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文档简介

全社会共同关注青少年视觉健康,未来星青少年视觉健康服务方案 爱眼护眼公益讲座 主讲:XXX,儿童近视的发生发展因素 和干预措施,未来星青少年视觉健康服务方案,前言,我国小学生近视眼发生率为22.78,中学生为55.22,高中生为70.34,小学毕业班视力在1.0以下的近视率高达4050。而且近视发病率呈逐年上升的趋势。 近视进展的速度在青少年期间最快,通常在16岁后逐渐趋于稳定。 近视发生的年龄越小,发生高度近视(近视度数6.0DS)的危险性相对就越高。,高度近视与潜在的致盲病变相关,高度近视与潜在的致盲病变相关,如视网膜脱离、青光眼等。通常高度近视者的生活和日常视觉活动受到影响。同时,近视引起的社会经济后果也非常严重。所以对近视发生、发展的预防和控制非常重要。,影响近视发生、发展的因素,影响近视发生、发展的主要因素是年龄、性别 眼球生长在1 3岁停止,近视儿童的眼轴持续至青少年后期。 近视者眼轴变长的停止年龄在女性要早于男性。近视者眼轴停止延长的年龄与身高停止增长的年龄相仿。 如果发生近视年龄越早、初诊度数越高,近视进展越快。 眼轴每增加1mm,近视增加300度,眼球发育概况,快速发育期 出生3岁;眼轴16mm19.5mm 慢性发育期 3岁18岁;眼轴19.5mm23mm,远视,近视眼的环境因素,形觉剥夺性近视 强弱光下读写 车厢中看书 长留海或倒睫 无节制上网看电视 光学离焦性近视 读写姿势不良 验光配镜不良 调节功能紊乱 调节迟缓与不灵活,保护眼睛加入“未来星”,为青少年儿童建立“屈光发育档案” 1、对近视发生发展和干扰因素进行相应调查,如围产期健康因素、遗传因素、平时用眼习惯、照明情况等 2. 测相应的眼压、眼轴、角膜曲率、身高、体重、屈光度、裸眼、戴镜视力等记录并存档。,历史和现状?,以往的屈光检查常常只看眼球总的屈光状态,没有分析近视的具体类型。结果也只采取近视了就配镜一刀切的处理方法,近视控制常常不理想。,建立儿童屈光发育档案的意义?,眼球大小正常但角膜弯曲度过大屈光性近视,角膜弯曲度正常但眼球过长轴性近视,正视,通过画图解释测量眼轴和角膜曲率的意义,比如:去年是100度近视,今年是300度近视。以前只讲总的度数增加,而不知道近视增加的具体原因。现在可以通过未来星的检查发现(产生的200度近视是眼轴增加带来的还是角膜曲率变化带来的?)对不同的近视原因提出更有针对行的近视防控方案,通过记录身高、眼轴、角膜弯曲度、眼压、屈光状态来形成屈光发育档案,就可以密切跟踪孩子的视觉健康情况了。,眼位及调节能力检测:主要检测是否有斜视、双眼球内外肌协调能力问题。如有问题给出相应的建议和训练方法。,眼压:就象吹气球,眼压高会造成眼球“吹”大了,眼轴变长而发生近视。,测量身高体重:近视的发展和孩子的身体发育(尤其身高)是基本一致的,身高增加的时候近视也常常增加,记录身高的增长可以参考近视的增长,对家长做围产期健康调查:由于妈妈的围产期健康因素会影响孩子的眼部发育,有围产期健康因素的孩子容易近视、弱视和其他眼病。,阅读照明方式调查,近距离用眼时眼睛到书本距离太近的要马上改正。 照明调查,解释:节能灯、日光灯容易闪烁,容易引发视觉疲劳甚至近视加深。而白炽灯不会闪烁,并且是产生对视网膜发育刺激最敏感的黄光,对视力保护最好。,改正不正确的握笔: 不正确的握笔会造成偏头或低头写字才能看清字体,引起近视。对照正确的握笔姿势教育孩子。,2009年9月4日 温家宝在北京市第三十五中学旁听 身边6名学生有5人戴眼镜,天明视光建立屈光发育档案的意义,孩子是什么原因造成的近视呢,怎么知道是轴性近视还是屈光性近视(需要测量眼轴和角膜曲率)?孩子现在不近视,以后会近视吗?会发展什么样的近视?怎样预测?可通过“未来星”的检查发现。,处理原则,已经近视:根据近视程度和类型做针对性的防治(角膜塑形、RGP、PAL、视觉训练等),控制近视进展。 现在没近视:根据屈光发育档案的检查结果,通过调节训练(双面镜)、眼位训练(聚散球)预防近视。,近视预防原则,孩子应该有良好的阅读环境:,适当的照明 良好的纸质 清晰的印刷 大小适当的字体 合适的桌椅高度,良好的阅读习惯:,减少精细的近距离阅读, 用眼距离保持三十五公分左右, 每阅读四十分钟至一小时要休息五至十分钟 读写姿势正确(保持三个一的标准:握笔的手距笔尖一公分,胸口距桌边一拳头,眼距书本一市尺;不要歪着头、趴着、躺着看,不要乘车、走路、暗处或太阳直照下看书写字,避免遗传因素:,父母亲皆患高度近视, 要生下没有近视的小孩不太容易。,保持健康的身体:,增强体质, 注重均衡的营养(不挑食)、适度的运动及保证充足的睡眠。,防止眼睛疲劳:,1.避免长时间近距离的工作。 2.充足的睡眠可以减少眼睛疲劳。保证每天8小时以上。,看电视讲求“原则“:,电视机放置在眼睛视线稍下方 眼睛与电视机的距离为电视机书面对角线的五至七倍 每看三十分钟要休息五分钟 电视荧幕影像须清晰 室内灯不可全关掉,正确配戴眼镜:避免光学离焦,要让眼视光医生或验光师全面检查后再配眼镜,镜片的度数、散光的轴像、瞳距都要求要正确。,定期眼部检查:,每年一至二次,近视控制干预的光学工具,单光眼镜(普通眼镜):清楚视物,减少视疲劳,减少光学离焦 青少年渐进片:有效减缓内隐斜儿童近视度数的增长 硬性高透氧角膜接触镜(RGP):矫正视觉效果最好,明显减少近视增加的速度 角膜塑性镜:针对-6.00D以下的轻中度近视,能有效遏制近视度数的增长并且达到晚上戴镜白天取镜,安全,方便。,结论,总之,近视发生、发展的机制及其控制已经成为社会公共卫生问题,虽然还有许多关键环节尚不明了,但许多临床干预已经或正在发挥一定的作用。 屈光发育档案经卫生部近视眼重点实验室实践并证明:对近视的早发现,早干预,早治疗非常有效,并在北京、上海、武汉等地大量开展。,谢谢!,我们的目标是让我们的“未来之星”都拥有清晰明亮的双眸!,如果你看见这个舞女是顺时针转,说明你用的是右脑; 如果是逆时针转,说明你用的左脑。 耶鲁大学耗时5年的研究成果。据说,14%的美国人可以两个方向都能看见.,1.看出顺时针旋转的是感情很丰富 2.看出逆时针旋转的是逻辑思维很强 3.看出摇摆的说明这个人智商超高 4.能够轻松改变顺逆时针表明左右脑切换思考很快 一般男性先看到的是逆时针的多,女性先看到是顺时针的多, 因为男性

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