课件：脑卒中十大先兆.ppt

脑卒中十大先兆,2019/4/15,概述,脑卒中定义,脑卒中分类,脑卒中病因,脑卒中十大先兆,什么是中风？,脑卒中俗称“中风” 由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。,脑卒中有两种类型,缺血性脑卒中(占85%）,出血性脑卒中,出血性脑卒中,缺血性脑卒中,脑的病理改变,短暂性脑缺血发作 动脉粥样硬化性血栓性脑梗死 脑栓塞,蛛网膜下腔出血 脑出血,脑卒中分类,脑卒中病因,性别：男性高于女性 地域：北方高于南方。东北华北西北发病率偏高 高血压：脉压差大于6367mmHg 脉压每增高10rmnHg危险增加11死亡增16。,吸烟：可引起脑血管痉挛，20支风险高5倍 高盐：摄钠过多可使血压增高。 肥胖：体重指数大于26的人容易发生脑卒中 高脂血症：高胆固醇血症和低密度脂蛋白增高者,季节：冬春季节,酗酒：钦酒引起血压突然升高称白型高血压,血管硬化及损伤者；包括脑动脉、脑静脉血柱形成者， 眼底动脉、颈动脉(粥样斑块脱落造成脑栓塞占70)。 更年期 高龄者： 50岁以后 不良情绪：精神压抑、高心理负担因素者和精神易 紧张，长期处于应激状态。,血液报告异常：血小板聚集、红细胞压积增高、 脆性增加、高纤维蛋白尿血症者。 高粘，滞血症者。 脑萎缩 更年期 糖尿病,不良饮食习惯：高脂肪、高糖、高热量的。,缺乏锻炼：长期缺乏体力劳动、活动、体育锻炼者。,脑卒中高危因素,脑卒中十大先兆,鼻出血 6,频繁哈欠 7,呛咳 8,嗜睡 9,神经精神 症状10,视觉异常 1,言语障碍 2,感觉异常 3,运动障碍 4,头痛舌痛 5,视觉异常,言语障碍,说话吐字不清，有时出现口吃甚至不会说话，是脑卒中发作前常见症状之一，主要因为大脑中动脉供血不足，影响了大脑皮层的语言中枢，但持续时间短，最长不超过24小时,感觉异常,麻 眩 木 晕,突然感到天旋地转、摇晃不定、站立不稳，甚至晕倒在地。这种情况往往与眼睛看到双重物像(复视)、耳鸣一起出现，其原因是椎一基底动脉系统供血不足，影响了平衡器官一小脑。,一侧面、舌、唇或(和)肢体麻木，有时可伴有耳鸣、听力减退或有视物旋转感。,偏身或单侧肢体无力或笨拙,运动障碍,扭颈手麻征,猝倒,一侧面部、上下肢力量减弱、不受支配，口角歪斜、流涎，上肢抬举困难，手中拿的物品忽然掉落，走路时一只脚拖地甚至不能站立行走等。,双腿突然丧失力量而猝然倒地,常发生于头转向一侧刮胡须时，突感手指无力，有的患者还伴有言语不清，l2分钟后恢复。主要原因为转头时，使已经硬化的颈动脉扭曲，从而加重了动脉狭窄。,Page 12,头痛舌痛,发生脑卒中前出现舌痛的病例亦非罕见。舌的血液循环十分丰富舌头血管中血液成分的微小变化都可以在舌头上迅速反映出来。很多患有卒中的老人存在微循环障碍，加上血液供应不足，使舌局部静脉淤血，产生丙酮酸等多肽类代谢产物，刺激舌神经，导致舌痛。,出现难以忍受的局限性头痛，或头痛形式与平常不同，如由全头痛变为局限性头痛，间歇性头痛变为持续发作，或伴有恶心、呕吐等。这常是蛛网膜下腔出血或脑溢血的先兆，其原因可能与血压突然升高，颅内动脉瘤和邻近动脉的扩张，血管痉挛或伴有小量渗血，牵拉或刺激了三又神经支配的痛觉敏感结构而引起。,头痛,舌痛,鼻出血,大约50的老年人有发生鼻出血的可能。这是因为老年人鼻腔黏膜多已发生形态和机能变化，趋于萎缩，以及鼻腔的毛细血管扩张、脆性增加。在血压升高或脑内血管未破裂之前，鼻腔的血管会先破裂引起鼻出血。有高血压和动脉硬化的老年人，若发生鼻出血，可能会在I6个月内发生出血性脑卒中。,频繁哈欠,哈欠不断是患上脑中风的前兆，如果出现连续的打哈欠，是由于脑动脉硬化引起的脑组织供血不足，慢性缺血缺氧引起。有研究发现，有70%的脑卒中患者于发病前5-10天内有频繁打哈欠异常表现。,呛咳,据临床观察，少数卒中患者早期可能出现喝水或进食时偶尔呛咳，这是因缺血引起吞咽神经核受损，导致咽部感觉丧失，使食物或水误人气管所致。,嗜睡,中老年人一旦出现原因不明困倦、嗜睡现象，一定要高度重视，很可能是缺血性脑卒中的先兆。,中老年人一旦出现原因不明困倦、嗜睡现象，一定要高度重视，很可能是缺血性脑卒中的先兆。,神经精神症状,第一PPT模板网 /sucai/,中老年人精神状态发生变化，性格一反常态，如变得沉默寡言，或多语急躁，或出现短暂智力衰退，均与脑缺血有关。,A,精神状态改变,B,嘴歪眼斜 ，一侧眼袋以下的面肌瘫痪。表现为鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿。鼓颊和吹哨时，口角歪向健侧，流口水，说话时更为明显。,面神经麻痹,总结,根据以上1 种常见的卒中先兆，编制了一首顺口溜： “突然眩晕手脚麻，吐字