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第二节 社会工作专业价值,我们在这一课将看到如何把抽象的哲学思想逐渐转化为价值观，在实践中，价值表现得更具体并从中发展出专业守则,一、价值观的定义 价值观是“一些内在的需要”或“偏爱的事物”。,价值观的特点总结如下：,价值观是抽象的、不可证明的； 价值观是选择目标的准则； 价值观十分重要它构成专业守则的基础。,学习活动 在下面是价值观陈述的句子上划一个圈。,、夫妻收入的最佳比例是2：1 、市场经济给予人们更多的自由选择他们的 生活方式的可能性。 、她更愿意全时工作而不愿照顾婴儿。 、245%的家庭中丈夫的收入占到了夫妻收 入总合的70%以上。 、婚前性行为不好。,二、 社会工作价值观,对于社会工作的价值观，学者们见仁见智。 社会工作价值观的最流行的方案是由Charles Levy提出的。他将价值观从较抽象的到较具体的分成三类。这三种社会工作价值观的分类是 对人的偏好 对与人有关的结果的偏好 对与人有关的工具的偏好,这是指社会工作在理解人的本性方面的信念和价值观。 如： 人的价值与人的尊严是与生俱来的； 人有共同需求也有独特偏好，每个人的独特性和个别性都应尊重； 人具有能力和动机去追求更满意的生活；,对与人有关的结果的偏好,这些在很大程度上是指与社会工作在其中 运作的社会（制度）有关的理想。 如： 与正义理念有关：公正、公平 与民主价值观有关平等参与,对有关人的工具的偏好,这些是指社会工作在与人交往时所观察到的原则。这些原则相对于较高层次的价值观来说是工具性的。 与人道主义价值观有关的 1、归属的需要； 2、对同类的责任，人要对自身与他人负责 与自由价值观有关的、案主自决 与正义价值观有关的、社会公义,我国学者夏学銮认为社会工作的价值观主要包括： 个人在社会中首要地位的承诺； 为满足社会公认需要的社会变迁承诺； 对社会中所有人的经济、身体和精神福祉和社会正义的承诺； 尊重和欣赏个体和群体的差别，个别化对待的承诺； 发展案主的能力、帮助他们自助的承诺； 向他人传递知识和技能的承诺； 把个人感情和需要与专业关系分离开来的承诺； 尊重案主隐私和保密的承诺； 不顾个人挫折、坚持不懈地改善案主状况的承诺； 高标准的个人和专业行为的承诺,综上所述，社会工作专业价值包括 ：,个人价值与尊严，对人的尊重； 重视个人改变的潜能，案主自我决定权，提供个人发挥潜能的机会； 寻求满足人类共同的需求，寻求提供个人足够的资源与服务以满足其基本需求； 赋予案主权利、平等的机会，没有歧视； 尊重多元性； 社会改革与社会正义的承诺； 保密与隐私权； 愿意将专业知识与技巧提供给他人，等等。,实务中常见的对社会工作价值观的归纳 （应用伦理）：,尊重案主权益； 接纳； 自决； 个别化； 严守案主秘密,社会工作不但建立在一套价值之上，而且本身就是一个利他主义( altruism)的专业；社会工作实务本身就是一个道德实践过程。可以说社会工作的价值观是这一专业的灵魂。,三、社会工作中的价值冲突,首先要认识到在社会工作实践中发挥作用的五个价值观体系。 在现实中这五个价值观体系有复杂的相互作用社会工作者在日常工作中必须要面对这些不同的价值观来工作。,社会工作者面对的五种价值观,社会的价值观 案主的价值观 机构的价值观 社会工作者的个人价值观 社会工作专业的价值观,社会的价值观,在一个社会里很难有一套社会各组成部分都赞同的价值观。多样化是常态。尽管如此对一个分享共同的地理、历史、政治、社会和经济环境的社会来说若我们发现有一些独特的价值观取向存在时不应感到奇怪。 你认为中国人一般秉持的有特色的价值观是什么？,社会的价值观,社会背景不可避免地会影响到案主、社会工作者、机构和专业所秉持的价值观。另一方面基于我们专业总的目标和哲学基础社会工作者会在社会中推进特定的价值观如相互帮助和民主的价值观为己任。 专业价值观是对社会价值观的反映，两者应当是一致的 但是-,社会工作的特殊伦理决定了专业核心价值观与社会价值观存在着冲突：,对弱势群体利益、社会正义给予高度关注，要求为他人福利无私奉越、勇于承担的专业价值观，而这显然与一些人信奉的为追求效率而牺牲弱势群体利益、为追求个人利益而牺牲他人利益、只讲个人权利而不承担社会责任的社会价值观存在矛盾。这种矛盾对社会工作专业发展产生过巨大冲击。如，在专业化过程中，社会工作实践就一度偏离了道德使命的轨道，而一味奉行管理主义的经济效益至上理论或技术主义的单纯精神治疗理论。从19世纪60年代开始兴起的“激进社会工作”理论对管理主义和技术主义的批评，代表了社会工作专业对道德使命的再一次自觉意识。 社会工作专业价值观与社会价值观之间的冲突，反映了应然与实然的矛盾，体现出社会工作专业的道德理想性特征。,案主的价值观,在助人过程中社会工作者必须面对不同的案主他们每个人都有自己独特的个人价值观体系。案主所秉持的价值观会影响到他的态度、感受、想法和行为。在一些个案中案主的问题涉及到他们的价值观体系同他们的父母、学校甚至社会的价值观体系间的冲突。 社会工作者用什么其它的方式去帮助案主解决与他人间的价值观冲突呢？,机构的价值观,机构的价值观反映在机构的政策声明行政管理程序和方案内容之中当你毕业后寻找雇用单位时机构的价值观是最重要的考虑因素。机构的经费来源在很大程度上依赖于政府的拨款（公众的纳税）或捐款。所以这些领导人和社区可能反过来影响机构的价值观。,机构的价值观,机构的价值观可能会也可能不会与专业的价值观或案主的价值观相符合。任何时候只要有价值观冲突社会工作者就必须要学会谈判并达成妥协。,社会工作者的个人价值观,作为一个人社会工作者必须承认他们的价值观体系会渗透到工作中。社会工作者个人的价值观在工作中的不恰当涉入应当受到控制。 选择接受社会工作训练的学生也应尽早检验他 们的价值观体系是否与社会工作专业的价值观体系相融合。 为了使社会工作者将个人的价值观放在一边社会工作训练的一个重要组成部分是使学生能意识到自己的价值观体系。,个人价值观与案主价值观的冲突,社会工作者如果在实务工作中无法察觉自己的价值观在起作用，则容易在没有察觉的情况下，将其价值观强加在案主身上，致使助人过程产生四种偏差： 第一，社会工作者侵犯了案主自决权。 第二，造成案主内在的罪恶感。社会工作者在案主内化某些价值之前若强迫案主接受自己的价值观，则会使案主实际行为与内在价值观背离，造成其内在罪恶感。,第三，许多案主会拒绝社会工作者的价值观，并反对社会工作者将价值观加在他们身上；有些案主甚至不再接受社会工作者的协助。 第四，当案主价值观与自己的价值观冲突时，社会工作者将无法向案主提供必要的支持。也就是说，如果两者价值观不一致，进一步协作就受到影响。如，社会工作者不赞成同性恋，而案主却是同性恋者，社会工作者能理解和同情其境遇并呼吁他人尊重其选择吗？社会工作者和案主的价值观冲突在实际工作中也屡见不鲜，文化、教育、环境、民族、性别、年龄等方面的差异是造成价值冲突的主要原因。,社会工作专业的价值观,尊重案主权益； 接纳； 自决； 个别化； 严守案主秘密,社会工作专业的价值观,当一个人进入这一专业时承诺遵循专业的价值观是其义务。决定某一行动是否恰当一定要看其是否与专业的价值观相一致。 但是，专业价值观与个人价值观会出现矛盾-,社会工作者的价值观应与专业价值观一致，但这种一致并非自然形成的。社会工作者除了受专业价值观影响外，还受到社会环境和文化背景的作用，这又可能使其个人价值观与专业价值观产生冲突。 如，案主自决是专业价值观的重要内容，但对注重情感关系的中国社会的专业工作者来说，对案主完全保持价值中立和情感疏离是不太容易被接受的，积极干预甚至是包办代替似乎更符合中国传统。,社会工作专业的价值观,社会工作者利用的知识和技巧也应与专业秉持的价值观相一致。如果专业价值观与上面提到的不同的价值观体系有冲突那么应该优先考虑的是专业的价值观。,四、社会工作价值观的应用,以下面两个社会工作专业价值观为例： 1.接纳接纳案主； 2.自决案主自决；,在讨论过程中要求你就给定的情境 思考、做决定。,1、接纳案主,接纳 被界定为社会工作者行动的原则（Biestek,年） 。 社会工作者在个案工作中感知和处理真实的案主包括他的长处和弱点适宜的和不适宜的品质，正面的和负面的感受、态度与行为。,1、接纳案主,接纳原则的精神在于尊重和接纳案主整个人。 接纳案主并不是说你要接受他们的行为或 赞同他们的价值观。,A接纳的功能,从专业工作者的角度看： 接纳能帮助社会工作者理解真实的案主能使其 工作更有效。 从案主的角度看： 接纳能帮助案主从他的防卫中解脱出来使案主 感到安全并能表白自己使他能用更为现实的方 式面对自己和自己的问题。,学习活动,想象你是下面情境中的社会工作者， 描述一下你的态度、感受和对案主 的响应。 你是否发现接纳这些人 和他们的行为有困难？,情境,想象你是费城的故事中的一名社会工作者，你在安迪被解雇并且爱滋病日益严重的情况下去他的住处探访，与安迪见面。他靠近你并向你伸出手来要同你握手，请你坐下，并用纸杯递给你一杯水。,在进入情景之前，你对爱滋病人的态度与观念是怎样的？ 在进入情景后你会有什幺样的感觉？ 你对他的一系列客气会如何反应？,情境,描述一下你的态度、感受和对案主的响应,你是否发现接纳这些人和他们的行为有困难？,B接纳的障碍,不能接纳自我 自我中心 偏好和偏见,C接纳和赞同间的混乱,我们每个同学都会考虑： 接纳案主的不当行为是否会 鼓励这类行为再次出现？ 我们必须清楚： 接纳不同于赞同。,给予接纳不意味着社会工作者 不评估案主的行为或 不阻止破坏性行为。,社会工作者最重要的是：将个人 的价值观同行为分开。 要评估案主的行为 更重要的是去帮助案主评估他自己的行为（自我评估）,2、案主的自决,案主自决被界定为： 社会工作者要在实践中认识到，案主具有 自由地做选择、做决定的权力。,自决原则的理论基础,这一原则植根于能力取向的观点其理论背后的假定与信念是： 案主有能力成长和改变 并能负责地使用自由。 人们如果不能对其自由选择负责就不能真正有道德和负责任。,对“案主自决”三点诠释,A影响案主自决的因素：社会工作者对 助人角色和助人过程的洞察力； B有关社会工作者与案主关系性质的观 点：社会工作者的角色与案主的助人 关系，更多地被看作是伙伴关系 ； C案主自决不是绝对的。,学习活动 情境B,小玲是一位在一重点中学高三的女学生。小玲在学校的表现属于中上。二个月前小玲在车站遇到了一个在发廊作“初级工”男孩并深深地爱上了他。以后小玲开始失学并夜半回家。小玲的老师和家长非常关心加强了管束但却使她更为反叛。,学习活动 情境B,在高考前两个月小玲决定不准备参加高考想马上开始工作并打算从家中搬出与男朋友同住。小玲的男朋友告诉你他非常喜欢这个女孩对女孩的计划没太多意见他觉得现在相处的方式很快乐。他感到没有改变的迫切需要但如果女孩坚持的话他不介意同她住在一起。,学习活动 情境B,你是否想帮助这个女孩？ 是去帮助她提升对发展未来路径 的认识？ 还是帮忙她做决定？,社工要影响案主自决的因素,小玲,男友,学校的老师 与班级环境,小玲的父母,小玲的 同辈群体,提升对未 来发展的 认识,专题探讨：实务中的伦理困境与解决,所谓伦理困境是指当专业核心价值中对专业人员的责任与义务发生相互冲突的情形时，而社会工作者必须决定何种价值优先考虑。这种状态是社会工作实践过程中社会工作者经常会面对的两难情境。,（一）伦理困境的内涵,1、伦理困境是带有伦理特性的困难和问题。社会工作实践中社工必须处理与协调与案主、与雇主、与同事、与机构等多种关系，使伦理困境存在成为必然。 2、伦理困境是发源于价值观冲突的困难和难题 。不同的价值观要求不同的协调关系和指导行为的伦理原则，当不同的价值观同时起作用的情况下，伦理困境的产生也就不可避免。 3、伦理困境是诱发伦理抉择的困难和问题。 即两难抉择。比如，案主的福利和自由是被社会工作专业给予同等重视的两种案主的权利，但当福利的获得必须以牺牲自由为代价，或者案主的自由决定直接影响到他的福利获得时，社会工作者要做如何的选择呢？ 4、伦理困境是诉诸道德责任感的困难和问题。伦理困境的解决需要社会工作者高度的道德责任感。,三、伦理困境时实施伦理的顺序,1、保证生命原则 2、差别平等原则：对处于权力不平等的人，应有不同的慰值标准。例如：即使未成年人本天伺意，成年人也不可写乏笈至硅关系：应该视案主特质、身份、年龄等条件及所处生活环境，给予最适当之差别待遇。但不论差别有多大，都必须保持平等对待。,3、案主自决原则：尊重个人自决，但对于每一个人其自决仍具有最低标准，即自决但不可以夺取自己的生命；自决但不可以放纵到可以伤害别人。 如，不能在戏院里喊“着火了”！ 4、最小伤害原则：在冲突发生时，如果有选择机会时，应该选择一个限制最小，最容易恢复到原本生活性能的安置环境。如，处理受虐儿童安置时，须先将儿童与施虐者隔离，而非直接剥夺亲子关系。 5、生活质量原则：以维持案主基本的生活质量为主，尽量让案主维持原有的生活质量，不可因冲突发生而牺牲案主生活的安定及水准。例如：不因提供服务时经费有限，而给予案主一半的服务，影响其原先的生活。,6、保守隐私的原则：对于与案主接触及服务获得的所有信息及会影响案主的相关资料具有优先保密的责任，以确保案主隐私的保证及专业关系的维持。 7、真诚原则：无论案主的个性及特质怎么样、遭遇的问题及陷入的困境如何，都必须真诚面对，给予协助，摒除个人价值观及理念，尊重及诚实面对案主，确保为案主提供服务。,案例教学,案例一 作为一名医院的社工，你为一名88岁、意识清楚的老太太提供服务。这位老人家长期以来为晚期癌症的痛苦所折磨。一天晚上，她告诉你她弄来一些药物准备结束自己的生命。她向你道别，并对你数月来的关怀表示感谢，最后她请求你不要干涉她的决定，不要向其他人透露这个计划，你决定怎么办？,案例处理： 1、做出基本判断，进行伦理困境抉择 根据生命价值优先原顺序，生存权是人的最根本的权利，列于首位，在任何办法不能阻止老人改变决定的情况下不应给予保密。 2、稳定老人情绪 作为社工，我们尊重案主，给她自我决定的权利。但是当她的决定会危害到她自身时，案主自决的原则就不适用了。社会工作者应试者再劝导老人家，让她知道解决问题的方法有很多种，希望她能认真再考虑一下，并陪在她身边。 3、准备通知医院及家人 如果观察到老人家的确是没有任何回转的余地，则即向院方和她的家属透露这个情况，加以干涉。,案例点评： 1这一情况涉及的是案主自决权、保守案主秘密与生命价值之间的伦理困境。这是社会工作实践中常见的伦理困境内容。 2社工在打破“保守案主秘密”这一职业伦理前，还是要尊重案主，尽力去帮助案主自行改变想法，不能不做任何尝试。 3、当打破职业伦理道德后，社工与案主之间的信任可能会受到冲击，社工应该及时采取行动，弥补这种信任关系的危机。具体做法是： 首先，向案主真诚的道歉； 其次，主动要求案主做出对社工的惩罚； 第三，在案主因社工泄密而产生的激动情绪平复之前，社工要随时陪伴在老人的身边，并真诚地继续提供照顾和关心。,案例二,假如你任职于一家地方政府的公共服务部门，最近陆续有一些在附近某工厂工作的工人向你反映他们好多工友身体感到不舒服，且表现症状相似，怀疑工作中的生产原料有一定毒性。你去做了调查，确实发现是这家工厂中的生产原料所带有毒物质致使员工身体患病。但是，该病尚未被纳入职业病条例，那家工厂也通过有关渠道向你们的机构施加压力，你的部门领导因此向你作了暗示。此时你作为服务于这些员工的社会工作者，该怎么办？,案例处理：,1做出基本判断，进行伦理困境抉择 当个人价值、机构价值与社会公平与正义发生冲突时，应以促进社会公平与正义为首选，社工应该维护工人案主的利益。 2尊重部门负责人 部门负责人是同事，尊重同事的工作也是职业道德之一，我会与他进行商谈，说服该负责人 3最终考虑在公正与合理的基础上，确定这一问题的解决 在与部门负责人商谈时，尽力取得他的支持，如果商谈失败，应该根据相关规定为工人案主争取权益，把工厂生产原料损害工人健康这一事实反映给相关部门，对工人进行赔偿和医治，对工厂生产原料进行处理。,案例点评：,1社会工作者应以人为本，也有责任促进社会公平与正义。在面对冲突时，不应以个人利益为重，或为机构利益驱动，其服务要注意维护案主利益。 2在这种情形中，在尊重同事的处理方式的前提下，找到与领导沟通的办法，进行不同意见的交流。 3该做决定时，果断决定，在这一案例情堍中维护社会正义是根本准则。,案例三,案主王先生，今年35岁，最近因为婚姻问题来机构进行咨询。据王先生讲，半年多来他和妻子之间屡屡发生冲突，争吵不断。现在妻子已经很少和他说话，两人视同陌路，关系紧张。在最近的会谈中，王先生的情绪异常沮丧和激动，他告诉社会工作者，前两天他发现了妻子有了情人，因而非常愤怒，感到自己被愚弄和背叛了，还说真想杀了那家伙。社工在会谈结束前，特地问了王先生有关想去杀那个所谓的妻子的情