幼儿常见病防治知识培训.ppt

,x x xxxx幼儿园,幼儿常见病防治 知识培训,儿童生病时，不会像成人一样告诉别人，或不能告诉，或告知不全，所以幼儿园老师就是他们的翻译。老师平时应多注意幼儿的行为，如果发现有异常情况，可能就是提示儿童发病了。,如何判断幼儿是否生病？,幼儿发病征兆： 1、烦躁不安，哭声异常。 2、精神不好，疲惫。 3、特别爱哭闹。 4、脸色潮红或苍白。 5、头痛或耳朵痛。 6、皮疹。 7、冒冷汗寒战。 8、前额发冷或发热。 9、吃饭减少。 10、肚子痛、呕吐。 11、大便次数、形状改变。 12、小便量明显减少或增多，颜色改变。 13、睡不安稳。,处理办法： 一旦发现患儿有以上情况应让其休息，测量体温，观察儿童是否还有其他伴随情况。,测量体温： 口表、肛表(3637.0) 腋表（36.537.5）,1.感冒时忌乱用抗生素:上感多为病毒感染，服用抗生素没用,且滥用 抗生素易增加耐药性及引起药物不良反应。 2.发烧时忌乱用退烧药：发热是多种疾病的初期表现，用药后可掩盖病情，使家长放松警惕，延误治疗可能致患儿虚脱。但幼儿发热超过38.5，可用药退热，防惊厥。 3.腹泻时忌乱用止泻药：腹泻因有感染性、非感染性之分，故治疗方法不同。如误服感染性止泻药，有害菌的毒素不能排出体外。 4.咳嗽时忌乱用止咳药：痰液不能排出，堵塞肺部引发气管炎、肺炎。咳嗽时痰液应咽下，通过肠胃酶分解排出。 5.忌给小儿服用成人药。 6.服药时忌用果汁：果汁呈酸性，药性易被破坏，不利肠道吸收。 7.服药忌用茶：茶含咖啡因、茶碱，与有些药物反应。 8.服药忌用牛奶：牛奶含蛋白、脂肪酸，可包裹药物使其不利于吸收。而误服毒物时，喝牛奶可保护胃黏膜。,小儿用药基本常识,幼儿常见病症的表现及处理,一、发 烧,发烧是儿童体内产热过多或散热过少，导致体温升高。,注意：正常儿童发烧有个体差异，并随着外界环境的因素变化有一些波动，正常儿童腋下体温3637.0。,临床上将发烧分为几种程度？,低烧：37.538.0,中烧：3838.9！,高烧：3940.0！,超高烧：40以上！,引起发烧的主要原因,发热热型：稽留热、弛张热、 间歇热、 不规则热、波浪热。,发热治疗： 对症治疗、病因治疗。,1.休息：室内安静，温度适中，通风，衣被不宜过厚。 2.用温水擦洗。擦拭大血管、腋窝及腹股沟。忌擦拭前胸、后背，以免受凉。 3.饮食：流食、半流食，多喝水。 4.退热剂(阿鲁散)：布洛芬、乙酰氨基酚交替服用。,发热护理 ：,儿童发热注意事项：,1.儿童发热体温超过38请立即就诊。 2.低热持续23天，应去医院查病因。 3.如伴有精神差、意识呆滞、咳嗽急促、呕吐、腹泻、皮疹等情况，应立即去医院。,发热护理误区1,孩子发热时洗澡会着凉吗？,用低于体温2摄氏度的温水浸泡20分钟，每天23次。只要不是在室温很低的房间内，洗澡后及时擦干，避免风吹，是不会着凉的。,给孩子用温水洗澡，实际上也是一种降温的措施，医学上称为物理降温。洗澡还可以保持皮肤清洁，避免汗腺阻塞。,孩子发热时，可以用肉汤补充营养吗？,高热使消化酶的活性降低，影响孩子的消化功能，此时吃油腻的食物，不仅不能吸收，反而会引起呕吐或腹泻，加重身体的缺水，这时孩子应吃清淡、易消化的食物，如稀粥、菜汤、果汁、鸡蛋等。另外还要给孩子充足的水喝，最好是盐水，这样一方面可补充丢失的水分和电解质，另一方面可达到降温的目的。,发热护理误区2,孩子烧退就病愈了吗?,发热只是某种疾病表现的一个单一症状，烧退只表明机体产热与散热的调节机制恢复正常，并不等于疾病痊愈。只有祛除病因，从根本上纠正疾病的发病基础，才 意味着疾病治愈。,发热护理误区3,孩子发热就是生病了吗？,孩子患病易发热，但发热未必就是生病了。因为孩子体温的高低受很多因素影响，如环境、活动、穿衣、测量方法等，因此，只要孩子全身情况良好，就算孩子体温暂时升高也可认为正常。但是，当孩子体温高于38.5时，则应引起大人重视。,发热护理误区4,各位老师，你们都知道哪些简单的退烧方法？,1.保持室内空气流通。 2.脱掉过多的衣物。 3.温水擦浴。 4.睡冰枕，用退热贴。 5.多喝水。 6.使用退热药。,二、惊 厥,临床表现：患者突然发病，意识丧失，头向后仰，眼球固定上翻或斜视，口吐白沫，牙关紧闭，面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，严重者可出现颈项强直，角弓反张，呼吸不整，青紫或大小便失禁。惊厥持续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作时或发作不久后检查，可见瞳孔散大，对光反应迟钝，病理反射阳性等体征，发作停止后不久意识恢复。,惊厥、抽风时应考虑到的主要病症,惊厥的急救与治疗,保持呼吸道通畅：接诊人员应迅速将患儿安置到常温环境中，松开患者的衣物、裤带，采取平卧或侧卧位，头偏向一侧，及时清除口腔、鼻腔、咽喉分泌物，防止误吸窒息。在患儿惊厥发作期应就地取材选择压舌板，如金属汤匙柄，金属直尺等，并在这些材料上缠绕多层消毒纱布后放置患儿的上下门牙之间，防止其面肌痉挛将舌咬伤。,吸氧治疗：惊厥患儿因呼吸不畅，或因发热呼吸频率增加，肺部血氧交换降低，有效血氧浓度减少。加之因发热各组织器官耗氧量增加，特别是脑组织对氧的需求非常敏感，如果脑组织缺氧可导致水肿，加重惊厥发生的几率。 因此，对惊厥的患儿应给与持续高流量吸氧（35分钟），确保其脑组织有效血氧浓度的灌流量。,镇静止痉（挛）：对在园内发生惊厥或送到医院时惊厥未止的幼儿，一般选用地西洋（安定），每次0.30.5静脉推注，速度为1分，一般婴儿用量3，幼儿5，年长儿 10，必要时20分钟后可重复应用1次。其次，巴比妥肌内注射，每次10 ，必要时上述两种药物联合应用，也可用10 %水合氯醛，每次0.51分钟灌肠，必要时30分钟重复一次，情况紧急时也可针刺人中、合谷、涌泉、内关等穴位以止痉，或用手掐人中至惊厥停止。对于在医院外发生的惊厥而就诊时惊厥停止者，治疗主要是防止再次发作，应先降温，后祛除病因，在持续高热或发热时给予鲁米那肌内注射，每次810 。,三、咳 嗽,1.室内保持一定的温度、湿度，通风。 2.呼吸困难时把上身抬高。 3.室内空气清洁。 4.不随意用咳嗽药。 5.病因治疗。,咳嗽的护理,四、腹 泻,腹泻时要考虑到的疾病：,如何从大便的特点判断幼儿的疾病？,治疗：病因治疗，脱水治疗，液体疗法。 输液、口服补液盐的同时，观察幼儿口唇、皮肤、眼泪、尿量及脱水情况等。,五、腹 痛,内科性腹痛，先发热后腹痛； 外科性腹痛，先腹痛后发热。,（一）儿内科疾病,1. 腹内疾病：急性胃炎，胃肠炎，胃及十二指肠溃疡，肠痉挛性性绞痛，肠及胆道蛔虫症，肠系膜淋巴结炎，急性坏死性肠炎，病毒性肝炎，先天性胆总管囊肿，各种胰腺炎，各种腹膜炎，肝囊肿，膈下囊肿，尿路感染，细菌性痢疾等。,2.腹外疾病：呼吸系统疾病（上呼吸道感染、扁桃体炎、大叶性肺炎、急性胸膜炎），心血管疾病（急性心力衰竭、心包炎、心肌炎），变态反应性疾病（过敏性紫癜、荨麻疹、哮喘）。神经系统疾病（肋间神经痛、腹型癫痫），代谢性疾病（低血糖症、尿毒症、淋病），传染病（伤寒、流行性脑脊髓炎），以及败血症，带状疱