课件：慢性肺源性心脏病(1).ppt

慢性肺源性心脏病,chronic pulmonary heart disease,教学目标,肺心病的定义 理解病因与发病机理 主要临床表现、并发症、实验室及其他检查 治疗要点 肺心病的合理用氧、氧疗的护理 常用护理诊断、护理措施及依据，完整的护理计划 健康指导,概述,支气管肺、肺血管或胸廓 组织结构和（或）功能异常 肺动脉压力增高 右心室扩张、肥大（或右心衰竭） （排除其他原因所致的右心病变）,流行病学,患病率：4 住院率：占住院心脏病的38.546% 地区：北方南方，农村城市 年龄：40岁，随年龄增高而增加 性别：男女无明显差异 季节：冬、春季节 气候骤变是肺心病急性发作的重要因素 急性呼吸道感染是急性发作的主要诱因,支气管、肺疾病：COPD 胸廓运动障碍性疾病 肺血管疾病 其他：OSAS,病因,发病机制与病理,肺动脉高压形成 心脏病变和心力衰竭 其他重要脏器的损害,发病机制与病理,肺动脉高压形成 缺氧 （功能性）,发病机制与病理,肺动脉高压形成 缺氧 解剖因素,发病机制与病理,肺动脉高压形成 缺氧 解剖因素 血液因素,发病机制与病理,肺动脉高压形成 心脏病变和心衰 右心后负荷加重 右心肥大右心衰 左心衰,发病机制与病理,肺动脉高压形成 心脏病变和心衰 其他重要脏器的损害 循环、呼吸系统 消化系统 血液系统 中枢神经系统,临床表现,肺、心功能代偿期,原发病表现 肺动脉高压表现 右心肥大,COPD P2亢进 三尖瓣区吹风样SM,临床表现,肺、心功能代偿期,呼衰 心衰,临床表现,肺、心功能代偿期,肺性脑病 酸碱失衡及电解质紊乱 心律失常 休克 消化道出血、DIC等,实验室及其他检查,实验室检查 血常规：RBC、HgB 电解质：钾 ，钠、氯、钙、镁 肝、肾功能改变 动脉血气分析 影像学,实验室及其他检查,实验室检查 影像学：X线,肺动脉高压征 右心室增大征,实验室及其他检查,实验室检查 影像学：X线 心电图,右室大 右房大,实验室及其他检查,实验室检查 影像学：X线 心电图 心超,诊断,病史 症状、体征 实验室检查 心电图、X线胸片、超声心动图 排除其他引起右心室增大的心脏病,治疗要点,治疗原则 积极控制感染，是治疗的关键 通畅呼吸道，改善呼吸功能 纠正缺O2和CO2潴留 控制呼吸衰竭和心衰 防治并发症 治肺为主、治心为辅,治疗要点,治疗原则 措施 急性加重期 缓解期,控制感染： 治疗呼衰： 治疗心衰：,敏感抗生素/经验用药 用药原则 1014天,畅通呼吸道 纠正缺氧和二氧化碳潴留,利尿、强心、镇静（慎） 控制心律失常 治疗肺性脑病 加强护理,治疗要点,治疗原则 措施 急性加重期 缓解期,控制原发病 避免诱因 积极控制感染 良好的生活方式 增强免疫,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or pri