课件：防中暑培训.pptx

高温防中署培训,QHSE部,大榭仓储安全培训,高温防中署培训,了解我们所不知道的！ 接受对我们有帮助的！,预防中暑,Heatstroke and Prevention,何谓“中暑”？ what is heatstroke?,致中暑因素,机体产热增加：体力劳动强度大，人员有发热、甲亢、心血管疾病、服某些产热药物 机体散热减少：湿度过大，肥胖，衣服不透气 汗腺功能障碍：皮肤大面积瘢痕形成、硬皮病、先天汗腺缺乏 其他：个体高温适应能力差、 工作时间过长、睡眠 不良作业环境：作业环境温度33，或湿度80%或30%，或通风效果差等; 不足、过度疲劳等。,35是关系安全生产和人们健康的一个具有指标性意义的温度，是高温和中暑的预警温度。,人的体温通常维持在37左右，皮肤在正常情况下33。4之差，使得体内新陈代谢过程中所产生的热量得以向皮肤传送，然后再经过皮肤的辐射、蒸发和空气对流将热量传送到体外。因此，环境温度要低于33，人体才会感到舒适。 当气温超过33，人体便会产生炎热的感觉，这时人体的汗腺开始“启动”，通过微微出汗来散发体内蓄积的热量。当气温达35时，皮肤的血管开始扩张，心跳开始加快，血液循环也随之加速，导致皮肤的血流量增加好几倍，以增加体表的散热量。此时必须采取降温措施。当气温达35以上时，心脏泵血量会增加50至70。,35！中暑预警线,什么人最易中暑？ Who is most at Heatstroke risk?,高温作业者 The High-temperature 过度肥胖者The obese 慢性疾患者 The Sick 老年人 The old 孕妇 The Pregnant 儿童 Children,这些人群较易中暑,高温作业(work in hot environment)： 在生产劳动过程中，工作地点平均WBGT指数25的作业。 WBGT指数（wet bulb globe temperature index)又称湿球黑求温度，使综合评价人体接触作业环境热负荷的一个基本参数。单位为。 摘自高温作业分级GB/T4200-2008,高温/高温作业对人体生理功能的影响,1体温调节 2水盐代谢 3循环系统 4. 消化系统 5. 中枢神经系统（CNS）,入暑以来，各大医院就诊病人明显增加的现象。,1.高温作业对体温调节的影响,高温,体表,血液,全身,深部组织,散热量增加,辐射、对流阻碍,散热量受热、产热量,中暑,机体热蓄积,热辐射,失盐、失水 +,2.高温作业对水盐代谢的影响,大量出汗,水、盐大量丢失,水、电解质紊乱,高温作业,高温作业时排汗量明显增加，并与劳动强度呈正相关，因此，汗量是高温作业工人受热程度和劳动强度的综合指标，一个工作日出汗量6L为最高限度，失水不应超过体重的1.5%。 如水分丧失量达到体重的5-8%而不能得到及时补充，就会出现工作效率降低，疲乏无力、口渴、尿少、脉搏增快体温增高等表现。,汗液的相关知识： 环境温度越高，劳动强度越大，人体出汗越多。 汗液的有效蒸发率在干热有风的环境中高达80%，散热良好；但在湿热风小的环境，有效蒸发率经常不足50%，汗液难于蒸发则成汗珠流下，不利于散热，皮肤潮湿、角质渍汗膨胀，阻碍汗腺孔正常作用，使汗更多地流淌。 汗液中水分占99.2-99.7%，其余大部分为氯化钠，每100ml汗液含盐量450-500mg，一个工作日出汗量5L计算，经汗排出盐达20-25g，故大量出汗可致水盐代谢障碍。 汗液中还含有K+、Ca2+、VitB1、VitB2、VitC、尿素氮、葡萄糖、乳酸、氨基酸等。 大量出汗后，细胞内Na+浓度降低，影响水分在体内储留，使摄入的水分迅速经肾脏排除，血液浓缩，从而加重心、肾负担。,3.高温作业对循环系统的影响,高温,皮肤血管扩张 末梢循环血量增加,大量出汗,血液浓缩 血粘稠度加大 有效循环血量减少,心跳加快 输出量加大 心骨负荷加重,心脏代偿性肥大,原有的心血管疾病加重,原有心血管疾病的员工禁止从事高温作业！,4.高温作业对消化系统的影响,高温作业,消化腺分泌功能减弱 消化酶活性降低 胃液酸度降低 胃肠道蠕动功能下降 吸收、排空速度减缓 唾液淀粉酶活性降低 消化道供血不足,大量饮水,胃酸稀释 加重消化道负担,消化不良 食欲不振 消化道疾 患患病率 升高！,5.高温作业对中枢神经系统（CNS）的影响,高温作业,体温调节中枢 兴奋性升高,CNS运动区抑制,肌肉活动减弱,减少产热,准确性下降 协调性变差 运动速度降低 注意力不集中,工伤事故,严控高温作业，避免工伤事故发生！,中暑表现-1,先兆中暑：大汗淋漓、头晕耳鸣、口渴、恶心胸闷烦躁、动作迟缓不协调、四肢无力等症 未能及时 处理 轻度中暑：体温升高（38.5以上）、面色潮红、皮肤灼热、神疲力乏等症状，或出现面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、脉搏细弱等轻度中暑现象,请记住先兆中暑的表现判断自己是否中暑！,中暑表现-2重度中暑,热痉挛：大量出汗后出现肌肉痉挛，无明显体温升高； 热衰竭：出现眩晕、恶心、晕厥、心动过速、低血压，无明显中枢神经系统障碍； 多见于老人、儿童、产妇、慢性病人 此时体温正常或稍升高 日射病：在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；初始可出现剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。 热射病：高热40以上、中枢神经功能障碍及多脏器功能衰竭 劳力性：重体力劳动和剧烈运动者多见 表现持续出汗、心动过速、甚至横纹肌溶解、急性肾衰/肝衰/弥漫性血管内凝血/多脏器衰竭 非劳力性：好发于居住环境不良的老年人、慢性疾患者 表现为高热、无汗、中枢神经功能障碍、多脏器衰竭,热射病是中暑的致命性重病症！,中暑预防1,应对烈日： 及时了解天气预报 出门备好防晒用具：遮阳伞、遮阳帽、太阳镜、防晒霜 选择外出时间：11点16点期间的阳光最强烈，发生中暑的可能是平时的10倍！ 外出衣着：穿棉、麻、丝类的衣服，大量出汗时能及时散热 减少外出：易感人群在高温季节尽可能地减少外出活动，如老人、孕妇、有慢性疾病的人，特别是有心血管疾患者,中暑预防2,补充水分 根据气温的高低，每天喝22.5L水。 出汗较多时应适当补充一些盐水，弥补人体因出汗而失去的盐分。 夏季人体容易缺钾而倦怠疲乏，含钾茶水是极好的消暑饮品。 多食时令蔬菜、瓜果：如生菜、黄瓜、西红柿等的含水量较高；桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量为80至90，都可以用来补充水分。 乳制品即既能补水，又能满足身体的营养之需。,中暑预防2,饮水莫待口渴时 口渴时表明人体水分已失去平衡，细胞开始脱水； 大渴忌过饮 大渴果饮会使胃难以适应，造成不良后果。前人主张：“不欲极渴而饮，饮不过多”； 餐前和餐时不宜喝水 餐前和餐时喝水会冲淡消化液，不利于食物的消化吸收，长此对健康不利； 晨起先喝一些水 可以补充一夜所消耗的水分，降低血液浓度，促进血液循环，维持体液的正常水平； 可选择的饮品 矿泉水 果蔬汁 碳酸饮料 运动饮料 功能饮料 牛奶及含乳饮料,中暑预防2,适时补水,不渴也喝,中暑预防3,保持充足睡眠 夏季昼长夜短，气温高，人体新陈代谢旺盛，消耗也大，容易感到疲劳。 充足的睡眠，可使大脑和身体各系统都得到放松，既利于工作和学习，也是预防中暑的措施。 最佳就寝时间是22时至23时，最佳起床时间是5时30分至6时30分。 睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下，以免患上空调病和热伤风。,中暑预防4,增强营养：营养膳食应是低热量、高蛋白、高维生素A 、B1 、B2 和C。平时可多吃番茄汤、绿豆汤、豆浆、酸梅汤等。 备防暑药：外出时随身携带防暑药物，如人（仁）丹、十滴水、藿香正气水、清凉油等。一旦出现中暑症状可及时服用。 适时查体：提倡每年暑期来临前行健康体检。凡发现有心血管系统器质性疾病、持久性高血压、溃疡病、活动性肺结核、肺气肿、肝肾疾病、甲亢、中枢神经系统器质性疾病、重病恢复期及体弱者, 要增强防护意识，不宜从事高温作业。,做好“穿戴吃喝睡”能很好预防中暑！,夏季应淡补,最好吃点苦,中暑预防5,应对高温 关注天气预报 高温作业环境做好通风降温 可能时调整作业时间，避开高温时段 禁止具有高温作业禁忌症人员进入高温作业岗位 适当的耐热训练可提高热耐受能力-热适应 通过有意识的体育锻炼，增强人们的耐热能力，初夏时节每天早晚进行散步、跑步等至微微出汗； 在气温刚开始偏高时，尽量少用或不用电扇、空调。随着温度逐步升高，先用电扇降温，气温升高到35以上、室内气温超过28时再启用空调,高温预警信号含义及防御指南3-1,发布标准是“连续三天日最高气温将在以上”。 防御指南： 各部门按照职责做好防暑降温准备工作； 午后尽量减少户外活动； 对老、弱、病、幼人群提供防暑降温指导； 高温条件下作业和白天需要长时间进行户外露天作业的人员应当采取必要的防护、降温措施。,高温黄色预警信号,高温预警信号含义及防御指南3-2,发布标准是“小时内最高气温将升至以上”。 防御指南： 各部门按照职责落实防暑降温保障措施； 避免在高温时段进行户外活动，高温条件下作业的人员应当缩短连续工作时间； 对老、弱、病、幼人群提供防暑降温指导，并采取必要的防护措施； 应当注意防范因用电量过高，以及电线、变压器等电力负载过大而引发的火灾。,高温橙色预警信号,高温预警信号含义及防御指南3-3,发布标准是“小时内最高气温将升至以上”。 防御指南： 各部门按照职责采取防暑降温应急措施； 停止户外露天作业（除特殊行业外）； 对老、弱、病、幼人群采取保护措施； 要特别注意防火。,高温红色预警信号,高温预警也是健康预警！,中暑预防6,公司内的防暑管理措施 各部门应严格执行公司制定的高温作业管理规定，做好防暑降温管理措施； 提供防暑药品及盐水;各部门应密切留意防暑药品的使用情况，不足时提前向综合部申请领取补充; 供给科学合理的饮料及营养。 保证主食供应的基础上增加豆制品，肉类，蔬菜供应。尽可能地变换饮食花样，增加食欲，避免太油腻的食品摄入； 公司食堂在暑期每日供应消暑糖水。,有心血管和CNS器质性疾病、肝肾疾病、活动性肺结核、严重贫血等患者，不宜从事高温作业。,预防“空调病”,经常开窗换气 要多利用自然风降低室内温度，最好使用负离子发生器； 室温定在2627 室内外温差不要超过10，室温最好不低于24，否则出汗后入室，会加重体温调节中枢负担，引起神经调节紊乱； 及时清洁 有空调的房间应注意保持清洁卫生，最好每半个月清洗一次空调过滤网； 避免直吹 办公桌不要安排在冷风直吹处，若长时间坐着办公，应适当增添衣服，在膝部覆衣物或毛巾加以保护； 加强锻炼 下班回家后，先洗个温水澡，再适当加以锻炼，增强自身抵抗力。,空调使用不当也可导致中暑,预防“汽车空调病”,使用汽车空调时，不要把温度打得过低，车内外温差最好在10摄氏度以内； 不要在空调车内抽烟，不然就应把空调通风控制开关调到“排出”； 停在烈日中的车最好不要马上使用空调，应打开车窗让热气排出，等车内温度下降后再关闭车窗开启空调； 不要在开着空调的停驶车里睡觉，车内通风较差，发动机排出的一氧化碳渗漏到车内会使人中毒；,曾有司机在空调车内休息时发生CO中毒！,将车停放在阴凉处,夏季汽车养护兵法之高温防暑篇,夏季高温酷热的天气，人容易中暑，汽车也是一样。一些使用频繁或负荷较重的系统装置，例如，空调系统、润滑系统、轮胎等都易发生故障。,检查空调是否缺制冷剂： 空调是汽车夏季使用较频繁的部件，也最容易发生故障。建议您盛夏之际一定要检查爱车的空调是否缺氟。一般情况下，制冷剂不足是空调失效的原因之一。其次要检查是否有泄露。一般干燥罐上都有玻璃观察孔，从气泡的流动情况即可初步判定其工况。最后还要检查一下是否缺冷冻润滑油。 提示：为了杜绝夏季传染病的流行，空调应定期消毒，一般每周消毒一次为宜。 尽量避免长时间行车 高温酷暑条件下，行驶途中要注意适时休息。停车时应尽量选择在阴凉通风处，如条件允许也可打开发动机罩通风散热。若温度表的指针已经指近高温度区，这时就必须把车停下来“退热”，使发动机逐渐降温。必要时也可用冷水浇在散热器上，千万注意不要弄湿线路。 提示：最好能养成定期清洗散热器片的习惯，这可以提高发动机散热效果，也可减少发动机产生过热现象，维护保养时，应注意风扇皮带不能粘油，以防打滑。,待续,夏季汽车养护兵法,高温路面行车胎压会增高 夏季由于天气炎热、气温偏高，车上一定不要携带易燃易爆物品，不要在车内抽烟，以免发生火灾。出车前，要经常查看电路是否短路、漏电，插头是否松动；检查油路接头是否漏油、排气管是否放炮，如有问题，应立即检修；要注意保持蓄电池通气孔畅通。夏季公路路面温度可达以上，汽车轮胎如长时间在高温路面行驶，胎内气压增高，此时若轮胎有损伤或薄弱处很容易发生爆胎。 提示：车内要配备有效的灭火器材。保持规定的轮胎气压，高温炎热，尤其是午间酷热时应适当降低车速。,油箱盖一定要拧紧 在高温下，油及水的蒸发都将增加，油箱盖要盖严，油管要防止渗油；经常检查水箱的水位，曲轴箱的机油油面、高度，制动总泵内的制动液液面高度及蓄电池内电解液密度和液面高度等。 提示：当工作油液不足时，要及时按规定补充。,续,防止燃油系统故障 由于气温高，汽油容易蒸发，导致混合气浓度有所增加。因此，可适当调节供油量孔，或相应降低浮子室油面高度。 提示：汽油机燃油系统因夏季昼夜温差影响容易发生气阻，致使油路供油不足甚至中断供油，发生气阻现象。,运动员中暑,重庆高温发生火灾,官兵救火中暑,中暑者晕倒在地面后，发生重度烫伤！,沙漠探险者被困1人中暑身亡,中暑病例,First Aid-先兆/轻度中暑的急救,转移 使人员脱离高温作业环境至荫凉处休息，给饮淡盐水等饮料 给药 意识清醒者，可以给服 首选： 仁（人）丹 1015粒/次 次选： 藿香正气口服液 510ml/次 降温 症状较重但尚无严重危险、神志清醒者，可在其头、颈、腋下和腹沟处放置冰袋降温；可将患者 置于空调室内降温（使室温保持在 2225之间）；予以胸、腹、肢 体皮肤按摩擦浴，以利皮肤散热。,1.面部发红的病人可将其头部垫高； 2.面部苍白的病人则要使其头部放低。,First Aid-重症中暑的急救1,转移 迅速将病人移至阴凉、通风的地方，保证脑部供血，解开衣扣，以利呼吸和散热