医院大型医疗设备效益审计ppt课件.ppt

医院大型医疗设备效益审计探析,第三小组,小组成员,组长：张丽 成员：李关萍 高佩仙 张 帆 肖 丹 胡亚琦 王 淼 王 丹 彭志伟,目录,大型医疗设备效益审计的意义,结语,大型医疗设备效益审计的程序,大型医疗设备效益审计的方法,大型医疗设备效益审计的意义,根据卫生系统内部审计工作规定, 二级乙等以上医院都应该设置与财务机构相平行的审计机构, 执行医院内部审计的职能, 对医院主要负责人负责。事实证明, 医院内部审计机构在医院的经济管理中发挥了重要的作用。近几年来, 随着医院管理职能的加强, 医院管理者更加重视医院的经济效益。大型医疗设备做为衡量医院诊疗水平高低的标志,同时又对医院整体经济效益水平的高低起着举足轻重的作用, 因此医院对大型医疗设备效益的审计就显得十分必要。另外, 通过对大型医疗设备效益的审计, 还可以发现大型医疗设备在决策购置、使用过程及报废处理等各个环节管理上存在的问题, 以便及时改进, 进一步提高大型医疗设备的经济效益。,大型医疗设备效益审计的程序,收集资料,选定标准对比分析,测试和核实,选择对象,大型医疗设备效益审计的程序,抓住症结查找原因,提出改进措施测算数据,综合分析作出结论,落实措施后续审计,1.审计对象： 审计立项大中型医院万元以上的医疗设备数量很多, 要选择哪些项目审计需要根据以下原则确定: 1.重要性: 被选项目投资金额大, 对医院的诊疗水平影响较大, 医院比较重视。 2. 敏感性: 由于某种原因, 被选项目是各方面比 较关注的, 而且该 项目对医院的经济效益影响较大。 3. 典型性: 被选项目的经营状况在同行业中具有 一定的代表性。,2.收集资料 初步调查审计人员应该深入到大型医疗设备所在科室, 收集设备基本情况、工作人员情况、诊疗人次、检查阳性率、设备使用率、设备完好率、收入支出情况及各种管理制度等, 以便对该项目有一个大致的了解, 作出初步评价。,3.测试和核实 在审阅与该项目经济效益有关的内部控制制和资料的基础上, 还要有重点地进行测试, 并对直接影响大型医疗设备经济效益的计算数据的可靠性进行核实。,4.选定标准对比分析 选定衡量大型医疗设备经济效益指标完成情况及进行评价的标准, 与实际完成的经济指标进行横向和纵向的对比分析。,5.抓住症结查找原因 对审计中所发现的问题, 还要进一步查找产生问题的原因, 即症结所在。用矛盾论来看, 问题就是客观存在的矛盾, 为了解决矛盾, 就必须找出影响经济效益的主要矛盾和矛盾的主要方面。,6.提出改进措施测算数据 找准了症结所在, 查明了产生问题的原因, 就可有针对性地提出解决矛盾的措施, 并逐步完善。同时协助大型医疗设备所在科室, 用定性和定量的方法, 测算这些措施实施后经济效益提高的水平和据, 使被审计科室对提高经济效益的目标和途径更为明确。例如, 有的设备是因为诊疗人次较少导致经济效益不好, 那么就应该争取加强广告宣传等措施来提高诊疗人次; 有的设备因为运行成本高导致效益差, 就要加强管理, 降低成本。,7.综合分析作出结论 对取得的经验及存在的问题进行综合分析, 对被审计项目的经济效益做出初步评价, 经被审计科室核实事实及数据后, 形成审计报告, 提出建议和意见, 交医院领导决策。,8.落实措施后续审计 对审计中提出的建议、意见和决定, 医院内审机构要进行后续审计, 监督落实, 进行帮助, 直到取得预期的经济效益为止, 切实达到审计的目的。,大型医疗设备效益审计的方法,投资回收期法 其计算公式为: 投资回收期= 投资总额/ 年利润。投资回收期的计算为年, 其经济意义就是几年能收回投资, 收回快的经济效益就好, 收回慢的或不能收回的效益就差。医院大型医疗设备投资回收期小于5 年, 则该项目经济效益较好。,大型医疗设备效益审计的方法,利润率评价法 其计算公式为: 投资利润率= 年利润/ 投资额*100%。投资利润率反映该项大型医疗设备年利润占投资额的百分比, 百分比大经济效益就好, 反之经济效益就差。大型医疗设备投资利润率大于25% - 30%, 则该项目经济效益较好。该评价方法的实质内涵与投资回收期法其实是一致的。,大型医疗设备效益审计的方法,投入产出法 其计算公式为: 经济效益= 产出/ 投入= 劳动成果/ 劳动消耗。投入产出法反映在一定时间内劳动成果与劳动消耗的比值, 比值大经济效益就好, 反之经济效益就差。一般来说, 比值大于1 经济效益就好, 医院大型医疗设备经济效益的比值大于1. 5 才算是经济效益较好。,要点提醒： 需要说明的是, 以上评价大型医疗设备经济效益的方法都没有考虑货币的时间价值, 如果要准确计算其收益, 就应该与净现值法或内涵报酬率法结合起来运用。,总结,总之, 医院应将大型医疗设备纳入科室的考核范围并定期进行检查评比, 应分别核定各类资产的使用年限, 并将仪器设备利用率、完好率等指标作为考核管理依据。对有效使用、保证安全