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第2章 清热药 一、学习目的与要求 1.掌握清热药的概念、作用、适应范围、禁忌及使用注意事项。 2.明确清热泻火、清热解毒、清热凉血、清热燥湿、清热生津、清虚热、清肝明目等概念。 3.对所载的清热药,应掌握或了解其功效、应用、性能特点及功效相似药物的鉴别。 4.了解寒凉伤阳、苦寒败胃、苦燥伤津、甘寒助湿等药物副作用的含义。,二、课程内容 1.清热泻火药: (1)掌握:石膏(用量用法特点) 知母 栀子; (2)熟悉:芦根 天花粉 夏枯草 竹叶; (3)了解:决明子 密蒙花 青葙子 谷精草 淡竹叶。 2.清热燥湿药: (1)掌握:黄芩 黄连 黄柏 龙胆草 秦皮; (2)熟悉:白鲜皮 椿皮 苦参; (3)了解:苦豆子 三棵针。,3.清热解毒药: (1)掌握:金银花 连翘 鱼腥草 白头翁 大青叶 (附:板蓝根) 山豆根(附:北豆根) (2)熟悉:公英 地丁 马齿苋 红藤 漏芦 败酱草 射干 ; (3)了解:蚤休 白蔹 青黛(用法和用量的特点) 鸦胆子(法量) 千里光 熊胆 4.清热凉血药: (1)掌握:生地黄 玄参 牡丹皮; (2)熟悉:水牛角 赤芍; (3)了解:紫草 5.清虚热药 (1)掌握:青蒿白薇地骨皮 (2)熟悉:胡黄连 (3)了解:银柴胡,概 述 1.定 义: 凡药性寒凉以清泄里热为主要作用的药物称 2.理论根据: 是根据“热者寒之”“温者清之”的治疗原则而设立的。属于八清中的“清法”。 3.作用: 清热泻火、清热燥湿、清热凉血、清热解毒、清肝明目、清虚热等。,4.主 治:里热证 表邪入里化热(表已解)内无积滞而里热炽盛的病症。 温热病(热象偏盛,壮热、口渴、汗出、脉洪大、舌红、或高热神昏、谵妄、发斑等症) 火热毒症:目赤肿痛、湿热痢疾、黄疸、湿疹、热毒疮痈、咽喉肿痛、肺热咳嗽以及热入血分而致的吐、衄、便血、崩漏(功能性)子宫出血。,5.分 类:根据外感病邪不同和发热程度的轻重,部位深浅,热在卫、气、营、血、表、里或表里俱热或上、中、下三焦俱热等阶段的以及药物的性能特点可分六大类。(如前述六大功能) 卫、气、营、血:是用来划分温热病发展过程和病势之深浅的四个阶段(病理方面) 卫:是代表人体防御外邪,捍卫肌肤的能力; 气:是代表维持呼吸循环和脏腑功能; 营:是代表消化及吸收、代谢功能。 血:是代表血液(也包括营养物质)。 病情卫(轻)气(较重) 营(重)血(最重),卫分证: 发热,微恶风寒,舌尖边红,苔薄白或微黄,脉浮数,常伴有头痛,咳嗽,口微渴,无汗或有少许汗,咽喉肿痛。 气分证: 大热、大汗、大渴、喜冷饮、面赤,心烦,舌红苔黄燥,脉洪大。热结肠道日晡潮热,大便燥结,腹满硬痛,拒按,舌苔黄燥,脉沉实。 营分证: 身热夜甚,口干不欲饮,心烦不寐,或见神昏谵语,斑疹隐隐,舌红绛,脉细数。(若热入心包则见:高热,神昏谵语,手足厥冷, 舌红绛,脉细数。),血分证: 1.实证:在营分证的基础上,又出现躁扰不安,斑疹透露,血色鲜红或深红带紫,吐衄,便血,尿血,舌质深绛,脉细数。亦有前证又兼有全身壮热,口渴引饮,多汗等气分见证者,为气血两燔。(若肝热动风则见:发热,心烦,口渴,头痛眩晕,手足抽搐,角弓反张。舌红绛,脉弦数。) 2.虚证:低热不退,夜热早凉,热退无汗,五心烦热,口咽干燥,神倦耳聋,舌红少苔,脉细数。,6. 注意事项: (1)辨清气、血、虚、实;分清病情主、次 兼有表证的要先解表后攻里或表里同治; (2)气兼血分热要气血两清; (3)未入营血者不宜过早使用清血分热; (4)阳气不足、脾胃虚寒忌用并一定要辨清证状的真假(如阴盛格阳、真寒假热证)。 (5)根据体质,适当培补(脾虚配健脾药;阴虚配养阴药)祛邪不忘扶正。 (6)本类药使用要中病即止,以免克伐太过,第一节 清热泻火药 火与热均为六淫之一,只是程度上的不同,邪热(或火邪)侵入人体则出现口渴、发热、心烦甚至神昏、谵语、发斑、脉洪大等特点。 “火为热之极”,“热为火之渐” 一、作 用:清解气分实热,性味多属甘寒,多入气分清热作用强。 二、用 途:主治实热病: 1 .壮热、口渴、心烦、脉洪大、汗出等 2.或热在气分较重者,高热,神昏,谵语,狂躁等 3.热毒诸证:火热目赤、热毒疮疡、肺热咳嗽、胃热口渴、或牙痛、头痛、瘰疠等 三、注意事项: 1.对虚者要顾正气,勿令克伐而伤正或配扶正药. 2.须根据药性特点和作用部位不同区别使用。,石 膏本经含水硫酸钙(CaSO42H2O)的矿石 1.清热泻火、除烦止渴: (1)用于温热病邪在气分(或伤寒阳明经证):壮热、汗出、烦渴、脉洪大(四大症)或高热、谵妄、抽搐实热亢盛等配知母白虎汤(石膏、知母、甘草、粳米) (2)气血两燔证:高热不退而发班疹,甚则吐、衄血、舌红生刺、口唇焦烈等(为气血热毒俱盛)配犀角、丹皮、玄参清瘟败毒饮(现常用治流脑、乙脑确有效) (3)肺热咳喘证:咳嗽、气喘、口渴、痰黄、面红、口鼻气热、脉洪数等症麻杏石甘汤(大叶性肺炎、急性支气管炎等)。 (4)胃火炽盛:头痛、牙龈肿痛、口渴、大便干燥等。配生地、知母、牛膝玉女煎。 2.生肌敛疮(煅用)煅后收敛作用加强 外用治疮疡溃而不敛、湿疹、水火烫 伤等症。单用或配青黛、黄柏等。,芦 根别录 1.清热泻火 生津止渴: 用于热病伤津、烦热口渴或舌燥少津、小便短黄等,甘寒质轻,善清肺胃气分之热,具有清热而不伤胃,生津而不恋邪之特点。 2.除烦止呕:长于清胃热而止呕吐。 (1)邪热犯胃, 动扰胃府, 气逆所致的呕吐(胃热呕吐); (2)妊娠呕吐,配半夏、茯苓等。 3.清泻肺热、祛痰排脓: (1)用于肺热咳嗽、痰稠、口干等。 (2)外感风热的咳嗽等 (3)祛痰排脓-肺痈(肺脓疡)。 4. 清热利尿: 治热淋、尿结石、解鱼蟹毒,配茅根、车前等,鲜竹叶别录(别名:淡竹叶) 1. 清热泻火 除烦 生津: 用于热病烦热口渴。 竹叶能清心除烦、生津、配石膏、麦冬、芦根 用于心火上炎,口舌生疮及小儿惊热等症 本品甘淡寒,清上导下,可升可降。善清心肺胃热,清心火并可宁神定惊。 配木通、生地、甘草(导赤散) 治口糜、小儿惊热则配钩藤、蝉蜕等清热熄风之品。 2. 清热利尿: 用于热淋及心火移于小肠所致的小便淋痛。 甘寒清热、淡渗利湿、配灯心草、木通等。,栀 子本经 1.泻火除烦: (1)用于温热病初起,气分热盛,心烦懊憹,躁扰不安,夜不得寐。配淡豆鼓以达双解表里清泄邪热,解郁除烦的作用。-除烦要药。 (2)用于温热病热入心营,高热神昏、谵语狂躁、配黄芩、黄连等如清瘟败毒饮。 2.清热利湿: (1)用于肝胆湿热郁结所致的黄疸、发热、小便则短等症。配大黄、茵陈茵陈蒿汤。近年来用治急黄肝。 (2)热淋、血淋配木通, 生地等。 3.凉血解毒: 用于血热妄行吐.衄.尿血等,有凉血止血作用。 4.消肿止痛: 用治疮疡肿毒,跌打损伤。,清肝明目药比较:,第二节 清热燥湿药 一、作 用:清热燥湿、泻火解毒(个别药有退虚热、祛风杀虫、利尿等作用)多苦寒,主入肝、胆、胃、大肠、膀胱经。 二、用 途: 主治湿热证、火热证。主要分以下几方面: 1.肝胆湿热:胁肋部胀痛灼热,或有痞块,厌食、腹胀、口苦泛恶、大便不调、小便短赤、舌红苔黄腻、脉弦数。或寒热往来,或身目发黄、或阴囊湿疹,瘙痒难忍,或睾丸肿胀热痛,或带下黄臭、外阴瘙痒等。(湿热黄疸;黄带;睾丸炎;阴道炎;宫颈糜烂),2.大肠湿热:腹痛,下利赤白粘冻,里急后重;或暴注下泄,色黄而臭。伴见肛门灼热、小便短赤,口渴或有恶寒发热,但热不寒等症。舌红苔黄腻,脉濡数或滑数。(湿热泄泻:痢疾) 3.膀胱湿热:尿频、尿急、尿道灼痛,尿频黄赤短少,小腹胀闷或伴有发热腰痛,或尿血、或尿有砂石、舌红苔黄腻脉数。(淋证) 4.肌肤湿热:湿热毒邪,浸淫肌肤或关节造成的湿疹、湿疮、关节红肿疼痛等症 5.湿温或暑温夹湿:身热不扬,胸脘痞闷,小便短赤,苔黄腻。,黄 芩本经 1.清热燥湿:用于湿热所致的多种病症 (1)大肠湿热:尤其湿热泄泻、痢疾(木香, 芍药)等。 (2)肝胆湿热:尤于湿热黄疸,配栀子、茵 陈、大黄等。 (3)膀胱湿热:尤于热淋,配生地、木通等。 (4)肌肤湿热:配天花粉、白芷、连翘等。 (5)湿温病:配滑石、通草、白蔻等。,2.泻火解毒: (1)温热病气分热盛、壮热烦渴等配栀子、 黄连、石膏。 (2)肺热咳嗽,长于清肺热,配半夏、南星(小黄丸)。 (3) 少阳证:配柴胡等(小柴胡汤)。 (4)疮痈肿毒,咽喉肿痛。配银、连、牛子、板兰根等。 3.凉血止血: 治血热之咳、吐、衄、尿、便血、崩漏等。 4.清热安胎: 治胎热胎动不安、配白术、当归等。,黄 连本经 1.清热燥湿:尤长于清中焦湿热 治大肠湿热,为治痢疾的要药, 配木香(香 连丸) 湿热黄疸配大黄 、茵陈等。 肌肤湿热之湿疹.痒疹配白藓皮.地肤子. 蛇床子,2.泻火解毒:善长清心胃实火 治温热病,邪入少阴心经,热盛火炽、壮热、 烦躁或神昏谵语。配黄芩. 栀子(黄连解毒汤)。 治心火亢盛, 烦躁不眠配芩、胶(黄连阿胶汤)。 治迫血妄行的吐、衄血配大黄.芦荟(泻心汤)。 肝火/胃热呕吐配吴茱萸(左金丸,黄:吴=6:1)。 痈肿疮毒,耳目肿痛配黄芩.栀子.连翘.公英等。 口疮. 牙痛等配冰片.青黛.木通.生地.牛膝等。 中消证:胃火炽盛.消谷善饥配天花粉.熟地等。,黄 柏本经 1.清热燥湿: 大肠湿热:湿热痢疾配秦皮、白头翁、黄连 (白头翁汤)泄泻配黄连、葛根等。 肝胆湿热:黄疸,配茵陈.栀子栀子柏皮汤; 黄带(宫颈糜烂) :配芡实.车前子.白果易黄汤 湿热流滞经脉.足膝肿痛.红肿热痛配苍术.牛膝 热淋:配竹叶、木通等。,2.泻火解毒: 用于疮痈肿毒,配银花、连翘、公英、地 丁等 湿疹:单用研来调猪胆汗外涂或配苦参、 荆芥等 烧伤、烫伤配地榆、大黄研末外敷。 3.清虚热、泻相火: 治肾阴不足,相火亢盛,骨蒸潮热,盗汗,多梦遗精,早泻等配知母、地黄、龟板(知柏地黄丸)。,三黄对比 黄芩、黄柏、黄连三药都是苦寒之品,均能清热燥湿、泻火解毒。 黄芩以清肺热见长又能安胎; 黄连以清心火而除烦,善止呕逆为长; 黄柏则泻相(肾)火而退虚热,且能除下焦湿热。 因此一般所谓黄芩治上焦;黄连治中焦;黄柏治下焦的说法就是根据黄芩清肺热,黄连止呕逆,黄柏泻相火的特点而来的,但现在临床上作为清热解毒药应用时:芩、连、柏三药都是通用的,没有上述这样严格的区分。,龙胆草本经 苦 寒 肝、胆经 1. 清热燥湿:主治肝胆湿热 阴肿阴痒、白带、湿疹配黄芩、黄柏、车前子 黄疸:配茵陈、栀子。 2. 泻肝胆火(清肝胆实热) 用于肝胆实火所致的目赤肿痛、头痛、头晕、胁痛、口苦、小便黄赤、苔黄、脉数、耳聋、耳肿等,配生地、黄芩、柴胡.栀子-龙胆泻肝汤。 用于肝经热盛、热极生风所致的高热惊厥、手足抽搐。配钩丁、黄连、牛黄以奏清肝息风作用,第三节 清热凉血药 一、作用: 清热凉血、泻火解毒、并能养阴生津、清虚热作用。多为苦甘咸寒,清解营血分热邪。 个别药兼有养阴生津、活血、解毒等作用,二、用途: 1.营分证:身热夜甚,口干不欲饮,心烦不寐,或见神昏谵语,斑疹隐隐,舌红绛,脉细数。(若热入心包则见:高热,神昏谵语,手足厥冷,舌红绛,脉细数); 2.血分证:(1)实证:在营分证的基础上,又出现躁扰不安,斑疹透露,血色鲜红或深红带紫,吐衄,便血,尿血,舌质深绛,脉细数。亦有前证又兼有全身壮热,口渴引饮,多汗等气分见证者,为气血两燔。(若肝热动风则见:发热,心烦,口渴,头痛眩晕,手足抽搐,角弓反张。舌红绛,脉弦数。); (2)虚证:低热不退,夜热早凉,热退无汗,五心烦热,口咽干燥,神倦耳聋,舌红少苔,脉细数。 3.温热病热入心营:壮热,昏谵,躁扰,舌红紫绛,脉数.,生地黄本经 1. 清热凉血:能清血分实热, 苦寒以清热、甘寒质润以养阴润燥、入心肝血分。 用于温热病热入营分身热口干、舌绛或红或斑疹瘾现。具清热凉血和养阴作用-配犀角、生地、玄参清营汤 用于热在血分, 迫血妄行而致的吐.衄.尿血.崩漏等能凉血而止血。配荷叶、艾叶四生丸。 如温热病热入血分血热毒盛,发疹发斑而斑疹紫黑之症、则配犀角、丹皮、赤芍以凉血消斑犀角地黄汤 用于热毒攻喉、红肿热痛、高烧不退、 配板兰根、连翘、桔梗、山豆根等。,2. 养阴生津: 本品甘寒即可清热又可养阴生津 用于热病伤阴、舌红、口干或口渴多饮养胃汤 消渴病、烦渴多饮配葛根、花粉、五味子-玉泉散 血分虚热 发热、夜热早凉、热退无汗青蒿鳖甲汤 阴虚内热、潮热骨蒸 肠燥便秘配麦冬玄参增液汤,玄 参本经 1.清热凉血: 甘寒以养阴、苦寒以泻火解毒, 咸寒质润以软坚润燥。 温热病入营分症:配生地.黄连.连翘清营汤。 温热病邪陷心包:神昏谵语之症。配犀角.连翘 心.麦冬等共奏清心解毒.凉血养阴之效清营汤 用于热入血分症: 发斑、或烦燥谵语。配石膏 知母、如化斑汤。 2.滋阴解毒:本品有清热解毒、散结消痈之功。 咽痛:外感风热引起者,配牛蒡子.桔梗.薄荷。 阴虚火旺者,配麦冬、甘草玄麦甘桔汤。 疮肿: 配银花、连翘、公英、地丁 脱疽: 配银花、归、草四妙永安汤。 瘰疬痰核配贝母、牡蛎消瘰丸。,丹 皮本经 1.清热凉血:苦寒以清血分热、辛散以行血瘀、功善凉血祛瘀,活血而不动血的特点。 (1)治温热病热入血分配犀角、生地犀角地黄汤 (2)治热病后期、阴分伏热、或夜热早凉以及阴虚 内热等症。本品其气清轻疏散,又善除阴分伏热 而退虚热;配:知母、鳖甲、生地青蒿别甲汤 (3)血热出血之吐、衄血等配大蓟、大黄十灰散 2.活血散瘀: (1)用于血滞经闭、痛经或症瘕,能活血行瘀以通 经散症。配:桔梗、桃仁桂枝茯苓丸 (2)用于跌打损伤、瘀滞疼痛、配乳没。 (3)用于疮痈肿毒及内痛。,第四节 清热解毒药 一、定义:凡能够清解火毒热邪,减经或消除各种毒热病症的药物称之清热解毒药。 二、作用: 性味多属寒凉,分别入心、肺、肝、胃、大肠经具有清热解毒,消肿止痛作用。 三、用途: 主用于火热毒盛、蕴结脏腑、经络、肌肤,气血阻滞而发生的疮疡、痈肿、疔毒、丹毒、痢疾、喉痹、痄腮及热性病等。 根据药物特性又分四小节: 1.主要用于温热病的 2.主要用于疮痈肿毒的 3.主要用于痢疾的 4.主要用于咽喉肿痛的,主用治温热病的药:银花、连翘、牛黄、大青叶、 板兰根、青黛、穿心连、贯众。 主治疮痈肿毒的药:蚤休、地丁、公英、土茯苓、 鱼腥草、败酱草、红藤、白花 蛇、舌草、白藓皮、漏芦。 主要用于痢疾的药:马齿笕、白头翁、秦皮、拳参、 、鸦胆子 主治咽喉肿痛的药:射干、马勃、山豆根、半边连、 锦灯笼。 七叶一技花(蚤休)(百合科) 重楼、草河车 清热解毒.消肿止痛.息风定惊 紫参(拳参)(蓼科) 清热解毒.凉血止血.镇肝息风,丹毒:是一种急性皮肤热毒病症,患处 “赤如涂丹”,常发生在面部或小腿部亦称“流火”或“火丹”:大片红肿、高出一般皮肤、边缘清楚、表面光滑、摸之坚硬且伴有恶寒发热、头痛、骨节痛。是溶血性链球菌(丹毒链球菌)侵入皮肤或粘膜内网状淋巴管所致的急性感染 有头疽:初起即有粟粒状脓头,欣热红肿胀痛、易向深部及周围扩散。溃破后,形如蜂窝,范围较痈为大,常超过三、四寸以上,甚至大逾盈尺。其生于背部的称发背疽。生于其它部位统称有头疽或疽毒。即现代医学所称的痈。 无头疽:发于骨胳及肌肉深处,漫肿色白,疼痛彻骨,难消、难溃、难敛,溃后多损伤筋骨、如附骨疽(化脓性骨髓炎)环跳疽、足踝疽(化脓性关节炎)等。 疮疡:一切体表浅显的外科疾患; 肿疡:一切体表未溃破的肿块; 溃疡:一切溃破的创面。,主要用于温热病的药 银 花别录 1.清热解毒 疏散风热: 外感风热:恶寒、发热、头痛、身痛、口渴、脉洪数 等,配连翘、荆芥、薄荷、甘草等. 温热病热入气分:四大症甚至昏谵配石膏.知母.连翘。 温热病热入营血分:斑疹隐隐, 舌绛而干, 神烦 少寐配丹皮、地黄共奏清营护阴、凉血解毒之效 疮痈疖肿:为外科常用的清热解毒药、单用或配公英、地丁、野菊花等。为治一切内外痈之要药 咽喉肿痛: 配玄参.牛蒡子.山豆根.射干等。 乳痈:配黄芪、当归、公英、地丁、连翘、浙贝 2.凉血止痢:主治热毒血痢(尤以急性 菌痢为主)配秦皮、黄柏、苦参等。,穿心莲本经 1.清热解毒、凉血消肿: (1)温病初起,发热头痛.烦渴.汗出-穿心莲片。 (2)用于肺热咳嗽,配黄芩、地骨皮、桑白皮 (3)肺痈,配鱼腥草.桔硬.冬瓜仁解毒清肺.祛痰排脓 (4)咽喉肿痛:(急性扁桃腺炎)配大青叶、牛蒡子。 (5)痄腮:毒蛇咬伤(鲜品捣料外敷患处以解毒消肿) (6)疮疡肿毒,虫蛇咬伤等 2.清热燥湿: (1)主治湿热痢疾(细菌性痢疾、肠炎腹泻)单用 或配马齿笕、银花。 (2)热淋,配:虎杖、白茅根、车前子 (3)湿疹:以粉末甘油调涂。,大青叶别录 清热解毒 凉血消斑: 为解毒要药, 善清心、胃二经实火 用于温热病热入营血、发斑、神昏、壮热、烦躁等症本品有较强的清热解毒,凉血消斑之功,如犀角大青汤用于瘟疫:高烧、头痛、恶心、呕吐、项背强直、甚至神昏等(流脑、乙脑等,用2两煎服,治防脑炎最好) 用于血热毒盛、发为丹毒、口疮、咽喉肿痛等症本品有清火解毒、利咽消肿之效。鲜汁饮服、鲜品捣烂外敷(丹毒)或配生麻、玄参、银花 用于外感风热或温病初起、头痛、口渴、发热,配银花、荆芥、牛蒡子等。 用治痄腮(流行性腮腺炎)配野菊花.公英.马勃 急性黄疸性肝炎(湿热黄疸)配栀子、大黄。,主要用于疮痈肿毒的药 紫花地丁本草纲目 1.清热解毒、凉血消肿: 疔疮:配:野菊花、公英 乳痈:配:公英、浙贝母、银花、连召 肠痈:配:红藤、败酱草、大黄、丹皮 丹毒:配:板兰根 毒蛇咬伤:配半边莲。亦可用鲜品取汁服,其渣 加雄黄少许捣匀外敷。 2.清肝明目: 味辛发散,能治风热或肝热的目赤肿痛,畏 光多泪(急性结膜炎)配桑叶. 菊花. 栀子. 夏枯草。,蚤 休本经 别名:七叶一枝花、重楼、草河车 七叶一技花. 深山是它家. 痈疽用它治. 效果人人夸. 1.清热解毒、消肿止痛: 用于痈肿疮毒、毒蛇咬伤等症单用煎服或研 末用醋调敷患处配黄连、赤芍、银花、如夺命丹 2.凉肝定惊: 用于肝热生风、惊痫以及热病神昏、抽搐等 症。配钩丁、蝉蜕、增强定惊止痉作用。 此外,还用于外伤出血或瘀肿疼痛之症。 七叶一技花(蚤休)(百合科) 重楼、草河车 清热解毒、消肿止痛、息风定惊 紫参(拳参)(蓼科) 清热解毒、凉血止血、镇肝息风,鱼腥草别录 别名:蕺菜 1.清热解毒、消痈排脓: 本品善清肺热 (1)肺痈:解毒散结为治肺痈的要药,配桔梗、芦 根、冬瓜子、蒲公英。 (2)火叶性肺炎:咳嗽, 胸痛, 吐咖啡色、铁锈色痰等 (3)肺热咳嗽、痰稠等症:配黄芩、银花、连翘。 (4)热毒疮疡,背疮肿痛: 配清热解毒药。 2.利尿道淋: 热淋-治湿热下注膀胱所致,小便淋漓涩痛: 配黄柏、黄连、海金砂、石苇、金钱草等。 近年来用治肺炎、急、慢性气管炎、 肠炎及尿路感染等。,土茯苓本草纲目 解毒 除湿 通利关节: 茯苓味甘淡而性平,为利湿解毒药品。 (1)梅毒: 配银花,白藓皮,灵仙,甘草(复方土茯苓汤) (2)解汞毒:用于因梅毒服汞剂而致肢体拘挛者,有解毒利关节之效, 配皂角, 薏苡仁, 银花, 防风, 木瓜, 白藓皮, 木通(如风解毒汤纲目) (3)热淋:配木通、公英、扁蓄。 (4)湿热疮毒:配白藓皮、地肤子、苦参、苍术等 (5)湿疹:配黄连、黄柏。神经性皮炎配公英、菊花,牛皮癣可单用。近年报道临床用治钩端螺旋体病有一定疗效;亦可治颈淋巴结肿大或结核。 临床用治肾炎蛋白尿,方法:土茯苓1斤+水4斤,煎取汁1斤,分三次服10天为一疗程。,主要用于泻痢的药 马齿苋新修本草 1.清热解毒、凉血止痢(为治菌痢的要药) 主治湿热或热毒引起的痢疾(下痢脓血、里急后重)配:黄芩、黄连 火毒痈疖、单用绞汁服或鲜品捣烂外敷。 湿疹、丹毒配大青叶、板兰根等 百日咳;配:白屈菜、鸡苦胆等。 用于热淋、血淋,有凉血和利尿通淋功效 用于崩漏、便血。(血热妄行之出血) 近年来应用范围有所发展,如用治 百日咳、肺结核及化脓性疾患等。,白头翁本经 苦 寒 大肠经 清热解毒、凉血止痢 秦 皮本经(p113清热燥湿药) 苦 寒 肝、胆、大肠经 清热燥湿 收涩止痢、止带、明目 拳 参本草图经(p133) 苦 凉 肝 大肠经 清热解毒、凉血止痢 镇肝息风 鸦胆子本草纲目拾遗 苦 寒 大肠、肝经 清热解毒,治痢,截疟,腐蚀赘疣,主要用于泻痢的药比较,主治咽喉肿痛的药 射干:除具降火解毒作用外,尚能行血消痰散结,适用治火盛热毒兼有痰水相结之咽喉肿痛不利之症。-祛痰利咽 马勃:质轻而宣散,善治风热咽喉肿痛不利症(尤兼音哑者)-开音利咽 山豆根:大苦大寒,善治热毒、火毒炽盛之咽喉肿

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