高新技术企业申请表.doc

高新技术企业认定申请书企业名称（盖章）： 企业所在地区： 省 市(区) 认定机构办公室： 填报日期： 年 月 日科技部、财政部、税务总局编制填 报 说 明本申请书为企业申请认定高新技术企业的文字依据。企业应参照高新技术企业认定管理办法、国家重点支持的高新技术领域（国科发火2008*号）和高新技术企业认定管理工作指引（国科发火2008*号）的要求填报。本表内的所有财务数据须出自具有资质的中介机构的专项审计报告。1.企业应如实填报所附各表。要求文字简洁，数据准确、详实。2.表内栏目不得空缺，无内容时填写“无”或“0”；数据有小数时，按四舍五入取整数填写。3.“研发项目”：详见工作指引四、（三）1中“研究开发活动确认”。4.“技术领域”是指：国家重点支持的高新技术领域中规定的内容。“其他领域”是指：国家重点支持的高新技术领域以外的内容。5.“近3年”是指：申报当年以前的连续3年。6.“企业近1年财务状况”是指：企业申报当年前1个财政年度的财务数据。 “销售收入”是指：产品收入和技术服务收入之和。“总资产”是指：企业当年的资金、物产的总和，包括：流动资金、长期投资、固定资产、无形资产、递延资产和其他资产；7.“企业近3年财务状况”是指：企业申报当年前3个财政年度的财务数据。8.“技术来源”是指：企业自有技术、其他企业技术、中央属科研院所、地方属科研院所、大专院校、引进技术本企业消化创新、国外技术。9.“知识产权类别”是指：已授权的专利（发明、实用新型、外观设计）、软件著作版权、集成电路布图设计专有权、植物新品种。10.“知识产权获得方式”是指：自主研发、受让、受赠、并购或拥有年以上的独占许可。11“高新技术产品（服务）”是指：与研究开发项目活动相关的高新技术产品（服务）。一、企业基本信息表主营业务所属技术领域电子信息技术 生物与新医药技术 航空航天技术 新材料技术 高技术服务业 新能源及节能技术资源与环境技术 高新技术改造传统产业 其他领域近3年内获得的自主知识产权数(件)发明专利实用新型外观设计软件著作版权集成电路布图设计专有权植物新品种技术诀窍人力资源情况职工总数（人）大专以上学历科技人员数（人）从事研究开发人员数（人）留学归国人员数（人）销售收入（万元）近1年总资产（万元）近1年近2年近2年近3年近3年合计合计近1年高新技术产品（服务）总收入（万元）近3年研究开发费用总额（万元）其中：在中国境内研发费用总额（万元）管理与研究开发人员情况（限400字）科技成果转化及研究开发管理情况（限400字）二、企业研究开发项目情况表（近3年执行的项目，按单一项目填报）项目名称起止时间技术领域本项目研发人员数技术来源A技术来源B研发经费总预算（万元）研发经费近3年总支出（万元）其中：第1年第2年第3年立项目的及组织实施方式（限400字）核心技术及创新点（限400字）取得的阶段性成果（限400字）项目编号：RD三、上年度高新技术产品（服务）情况（按单一产品（服务）填报）编号：PS产品（服务）名称技术领域技术来源上年度销售收入（万元）关键技术及主要技术指标（限400字）与同类产品（服务）的竞争优势（限400字）产品（服务）获得知识产权情况（限400字）四、近3年内获得的自主知识产权数汇总表序号授权项目名称类别授权日期授权号获得方式所属项目编号PS（RD）五、企业年度研究开发费用结构明细表(按近3年分别填报) 年度 单位：万元 研发项目编号科目 累计发生额RD01RD02RD03RD合计内部研究开发投入额其中:人员人工直接投入折旧费用与长期费用摊销设计费设备调试费无形资产摊销 其他费用委托外部研究开发投入额 其中:境内的外部研发投入额研究开发投入额(内、外部)小计企业填报人签字： 中介机构签字（公章）： 日 期： 日 期：附件3高新技术企业认定专家评价表 申请企业受理号主营业务所属技术领域研发项目核定数研发项目经费核定总额（万元）高新技术产品（服务）核定数当年高新技术产品（服务）销售收入核定额（万元）对企业研究开发项目及高新技术产品（服务）的评价（是否符合工作指引的要求）对企业整体情况的综合评价（对照办法规定的各项认定指标，简要进行综合评价）1.核心自主知识产权（30分）得分：A. 6项，或2项发明专利 B. 5项，或1项发明专利C. 4项 D. 3项 E. 12项 F. 0项2.科技成果转化能力（30分）得分：A. 4项以上 B. 34项 C. 23项D. 12项 E. 1项 F. 0项3.研究开发组织管理水平（20分）得分：A. 5项均符合要求 B.4项符合要求 C.3项符合要求D. 2项符合要求 E .1项符合要求 F.均不符合要求4.总资产和销售额成长性指标（20分）得分：销售增长率:总资产增长率:合计得分专家签名： 年 月 日附件4高新技术企业认定专家组综合评价表企业名称主营业务所属技术领域研发项目核定数 高新技术产品（服务）核定数研发项目经费核定总额（万元）当年高新技术产品（服务）销售收入核定额（万元）在中国境内研发费用总额核定数（万元）近3年研究开发费用总额占总销售收入比例（%）近3年在中国境内研发费用总额占全部研发费用总额