脑干外形和内部结构.ppt

脑,脑的分部,端脑 间脑 小脑 中脑 脑桥 脑干 延髓,脑干,脑干由下至上分为延髓、脑桥和中脑三部分 脑干背面与小脑之间形成第四脑室 有10对脑神经与脑干相连，其中延髓4对，脑桥4对，中脑2对。, 嗅神经 视神经 动眼神经 滑车神经 三叉神经 （外）展神经 面神经 前庭蜗神经 舌咽神经 迷走神经 副神经 舌下神经,（位听神经）,十二对脑神经,一嗅二视三动眼 四车五叉六外展 七面八听九舌咽 迷副舌下十二全,一 脑干的外形,腹侧面 延髓： 锥体：锥体束 锥体交叉：锥体束的大部分交叉到对侧 橄榄：下橄榄核 前外侧沟：舌下神经 橄榄后沟：舌咽神经、迷走神经、副神经,脑桥： 基底沟：基底动脉 脑桥基底部 三叉神经 小脑中脚 延髓脑桥沟：展神经、面神经、前庭蜗神经 中脑： 大脑脚锥体束 脚间窝动眼神经,背侧面 延髓 薄束结节薄束核 楔束结节楔束核 小脑下脚 脑桥 小脑上脚 菱形窝 1 面神经丘展神经核 2 舌下神经三角舌下神经核 3 迷走神经三角迷走神经背核,4 前庭区前庭神经核 5 听结节蜗神经背核 中脑 上丘视觉皮质下反射中枢 下丘听觉皮质下反射中枢 滑车神经根,第四脑室,二 脑干的内部结构,主要内容 灰质 脑神经核 非脑神经核 白质 纤维束 网状结构,与脊髓相比较，脑干的内部结构出现了如下的变化特征：,（1）延髓下部的结构类似脊髓，中央管依然保留，但逐渐移向背侧。,（2）脑干内的灰质不再像脊髓内的灰质那样相互连续成纵贯脑干全长的灰质柱，而是聚合成彼此相互独立的各种神经核。,（3）脊髓灰质的神经核团基本上都与脊神经相联系,（4）在灰质与白质之间的区域出现的网状结构面积急剧扩大，结构更加复杂，其中包含了生命中枢中许多重要的神经核团（网状核），如心跳、血压和呼吸中枢等。,脑神经核,第一部分,界沟,特殊躯体感觉,特殊内脏运动,一般内脏感觉,一般躯体感觉,特殊内脏感觉,一般内脏运动,一般躯体运动,脑神经核六个功能柱模式图,肌 节 肌,腮 弓 肌,内脏,内脏,味觉,头面皮肤 口腔、鼻粘膜,内耳,一般躯体运动柱,特殊内脏运动柱,一般内脏运动柱,一般内脏感觉柱,特殊内脏感觉柱,一般躯体感觉柱,特殊躯体感觉柱,界沟,一般躯体运动核,动眼神经核 Nucleus of oculomotor nerve 滑车神经核 Nucleus of trochlear nerve 展神经核 Nucleus of abducent nerve 舌下神经核 Nucleus of hypoglossal nerve,一般躯体运动柱,名 称 位置 相关脑神经 分布区 动眼神经核 上丘 动眼神经 5块 水平 眼外肌,舌下神经核 舌下神经 舌下神经 舌肌 三角深方,展神经核 面神经丘 展神经 外直肌 水平,滑车神经核 下丘水平 滑车神经 上斜肌,特殊内脏运动核,三叉神经运动核 Motor nucleus of trigeminal nerve 面神经核 Nucleus of abducent nerve 疑核 Nucleus ambiguus 副神经核 Accessory nucleus,特殊内脏运动柱,名 称 位置 相关脑N 分布区 V运 脑桥 三叉N 咀嚼肌 动核 中部,面N核 脑桥 面N 表情肌 下部,疑核 延髓 IX, X 腭咽喉肌 上部 XI,副N核 颈髓 副N 胸锁乳突肌 16 斜方肌,一般躯体运动核和特殊内脏运动核 接受皮质核束纤维，发出轴突经相应的脑神经至骨骼肌，司其随意运动。这些核的功能和位置相当于脊髓灰质前角。,一般内脏运动核,动眼神经副核 Accessory nucleus of oculomotor nerve 上泌涎核 Superior salivatory nucleus 下泌涎核 Inferior salvatory nucleus 迷走神经背核 Dorsal nucleus of vagus nerve,一般内脏运动柱,名称 位置 相关脑N 分布区 动眼N 上丘 动眼N 睫状肌 副核 水平 瞳孔括约肌,上泌 脑桥 面N 泪腺 涎核 下部 舌下腺 下颌下腺,下泌 延髓 舌咽N 腮腺 涎核 上部,迷走N X 迷走N 颈、胸、腹 背核 深方 大部脏器,一般内脏运动核纵列于躯体运动核的背外侧，司平滑肌、心肌舒缩和腺体分泌。,内脏感觉核,孤束核 位于延髓内脏运动核的外侧，接受 、对脑神经的内脏感觉神经节中枢支传入的内脏感觉冲动。,内脏感觉柱,名称 位置 相关脑N 分布 孤束核 延髓 头部 VII 舌粘膜 IX 味蕾 尾部 IX 舌咽喉和 X 胸腹腔脏器,一般躯体感觉核,三叉神经中脑核 Mesencephalic nucleus of trigeminal nerve 三叉神经脑桥核 Pontine nucleus of trigeminal nerve 三叉神经脊束核 Spinal nucleus of trigeminal nerve,一般躯体感觉柱,名称 位置 相关脑N 分布 V中脑核 中脑 V 咀嚼肌 本体觉 V脑桥核 脑桥中部 V 面眶鼻口 触觉 V脊束核 脑桥下部 V 痛温 延髓,特殊躯体感觉核,蜗神经核 Cochiear nuclei 前庭神经核 Vestibular nuclei,特殊躯体感觉柱,名称 位置 相关脑N 分布 蜗N核 听结节 蜗 N 螺旋器 深方,前庭 前庭区 前庭N 壶腹嵴 N核 深方 球囊斑 椭圆囊斑,一般躯体感觉核和特殊躯体感觉核位于被盖部的最外侧，接受脑神经躯体感觉神经节中枢支传入的躯体感觉冲动。,脑神经核小结,2、4、4（中脑内有与2对脑神经有关核团，脑桥和延髓内各有与4对脑神经有关核团）。 一对脑神经不一定只与一对核团有关 动眼神经动眼神经核、动眼神经副核 三叉神经三叉神经感觉核、三叉神经运动核 面神经面神经核、上泌涎核、孤束核 舌咽神经疑核、下泌涎核、孤束核 迷走神经疑核、迷走神经背核、孤束核、三叉 神经感觉核,一对脑神经核不一定只与一对脑神经有关 疑核舌咽神经、迷走神经 孤束核面神经、舌咽神经、迷走神经 三叉神经感觉核三叉神经、迷走神经 与脑干外形相关的脑神经核 面丘外展神经核 前庭区前庭核 听结节蜗神经核 舌下神经三角舌下神经核 迷走神经三角迷走神经背核,脑干的非脑神经核,第二部分,非脑神经核,薄束核 楔束核,脑桥核 红核 黑质,非脑神经核与脑神经没有直接关系，而是起着联系各级脑与脊髓之间的桥梁作用，发出轴突构成神经传导路的一部分，又称传导中继核。,薄束核和楔束核 位于延髓背侧，是颈以下深感觉和精细触觉神经通路的中继性核团。,脑干背侧面观,延髓水平切面（平内侧丘系交叉）,薄束核,内弓状纤维,楔束核,内侧丘系交叉,薄束核,楔束核,内侧丘系交叉,内侧丘系,红核 Red nucleus,呈圆柱状，平上丘平面，富于血管，对肢体远端的精细活动有重要调控作用。,中脑水平切面（经上丘）,脑干背侧面观,黑质 substantia nigra,纵贯中脑全长，断面呈新月形，细胞内含大量黑色素，是脑内合成多巴胺的主要场所。在皮质运动中枢调控下，为“启动”一切躯体运动做好准备；同时协调肌张力，确保动作的稳准性。,黑 质 substantia nigra,红核,脑干的纤维束,第三部分,脑干的主要纤维束,名 称 起 始 终 止 内侧丘系 薄束核 丘脑 楔束核 脊髓丘系 脊髓 丘脑 丘脑束 三叉丘系 三叉神经脑桥核 丘脑 三叉神经脊束核,皮质脊髓束 皮质核束,大脑 脊髓前角运动细胞 皮质 脑干躯体运动核,内侧丘系,脊髓丘系,三叉丘系,脑干三个丘系简表,皮质脊髓束,皮质核束,脑干网状结构,第四部分,脑干网状结构,位置 脑N核、境界明确的 非脑N核和上、下行 纤维束以外的区域。 结构 神经纤维交织