中国医科大学2015年7月考试《康复护理学》考查课试题答案.doc

中国医科大学2015年7月考试康复护理学考查课试题答案一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）1. 步行周期中，在支撑期控制足放平速度的肌肉是() A. 臀大肌B. 股四头肌C. 胫骨前肌D. 臀中、小肌E. 股二头肌正确答案：C 2. 以下哪一块肌肉不是肩关节的内收肌() A. 背阔肌B. 胸大肌C. 大圆肌D. 三角肌后部正确答案：D 3. 临床上常见的颈椎病类型是() A. 神经根型B. 脊髓型C. 椎动脉型D. 交感神经型E. 混合型正确答案：A 4. 运用直流电进行治疗时，下列哪种感觉对于患者来说是正常现象() A. 局部皮肤轻度的烧灼感B. 局部皮肤轻至中度的刺痛C. 局部皮肤轻度的针刺感和蚁走感D. 轻微的头晕E. 皮肤虽有疼痛感，但在能够忍受的范围正确答案：C 5. 属于臂后肌群的是() A. 喙肱肌B. 三角肌C. 肱二头肌D. 肱三头肌E. 肱肌正确答案：D 6. 脑性瘫痪的定义，正确的叙述() A. 三要素为发育性、成熟性、永久性B. 主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常C. 通常不伴有癫痫、行为异常等并发损害D. 一种独立的疾病E. 主要表现为智力障碍正确答案：B 7. 致红斑作用最为明显的紫外线波长为() A. 330nm B. 254nm C. 297nm D. 280nm E. 420nm 正确答案：C 8. 帮助患者省力省时地完成一些原来无法完成的日常生活活动，增加生活独立性的辅助装置称为() A. 假肢B. 矫形器C. 助行器具D. 自助具E. 轮椅正确答案：D 9. 髋关节屈曲的正常范围是() A. 0120B. 0130C. 0160D. 0170E. 0180正确答案：A 10. 脑卒中患者典型的肌痉挛模式表现为() A. 上肢屈肌痉挛下肢屈肌痉挛B. 上肢伸肌痉挛下肢屈肌痉挛C. 上肢屈肌痉挛下肢伸肌痉挛D. 上肢伸肌痉挛下肢伸肌痉挛E. 上肢屈肌痉挛下肢肌力下降正确答案：C 11. 神经源性膀胱潴留型障碍的治疗方法不包括() A. 保留导尿B. 促进膀胱收缩C. 减低膀胱出口阻力D. 增加膀胱出口阻力E. 间歇性导尿正确答案：D 12. 紫外线的主要作用哪项是错误的() A. 抗炎杀菌B. 促进维生素D形成C. 镇痛脱敏D. 影响细胞生长E. 改善局部血液循环正确答案：D 13. 能抗肢体重力运动至标准姿势或能维持此姿势，肌力可评为() A. 1级B. 2级C. 3级D. 4级E. 5级正确答案：C 14. 脑卒中按Brunnstrom运动恢复阶段，其中IV期时脱离共同运动(痉挛减轻)包括() A. 手触摸腰骶部B. 上肢外展90度前臂旋前旋后C. 联带运动达到高峰D. 软瘫无随意运动E. 立位，踝关节背曲正确答案：A 15. 肩周炎常见的康复问题哪项描述不正确() A. 疼痛B. 关节活动受限C. ADL能力下降D. 肌力下降E. 精神负担正确答案：E 16. 进行徒手肌力测定应注意以下事项但不包括() A. 应配合其他功能评定，如评定前的被动关节活动范围评定、必要的步态分析等B. 正确的测定姿势C. 左右对比检查D. 防止协同肌的替代作用E. 抗阻检查时如果出现疼痛，在疼痛不严重的情况下可继续完成检查正确答案：E 17. 卒中患者，女，68岁，能用手杖独立步行50米，该患者用Barthel指数评估，行走项评分为多少分() A. 5分B. 20分C. 10分D. 15分E. 0分正确答案：D 18. 下列哪项不是紫外线疗法的适应症() A. 骨质疏松B. 银屑病C. 活动性肺结核D. 伤口感染正确答案：C 19. 在腹肌肌力检查时，仰卧位，令病人抬头，触到腹肌有收缩，此时腹肌的肌力为() A. I级B. II级C. III级D. IV级E. V级正确答案：B 20. 脑瘫的治疗原则不包括() A. 神经发育理论B. 运动再学习理论C. 脑功能重塑理论D. 中枢神经恢复理论正确答案：D 中国医科大学2015年7月考试康复护理学考查课试题二、简答题（共 5 道试题，共 20 分。）1. 紫外线疗法答：是利用紫外线照射人体来防治疾病的一种物理治疗技术。2. 脊髓损伤答：是脊柱损伤最严重的并发症，往往导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。3. 日常生活活动能力(ADL) 答：是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食 、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。4. 康复护理学答：是综合协调地应用各种措施，以减少病、伤、残者身心社会功能障碍，使病、伤、残者能重返社会的一门综合性学科5. 步行周期答：步行周期是指一侧下肢完成从足落地到在此落地的时间过程，根据下肢在步行时的位置分为摆动相和支撑相。三、判断题（共 10 道试题，共 10 分。）1. 康复一般护理包括：体位排痰护理、皮肤护理、家庭康复指导。A. 错误B. 正确正确答案：B 2. 骨折病人康复护理的方法包括鼓励患者进行肌肉等张收缩练习。A. 错误B. 正确正确答案：A 3. 肩周炎的护理包括告知患者注意局部保暖，特别在空调房中，不要坐在冷风口前，避免关节受凉，防止肩关节受冷风。A. 错误B. 正确正确答案：B 4. 康复护理技术主要包括正确体位的摆放、体位排痰训练、心理护理技术、吞咽训练、皮肤护理技术、肠道护理技术等。A. 错误B. 正确正确答案：B 5. 骨质疏松症是以骨组织显微结构受损、骨矿和骨基质按比例减少、骨皮质变厚等为特征的代谢障碍性疾病。A. 错误B. 正确正确答案：A 6. 腰间盘突出是腰椎间盘退变后突或破裂，压迫脊神经根或马尾神经，引起腰痛或膀胱直肠功能障碍。A. 错误B. 正确正确答案：B 7. 脑外伤的康复护理中注意观察患者的精神状态、生命体征变化、认知功能障碍、言语功能障碍等。A. 错误B. 正确正确答案：A 8. 康复护理中注意纠正患者的体位，一般取仰卧位或者患侧卧位。A. 错误B. 正确正确答案：A 9. 康复医学团队组成包括：康复治疗师，康复护士，康复心理医生，神经内科医生，外科医生。A. 错误B. 正确正确答案：A 10. 截肢的康复护理指导包括保持适当的体重、保持残端卫生和假肢接受腔的清洁，防止残肢肿胀和脂肪沉积。A. 错误B. 正确正确答案：B 四、主观填空题（共 5 道试题，共 20 分。）1. 长期卧床病人肌肉骨骼系统会出现、的改变。关节挛缩肌肉萎缩骨质疏松2. 康复是综合协调地应用各种，以减少、者的身心、社会功能障碍，使病伤残者能。措施病伤残重返社会3. 肌肉力量练习的基本运动方式有、。电刺激运动助力运动主动运动抗阻运动4. 常用的神经发育疗法有、。Rood Bobath PNF Brunnstrom 5. 脊髓损伤常见并发症有：、。压疮深静脉血栓形成尿路感染异为骨化五、论述题（共 5 道试题，共 30 分。）1. 紫外线疗法的治疗作用。答：（一）杀菌作用（二）促进维生素D合成作用 （三）促进局部血液循环作用（四）止痛作用 （五）消炎作用 （六）促进伤口愈合作用 （七）色素沉着作用 （八）皮肤角质增厚 （九）脱敏作用 （十）免疫调节作用2. 试述周围神经损伤的康复治疗原则,各期的康复治疗方法及其作用。答：周围神经损伤的康复治疗原则是防治合并症，预防与解除肌肉肌腱挛缩、关节僵硬，防治肌肉萎缩，增强肌力，恢复运动与感觉功能，最终恢复患者的生活和工作能力。早期康复治疗原则：针对致病因素除去病因，及早消除炎症、水肿，减少神经损害，防止挛缩变形，促进神经再生，防止肌肉萎缩，使神经传导功能、肌力、耐力及运动协调得到恢复。主要是预防和治疗并发症。一、早期的康复（一）运动疗法 1.主动运动 神经病损程度较轻，在早期也可进行主动运动。2.保持功能位 大多数情况下应保持在功能位 3.被动运动 主要作用为保持和增加关节动度，防止肌肉挛缩变形。（二）理疗 温热疗法 激光疗法 水疗法（三）矫形器治疗 早期甲板的目的是防止挛缩等畸形发生，恢复期甲板的目的是矫正畸形和助动。二、恢复期的康复 急性炎症水肿消退后，即进入恢复期。此期康复的重点在于促进神经再生、保持肌肉质量、增强肌力和促进感觉功能恢复。（一）促进神经再生 1.物理疗法 电流磁场法、脉冲电磁场法 2.药物治疗 神经营养因子、神经节苷酯也有促进神经再生作用（二）减慢肌肉萎缩 神经肌肉点刺激、按摩、被动运动（三）增强肌力和促进运动功能恢复 1.运动疗法2.点疗法 3.作业疗法（四）促进感觉功能的恢复 局部麻木感、烁痛：非手术疗法和手术治疗 感觉过敏：采用脱敏疗法 感觉丧失：在促进神经再生是治疗基础上，采用感觉重建方法治疗。（五）解除心理障碍（六）病人的再教育（七）手术治疗3. 日常生活活动能力(ADL)的评定方法。答：ADL提出至今已出现了大量的评定方法。常用的标准化的PADL评定方法有Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。常用的LADL评定有功能活动问卷、快速残疾评定量表等。4. 简述我国残疾分类答：(1)视力残疾 (2)听力语言残疾 (3)智力残疾 (4)肢体残疾 (5)精神残疾5. 康复评定的内容包括哪些答：1.描述个体或人群的疾病特征,即精神病理学上的水平,精神症状出现的频度及严重度,可作为生理康复衡量参数。2.评估患者在疾病发生,发展过程中的心理过程,心理因素对疾病过程的影响,对遭遇不同应激事件的心理反应和应对能力,可作为心理康复的指标。3.评估个体或人群的社会经济状况,家庭结构及家庭成员的互动关系,社会交往能力,家庭职能,日常健康行为习惯,婚姻关系及精神文化生活的享受等等社会学特征。可作为社会康复的标准。4.评估患者个体对医嘱依从性的状况,对精神疾病具有特殊意义,特别是精神分裂症之类的重精神病,常缺乏自知力,拒绝或不配合治疗。患者是否按时服药,在多大程度上执行医嘱等可作