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心脑血管药物培训,2018.10.5,心脑血管分类明细,1、抗心律失常药 2、抗心律衰竭药 3、抗心绞痛药 4、抗高血压药 5、调血脂药 6、利尿药 7、脱水药,抗心律失常药（盐酸普罗帕酮、盐酸普萘洛尔、酒石酸美托洛尔片、盐酸利多卡因、苯妥英钠）,盐酸普罗帕酮：口服用于治疗室性或室上性早搏和心动过速。 对室性心律失常（特别是恶性）很有效。 盐酸普萘洛尔：用于室上性心律失常，对交感神经兴奋性过高引起的心律失常更好。（高血压、心绞痛、心律失常） 利多卡因：治疗室性心律失常，对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。 苯妥英钠：主要用于强心苷中度引起的室性或室上性心律失常。,抗心律衰竭药（地高辛、 去乙酰毛花苷、三磷腺苷),地高辛：用于慢性心功能不全、心房扑动、颤动、心脏瓣膜病、先天性心脏病及心脏病及心脏负担过重引起的心功能不全疗效良好。 去乙酰毛花苷：对急性心力衰竭或伴有肺水肿病人使用，待病情稳定后改用口服地高辛。 三磷腺苷：临床上现用于心力衰竭、心肌炎、心肌梗塞、脑动脉硬化、冠状动脉硬化、急性脊髓灰质炎、进行性肌萎缩性疾患。,抗心绞痛药(硝酸甘油、硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯、硝苯地平缓释片、银杏叶胶囊、地奥心血康胶囊 ),硝酸甘油：用于治疗和预防各种类型心绞痛。 低血压、青光眼、颅内压增高的患者禁用。 硝酸异山梨酯：冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。 单硝酸异山梨酯：适用于预防和治疗心绞痛；与洋地黄及利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。与其它血管扩张剂、钙拮抗剂、受体阻滞剂、抗高血压药、三环抗抑郁药及酒精合用，可强化此药物的降血压效应。用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续使用数日后，症状可消失。,硝苯地平：用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。还适用于各种类型的高血压，对顽固性、重度高血压也有较好疗效。 银杏叶胶囊：用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂；冠心病稳定型心绞痛、脑梗死等。 地奥心血康胶囊：用于预防和治疗冠心病，心绞痛以及瘀血内阻之胸痹、眩晕、气短、心悸、胸闷或痛。,抗高血压药(苯磺酸氨氯地平片、 复方利血平氨苯蝶啶片、复方利血平片、马来酸依那普利片、盐酸特拉唑嗪、卡托普利 、依那普利、盐酸贝那普利、吲达帕胺片、硫酸双肼屈嗪、硫酸镁、尼群地平、非洛地平缓释片/波依定、缬沙坦、厄贝沙坦、复方罗布麻片、珍菊降压片),高血压定义：收缩压大于140mmHg和舒张压大于等于90mmHg 1利尿降压药 如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。 2影响肾素一血管紧张素系统的隆压药 （1）血管紧张素转化酶抑制剂 如卡托普利等 （2）AT1受体拮抗药 如氯沙坦等。 （3）肾素抑制药 抑制肾素活性，无产品上市。 3受体阻断药 如普萘洛尔等。 4钙通道阻滞药 如硝苯地平、氨氯地平等。,调血脂药(非诺贝特、苯扎贝特、辛伐他汀片 阿托伐他汀、亚油酸),非诺贝特：本品用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高脂血症，其降甘油三酯及混合型高脂血症作用明显。 苯扎贝特：用于治疗高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症。 辛伐他汀片、阿托伐他汀：动脉粥样硬化、肾病综合征、血管成形术后再狭窄、预防心脑血管急性事件。 亚油酸：具有降低血脂、软化血管、降低血压、促进微循环的作用，可预防或减少心血管病的发病率，特别是对高血压、高血脂、心绞痛、冠心病、动脉粥样硬化、老年性肥胖症等的防治极为有利，能起到防止人体血清胆固醇在血管壁的沉积，有“血管清道夫”的美誉，具有防治动脉粥样硬化及心血管疾病的保健效果。,利尿药(呋塞米、氢氯噻嗪片、氨苯蝶啶、螺内酯),呋塞米：强效利尿药，用于严重水肿、急性肺水肿和脑水肿、急慢性肾衰竭、高钙血症。 氢氯噻嗪片：中效利尿药，用于水肿、高血压、尿崩症。 氨苯蝶啶：低效利尿药，单用效果差，常和噻嗪类合用