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文档简介

注意缺陷多动症,儿科教研室,教学目的要求:,了解注意缺陷多动症的概念 命名和研究进展 熟悉本病的病因病机和诊断.鉴别诊断 掌握本病的辩证论治 难点与重点: 难点:中医病因病机的认识 重点:诊断和辩证论治,一 概述,1、命名:儿童多动症,注意缺陷多动障碍(ADHD),轻微脑功能损伤,轻微脑功能失调。 2、临床特征:以注意障碍,活动过多(冲动任性)为主要表现的儿童行为异常性疾患。 3、发病特点:发病率79%,男多于女(46:1)。 4、预后,5、病因病理,(4)、解剖、脑功能及代谢因素,(2)、社会、家庭、心理因素,(3)、神经递质及相关酶研究,(1)、遗传因素,二、临床表现及诊断,(1)症状: a注意障碍 b活动过多 c冲动 d学习困难,(2)体征 (3)实验室和其他辅助检查 (4)诊断标准,鉴别诊断,(1)、正常顽皮儿童 (2)、多发性抽动症(抽动-秽语综合征) (3)、智力低下,三、中医病因病机,先天不足 阴阳失调 阴虚阳亢 烦躁多动 虚阳上浮 精神不专 心气不足 神失所养 心神不宁 昏愦多梦 产伤外伤 肾精不足 脑海不充 神志不聪 善忘遗尿 后天失养 肝肾亏虚 肝阳上亢 冲动多动 土虚木亢 精神涣散 情志失调 脾失所养 静谧不足 神思不定 言语冒失 病位 病性,2019/8/8,9,可编辑,四、辨证论治,(一)辨证要点 1、辨脏腑 2、辨阴阳 (注意标本虚实) (二)治疗原则 调和阴阳、平抑肝阳,具体分:补益心肾、滋阴养肝、补益心脾、随证兼佐化痰、清热、化湿、祛瘀等法,(三)分型论治,心脾不足 症状:主症+心脾两虚之症 治法:养心安神,健脾益气 方药:归脾汤合甘麦大枣汤加减,痰火内扰 症状:主症+痰火内盛之症 治法:清热泻火,化痰宁心 方药:黄连温胆汤加减,六、其他疗法 七、中西医治疗的比较及展望 八、预防和调摄 九、总结,放映结束,儿童精神障碍简介,1、定义:精神障碍是指精神活动方面异常,表现为精神症状,它是大脑功能紊乱的表现,即认知、情感、意志和行为方面的异常。 2、分类: (1)感觉和知觉障碍;(2)情感障碍;(3)言语和思维障碍;(4)运动和行为障碍(5)注意和记忆障碍;(6)智力障碍;(7)意识障碍。 3、儿童精神障碍特征 4、儿童精神障碍的诊断,五、西医治疗,(一)药物治疗 1、精神兴奋剂 :哌醋甲酯(methylp

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