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文档简介
病理实习课要求,不要迟到 实验前自带教材、实习指导、实验报告纸、红蓝铅笔 每次上课前先拿显微镜(拿时小心) 轮流值日 值日生负责发、收切片,(值日生上课前带证件去拿切片,损坏一张赔偿20元钱,)(放在实验台上,1人/张) 看完切片后放整齐,HE切片,用苏木素伊红染色,胞浆红,核蓝色。看片时以低倍镜(410)、中倍镜(1010)、高倍镜(4010)一步步看来。 观察切片按上下方式看,每次看35张切片。 每次上课先示教:镜下以课件的形式,大体以标本的形式 画图的要求:实验报告纸左1/3铅笔打筐,红蓝铅笔画图,重要结构标出来,用铅笔画平行等距的线段,钢笔标写。标题名称及放大倍数写在图下面。 考试:实验课总分20分,平时10分,期末考10分。,实验一 细胞与组织的适应、损伤 与损伤的修复,一 理论复习 适应:萎缩、增生、肥大、化生 损伤:变性(水肿、脂肪变、玻璃样变等) 坏死(凝固性、液化性、纤维素性、坏疽) 二 镜下标本 肝细胞水肿(1号切片) 肝细胞脂肪变(2号切片) 肾梗死 (3号切片) 肉芽组织 (4号切片) 脾动脉玻璃样变(50号切片) 三 大体标本,正常肝脏组织结构,肝细胞索围绕中央静脉呈放射状排列,索之间为肝血窦 箭头示中央静脉,正常肝脏组织结构,A:中央静脉(箭头示内皮细胞) B:肝细胞索(肝索) C:肝窦,正常肝脏组织结构,汇管区结构 A:小叶间动脉 B:小叶间静脉 C:小叶间胆管,1、肝细胞水样变性,肝脏体积变大,边缘变钝,失去光泽,似开水煮过。 切面凹突不平,胆管和血管回缩,1、 肝细胞水变性,A:低倍下示肝小叶结构模糊不清,B:高倍下示肝细胞体积变大,胞浆疏松呈空泡状,细胞核圆形,位于中央,1、 肝细胞气球样变,高倍下示肝细胞体积变大,如气球状,胞浆空泡状,细胞核圆形,可位于中央或偏位,2、 肝脂肪变,肝脏颜色淡黄,体积变大,边缘变钝。 切面油腻,隆起,胆管和血管相对下陷。,2 、肝细胞脂肪变性,低倍下示肝小叶结构模糊不清,2、肝细胞脂肪变性,肝细胞排列结构紊乱,正常肝细胞索破坏,肝细胞浆内见大小不等的脂肪空泡,2、肝细胞脂肪变性,高倍下示肝细胞浆内空亮的脂滴,细胞核被压于一侧呈印戒样或未见细胞核,2、肝细胞脂肪变性,苏丹染色示肝细胞胞浆内桔红色的脂滴,3、肾贫血性梗死,箭头示楔形的梗死灶,尖端指向肾门,梗死灶与正常组织交界处见充血出血带。,正常肾组织结构,2019/8/22,17,可编辑,3、肾贫血性梗死,图右为梗死区,示均质红染无结构的一片,细胞结构不清,但肾小球、肾小管的轮廓存在。 图左为正常区域,3、肾贫血性梗死,图左为梗死区,示均质红染无结构的一片,细胞结构不清,但肾小球、肾小管的轮廓存在。 图右为正常区域,脾正常组织结构,红髓,白髓,脾正常组织结构,50、脾中央动脉玻璃样变,多个中央动脉血管壁呈同心圆样增厚,均质红染,正常血管壁结构消失,50、脾中央动脉玻璃样变,示中央动脉呈同心圆样增厚,似洋葱皮,管腔明显狭窄,4、肉芽组织,低倍镜下示大量新生毛细血管垂直创面生长,4、肉芽组织,肉芽组织由大量新生毛细血管,纤维母细胞,各种炎细胞组成,4、肉芽组织,以大量的炎细胞为背景,之间见新生的毛细血管及纤维母细胞,箭头示纤维母细胞,长梭形
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