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文档简介
肾病科常用药物及特点,主要分类,减少尿蛋白的药物 降压药 利尿消肿药物 营养治疗药物 改善贫血药物 治疗肾性骨病药物 胃肠道吸附剂 酸碱平衡的调节剂,减少尿蛋白的药物,糖皮质激素:强的松,强的松龙, 甲基强的松龙 免疫抑制剂:环孢A,骁悉,爱若华 ;环磷酰胺,氮芥,瘤可宁 其他:血管紧张素转换酶抑制(ACEI),血管紧张素受体拮抗剂 (ARB),中药(雷公藤多甙,冬虫夏草,保肾康,肾炎康复片),糖皮质激素,常用药物:强的松,强的松龙,甲基强的松龙 适应症:原发性肾病综合征,原发性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,部分继发性肾小球病(狼疮、紫癜、血管炎等),过敏性间质性肾炎 常见的副作用:体重增加,痤疮、紫纹,继发高血压,类固醇糖尿病,骨质疏松、股骨头坏死,消化道出血,电解质紊乱,精神兴奋,免疫力低下导致感染等 用药原则:起始足量、缓慢减量、小剂量维持 用药注意事项:晨起顿服,不能擅自减药或停药,用药期间监测血压、血糖。 禁忌症:骨折、重度高血压、活动性溃疡病、糖尿病、创伤、妊娠等,减少尿蛋白的药物,糖皮质激素:强的松,强的松龙, 甲基强的松龙 免疫抑制剂:环孢A,骁悉,爱若华 ;环磷酰胺,氮芥,瘤可宁 其他:血管紧张素转换酶抑制(ACEI),血管紧张素受体拮抗剂 (ARB),中药(雷公藤多甙,冬虫夏草,保肾康,肾炎康复片,环孢素A(山地明),适应症: 主要用于肝、肾以及心脏移植的抗排异反应,可与肾上腺皮质激素同用,也可用于一些免疫性疾病的治疗。 用法用量: 口服:器官移植前的首次量为14175mg/kg/d,于术前412小时1次口服,按此剂量维持到术后12周,然后根据肌酐和山地明血药浓度,每周减少5,直到维持量为510mg/kg/d。 静注:仅用于不能口服的病人,首次静脉注射量应在移植前412小时,56mg/kg/d(相当于口服量的13),按此剂量可持续到手术后,直到可以口服山地明为止。 注意事项:肾毒性,肝毒性,神经系统及胃肠道反应,高血压,多毛症,1岁以下儿童不宜用。,减少尿蛋白的药物,糖皮质激素:强的松,强的松龙, 甲基强的松龙 免疫抑制剂:环孢A,骁悉,爱若华 ;环磷酰胺,氮芥,瘤可宁 其他:血管紧张素转换酶抑制
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