护理各类职称考试题库九.docx

401减轻心脏负担的主要措施是 （D）A防止栓塞发生 B预防风湿复发 C及时补液 D卧床休息 E防寒保暖 解析：减轻心脏负担的主要措施有：卧床休息、调节饮食(低钠饮食，少食多餐)、给予吸氧和应用药物(利尿剂和血管扩张剂)。 402上消化道出血特征性的表现为 （B）A失血性贫血 B呕血与黑便 C肠性氮质血症 D失血性周围循环衰竭 E网织红细胞持续升高 解析：上消化道出血特征性的表现为呕血与黑便。 403心绞痛发作时疼痛持续时间一般为 （A）A35分钟 B1520分钟 C30分钟内 D1小时内 E2小时内解析：心绞痛发作时疼痛持续时问一般为35分钟。 404急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是 （A）A保证病人绝对卧床休息 B给予易消化的饮食 C保证蛋白质的供给 D给予多种维生素 E记出入液量解析：保证病人绝对卧床休息是急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施。 405膀胱刺激症状指的是 （B）A尿频、尿多、尿痛 B尿频、尿急、尿痛 C尿频、腰痛、尿急 D尿急、尿多、尿痛 E尿多、尿频、腰痛解析：尿频、尿急、尿痛合称为膀胱刺激症。 406急性肺水肿时病人应采取的体位是 （E）A仰卧位 B右侧卧位 C左侧卧位 D俯卧位 E半坐位解析：坐位或半坐位可以减少回心血量，减轻心脏的负担，同时可以增大胸腔的容积，改善呼吸困难。 407导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是 （C）A脑血栓 B心房纤颤 C充血性心力衰竭 D亚急性感染性心内膜炎 E急性肺水肿解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄3/4的患者迟早会发生充血性心力衰竭，而心力衰竭是引起病人死亡的最常见原因。 408典型心绞痛疼痛的性质 （E）A绞痛 B刺痛 C隐痛 D刀割样痛 E压榨性痛解析：典型心绞痛疼痛的性质呈压迫样、压榨性痛。 409适宜冠心病患者的饮食是 （D）A高热量，低胆固醇 B高热量，低蛋白质 C低热量，高胆固醇 D低胆固醇，低盐 E高蛋白，高脂肪解析：低胆固醇，低盐饮食是适宜冠心病患者的饮食。 410左心功能不全最早出现的呼吸困难是 （B）A夜间阵发性呼吸困难 B劳力性呼吸困难 C急性肺水肿 D心源性哮喘 E端坐呼吸解析：左心功能不全最早出现的呼吸困难是 劳力性呼吸困难。 411呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是 （ A ）A发绀 B呼吸困难 C呼吸急促 D心率增快 E神志障碍解析：发绀是缺氧的典型表现。412消化性溃疡最主要的症状是 （ D ）A反酸嗳气 B恶心呕吐 C柏油样便 D节律性上腹痛 E无规律性腹痛解析：慢性、周期性、节律性上腹痛是消化性溃疡最主要的症状。413溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为 （ A ）A呕吐 B腹胀 C消瘦 D贫血 E脱水解析：呕吐酸酵味的宿食是溃疡病致瘢痕性。幽门梗阻最典型的临床表现。414慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是 （ A ）A呼吸困难 B发绀 C烦躁不安 D血压下降 E少尿解析：呼吸困难是呼吸衰竭病人最早和最突出的表现。 415低钾血症指血钾浓度低于 （ A ）A3.5mmol/L B4.5mmol/L C5.5mmol/L D6.5mmol/L E7.5mmol/L解析：正常血清钾浓度为3.55.5mmol/L低于3.5mmol/L为低钾血症，高于5.5mmol/L为高钾血症。416有关口服铁剂的护理，错误的是 （ B ）A饭后服用 B可与牛奶、磷酸盐同服 C可与维生素C、稀盐酸同服 D液体铁剂应稀释后服用 E禁饮浓茶解析：维生素C、稀盐酸可促进铁剂的吸收， 而牛奶和茶叶水均可阻碍铁的吸收。铁剂可引起 胃部不适，宜饭后或餐中服用。417应用胰岛素的护理，不妥的是 （D ）A未开封的胰岛素可保存在48的冰箱保鲜层中 B使用时应注意剂量换算 C抽药时避免震荡 D两种胰岛素混用时，应先抽鱼精蛋白锌胰岛素，再抽正规胰岛素 E胰岛素常采用皮下注射法解析：应先抽短效胰岛素，再抽长效胰岛素。418蛛网膜下腔出血病人需要绝对卧床休息的时间是 （ E ）A4天 B1周 C2周 D3周 E4周解析：蛛网膜下腔出血病人卧床休息的时问为46周。419洋地黄中毒，最常见的心律失常是 （ A ）A室性期前收缩二联律 B窦性心动过缓 C室性心动过速 D室上性心动过速 E房室传导阻滞解析:洋地黄中毒可出现各种心律失常，但以室性期前收缩二联律最为多见。420可判定类风湿关节炎病人处于活动期的主要表现是 （ D ）A关节疼痛 )(B关节畸形 C关节肿胀 D类风湿结节 E关节功能障碍解析:类风湿结节的出现提示病人病情处于活动期。421面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是（ B ）A热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛B热疗可导致细菌人血，使炎症扩散，造成颅内感染C受伤范围小，热疗不方便、效果差 D局部皮肤敏感性差，容易烫伤 E缓解疼痛后，会掩盖病情贻误诊断和治疗解析:面部危险三角区感染时此处血管丰富，易造成颅内感染和败血症。 422在给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳，呼吸困难，正确处理的方法是（E ）A嘱病人深呼吸，喝温开水B休息片刻后嘱病人做吞咽动作C托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄 D停止操作，取消鼻饲E拔出胃管休息，症状缓解后再重新插管解析：在给病人鼻饲插管时，若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。 423忌碘饮食的试验期是（C ）A3天 B7天 C14天 D1个月 E2个月解析：忌碘饮食是用来协助测量甲状腺功能的试验饮食，试验期为2周。 424预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用 （ E ）A海绵垫 B气垫褥C海绵褥 D水褥 E橡皮气圈解析:预防压疮发生应注意保护骨隆突处，使用海绵垫、气垫等可使身体支撑面积增宽而均匀。而橡胶气圈无此作用。 425对老年人运动的要求正确的是 （ E ）A老年病人应停止活动B老年病人可随意活动C健康老年人可随意活动D健康老年人运动前不用进行评估 E老年病人根据身体状况选择活动解析：老年人由于年龄的特殊原因，使其活动受限，选择适宜的活动及安全的活动是非常重妥的。 426适合采取中凹卧位的病人是（C ）A脑出血B心包积液 C休克D支气管哮喘 E虚脱解析:中凹卧位包括采用头胸抬高以增大肺活量，改善缺氧症状；下肢抬高，促进静脉血回流，增加心排血量，有利于缓解休克症状。 427病毒性肝炎病人人院行卫生处置时，衣服的最佳处理方法是（ D ）A包好存放在住院处 B交家属带回家C消毒后交病人保管D消毒后存放在住院处 E日光暴晒后存放病室解析:肝炎属于传染性疾病，对于该类患者的衣物的处置，应该先消毒后保管，放在住院处。如果交给患者本人，会重新感染病毒。 428对急诊科护士的组织和技术管理不包括（C ）A程序化 B最优化 C规律化 D制度化E标准化解析:急诊科的患者就诊经常无规律可循，使得护理组织管理工作不能死板照套某些规律，而是需要根据病室患者的数量和病情程度随时调整方案。 429关于潜在健康问题的护理诊断，正确的陈述方式是 （ D ）A潜在的并发症与有关 B有并发症由引起 C有的危险与有关 D潜在的并发症有危险 E潜在的并发症有可能解析:潜在的健康问题的名称应是“潜在并发症”，由于没有症状和体征，多用“有危险”的护理诊断的陈述法。 430病人处于安全的需要最希望（B ）A有知识、负责任护士的照顾 B了解有关用药方面的知识 C家属能够经常来院陪伴 D尽量不要用药物治疗 E获得一个安静的休养环境解析:患者希望了解有关用药方面的知识，主要是对用药安全的担心。因此属于安全的需要。 431失血性休克病人的脉搏特征是 （ E ）A间歇脉B绌脉 C奇脉 D洪脉 E丝脉解析:丝脉是指当心排出量减少、动脉充盈度降低时，脉搏细弱无力，扪之如细丝，称丝脉(细脉)。见于大出血、主动脉瓣狭窄和休克、全身衰竭的病人。432喉头有异物，呼吸可呈（ D ）A库斯莫尔呼吸B呼气性呼吸困难 C鼾声呼吸D蝉鸣样呼吸 E毕奥呼吸解析:吸气性呼吸困难病人表现为吸气时极度费力，吸气时间延长，吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷，患者呼吸肌紧张，吸气时头向后仰。见于喉、气管、大支气管因炎症、水肿、肿瘤、异物等造成的狭窄，也见于迷走神经、喉上神经、喉返神经麻痹等。声带附近发生阻塞，如喉头水肿或痉挛、咽后壁脓肿、喉头肿瘤或异物时，空气进入发生困难，吸气时出现高调的喘鸣音，称气喘样喘鸣。有时声音性质类似蝉鸣，称为蝉鸣样呼吸。 433使血压测量值相对准确的措施不包括（ E ）A被测者坐位时，肱动脉平第4肋软骨 B缠袖带松紧以放人一指为宜C重测血压必须使汞柱降至“0” D偏瘫患者在健侧肢体测量E须密切观察血压的患者，应固定测量者解析:人为测量血压的影响因素有袖带宽窄、袖带松紧、衣袖过紧、手臂高低、放气速度。434插管操作结束后，为证实鼻饲管是否在胃内，错误的检查方法是（ C ）A注入少量空气，同时听胃部有无气过水声B抽吸出胃液C注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声D鼻饲管末端放入水杯有无气体溢出 E抽吸出液体用pH试纸测试解析:注入少量温水是为证实鼻饲管是否通畅。435酒精擦浴时，禁擦的部位是 （ C ）A侧颈、上肢B腋窝、腹股沟 C前胸、腹部 D臀部、下肢 E背部、肘窝解析:酒精擦浴禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部和足底等部位，以免引起不良反应。436子宫全切术后3天，病人出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是（ B）A清洁灌肠B甘油加温开水灌肠 C保留灌肠D大量不保留灌肠 E服导泻药【解析】小量不保留灌肠法适用于盆腔手术后肠胀气，灌肠液用“123溶液”，即50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml。437服用后须多饮水的药物种类是 （ E ）A铁剂B止咳糖浆 C助消化药 D健胃药 E磺胺类药解析:有些荮物容易在体内形成结石，如复方新诺明等磺胺类药物，多饮水则可加速排泄，减少毒副作用。438氧气雾化吸人时，不妥的是（ D ）A病人吸入前漱口B药物用蒸馏水稀释在5ml以内 C湿化瓶内不能放水D嘱病人吸气时松开出气口E氧流量用610L/min解析:病人应在吸气时堵住出气口。439静脉注射不正确的步骤是 （ D ）A在穿刺点上方约6cm处扎止血带B常规消毒皮肤后嘱病人握拳 C针头与皮肤成20角进针 D见回血后即推注药液E注射后用干棉签按压拔针解析:见回血，证实针头已入静脉，可再顺静脉进针少许，松开止血带，嘱病人松拳，固定针头，缓慢注人药液。 440破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是（C ）A立即停止脱敏注射B立即皮下注射盐酸肾上腺素 C待反应消退后减量增次注射D待反应消退后按原量注射 E待反应消退后1次注射解析:反应轻微，待消退后，酌情增加注射次f数，减少每次注射剂量，以达到顺利注入余量。441大便呈白陶土色常见于（ D ）A肉类饮食过多 B上消化道出血 C肝细胞性黄疸 D.胆汁淤积性黄疸 E溶血性黄疸解析:胆道阻塞后，肌汁排泄障碍，大便可呈白陶土色。 442引起老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是 （ C ）A过度劳累 B心肌缺血 C呼吸道感染 D摄入液体过多 E室性期前收缩解析:心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是感染。 443与消化性溃疡有关的病原菌是 （E ）A衣原体 B肺炎球菌 C病毒 D支原体 E幽门螺杆菌解析:幽门螺杆菌与消化性溃疡的有关。 444引起上消化道出血最常见的疾病是 （ E ）A食管癌 B胰腺炎 C急性胃炎 D胃黏膜脱垂 E消化性溃疡解析:引起上消化道出血最常见的疾病是消化性溃疡。 445能引起急性胰腺炎的药物是 （E ）A青霉素 B肾上腺素 C葡萄糖酸钙 D去甲肾上腺素 E糖皮质激素解析:糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、硫哗嘌呤等可诱发急性胰腺炎。 446导致肺癌发生的最重要的危险因素是 （D ）A电离辐射 B食物中毒 C汽车尾气 D吸烟 E遗传因素解析:长期大量吸烟是导敛肺痛发生的最重要的危险因素。 447急性腹膜炎发生休克的主要原因是 （ B ）A剧烈疼痛 B腹膜吸收大量毒素，血容量减少 C肠内积液刺激 D大量呕吐致液体丢失 E腹胀引起呼吸困难解析:腹膜大量吸收毒素和血容量减少是急性腹膜炎发生休克的主要原因。 448腹膜炎引起的肠梗阻属于 （C ）A机械性绞窄性肠梗阻 B机械性单纯性肠梗阻 C麻痹性肠梗阻 D血运性肠梗阻 E痉挛性肠梗阻解析:按肠梗阻发生的基本原因可以将其分为：(1)机械性肠梗阻，是由于各种原因引起肠腔 变狭窄簖致。常见原因有寄生虫、粘连带压迫、嵌顿疝、先天性肠道闭锁、炎性狭窄、肿瘤等。(2)动力性肠梗阻，是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，以致肠内容物不能正常运行。常见于急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术等引起的麻痹性肠梗阻。 449低渗性脱水早期尿液的变化是 （ B ）A尿量减少 B尿量略增或不变 C尿比重增高 D尿少而比重