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文档简介

中 医 药 学 概 论,广州医学院第一附属医院 张志敏 副主任医师,第一章 绪 论,第一节 中医药学发展形成概况 一、中医药学的起源 二、中医药学理论体系的形成,1.医学典籍的问世,标志着中医学理论体系的形成(医学发展的高峰期): 黄帝内经 难经 神农本草经 伤寒杂病论,中医药学理论体系的形成,2.晋唐医学论著的整理和发展 脉经 诸病源候论 千金方 新修本草,中医药学理论体系的形成,3.宋金元时期医学流派的形成 3.1太平圣惠方-成方药典 3.2 金元四大家 刘完素(寒凉派) 张从正(攻下派) 李东垣(补土派) 朱丹溪(养阴派) -从不同角度丰富了中医学内容,中医药学理论体系的形成,4.明清医学发展以及温病理论体系的形成 本草纲目 温病理论体系(瘟疫论等) 医林改错 5.民国初期中医学的艰难发展 6.建国后中医事业的蓬勃发展,中医药学理论体系的形成,第二节 中医理论体系的基本特点,整体观念 辨证论治 一、整体观念 人是一个有机整体 人和自然界的统一性,二、辨证论治 辨证 分析、辨别、认识疾病的证候 论治 根据辨证的结果,确立相应的治疗 法则 辨证论治的具体体现: 同病异治、异病同治,中医学理论体系的基本特点,例如: 恶寒发热,鼻塞流涕,咳嗽有痰,苔薄,脉 浮 ( 感 冒 ) 例一、 恶寒重、发热轻,涕清,痰稀白,口不干, 舌淡红,苔薄白,脉浮缓 例二、 恶寒轻、发热重,涕黄,痰黄稠,口干,舌 尖红,苔薄黄,脉浮数 辨 证 治 则 方 药 例 一 风寒感冒 祛风散寒 苏杏散 例 二 风热感冒 疏风清热 桑菊饮,第三节 中医学的思维方法,一、援物比类 五行学说体现了援物比类的研究方法 木:生发、柔和 肝:条达、疏泄 火:阳热、上炎 心:心阳有温煦作用,(肝属木),(心属火),二、司外揣内 司:观察 揣:揣测、推测 司外揣内:观察外在表象,以揣测内在变化的方法,第三节 中医学的思维方法,三、试探与反证 1.早期医学理论的形成以及药效学的总结 2.临床诊断和治疗学,第三节 中医学的思维方法,第二章 阴阳五行,第一节 阴阳学说,概述 一、阴阳学说的基本含义: 是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方的概括。 代表两个相互对立的事物,如:天地 代表同一事物内部所存在的相互对立的两 个方面,如:内外,素问.阴阳应象大论:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。” 事物阴阳属性举例: 阳天、大、昼、春夏、温热、光亮、功 能、活动、上升、向外、兴奋 阴地、小、夜、秋冬、寒冷、晦暗、物质、静止、下降、向内、抑制。,一、阴阳学说的基本含义:,阴阳的普遍性 阴阳并不是某一特定的事物和现象,而是对物质世界每两种相关事物或现象的概括。如:天为阳,地为阴;男为阳,女为阴。,一、阴阳学说的基本含义:,阴阳的相关性 阴阳属性的划分,一定要在相关事物或现象范围内。 如:天与地,是对宇宙而言; 男与女,是对性别而言。,一、阴阳学说的基本含义:,阴阳的相对性 一切事物或现象的阴阳属性具有明显的相对性。 如: 人身 脏腑 阳: 背 腑 阴: 腹 脏,一、阴阳学说的基本含义:,阴阳的可分性 指事物或现象的阴阳属性具有无限可分的特点。 如:腑为阳,脏为阴;心肺在上属阳,肝、 脾、肾在下属阴;心脏又分心阴、心阳。,一、阴阳学说的基本含义:,二、阴阳学说的基本内容,1、阴阳对立 一切事物或现象,在特定条件下,存在着截然对立的两种属性。 如:水与火,寒与热,2、阴阳消长 阴阳的相互对立,相互依存并不是处于静止不变的状态,而是始终处于“阳消阴长”、“阴消阳长”的运动变化中。 如: 四季变化: 由冬至夏,寒 热 “阴消阳长” 由夏至冬,热 寒 “阳消阴长”,二、阴阳学说的基本内容:,3、阴阳互根 阴或阳的任何一方,都不能脱离对方而单独存在。 如:无上就无所谓下; 无左就无所谓右。,二、阴阳学说的基本内容:,4、相互转化 阴阳对立的双方,在一定的条件,可各自向其相反方向转化,阴转化为阳,阳转化为阴。 如: 昼夜中,阴阳的转化: 昼 夜 昼 阳 阴 阳,二、阴阳学说的基本内容:,第二节 五行学说,一、五行的基本含义 五行学说物质世界是由木、火、土、金、水五种基本物质组成的,事物的发展变化,都是五种物质不断运动和相互作用的结果。 五行学说通过“比类取象”法,用五种物质特点,概括为五种属性。,二、五行学说的基本内容,1、五行的特性,2、五行的归类,二、五行学说的基本内容:,2、五行归类方法,1、取象比类 心火 肾水 脾土 肝木 肺金 2、推演络绎 肝胆木 脾胃土,二、五行学说的基本内容:,3、五行的生克乘侮,(1)、五行相生:是指五行中某一行事物,对于另一行事物具有资生、促进和助长作用。 木 水 火 金 土 五行相生规律和次序,二、五行学说的基本内容:,(2)、五行相克(又称相胜):是指五行中某一事物对另一事物具有抑制、约束、削弱等作用。 木 水 火 金 土 五行相克规律和次序,3、五行的生克乘侮,(3)、五行制化:五行之间具有生中有制、制中有生的生克协调配合关系。,木,水,火,金,土,土,火,木,水,金,表示相生,表示相克,3、五行的生克乘侮,(4)、五行相乘:指五行之间相克太过的异常变化。(乘乘虚侵袭),木,火,金,水,土,五行相乘(相克太过),3、五行的生克乘侮,(5)、五行相侮:指五行之间反向相克的异常变化。(侮欺侮,恃强凌弱),五行相侮(反向相克),木,火,金,水,土,3、五行的生克乘侮,谢谢!,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user

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