铜陵市卫生局2010年度深化医药卫生体制改革目标任务.doc

铜陵市卫生局2010年度深化医药卫生体制改革目标任务一、加快推进基本医疗保障制度建设（一）巩固扩大新型农村合作医疗覆盖面。主要工作目标： 巩固新型农村合作医疗（以下简称新农合）覆盖面，参合率达到95%以上。（农卫科）(二)进一步提高新农合保障水平。主要工作目标：1、提高筹资标准。各级政府对新农合补助标准提高到每人每年150元，参合农民个人缴费标准提高到30元。（农卫科）2、所辖各县（市、区）全面实行门诊统筹，参合农民门诊费用的报销比例不低于30%。2010年省政府表彰的新农合先进县（市、区）和基层医改试点县（市、区）必须实现以村为单位门诊统筹“全覆盖”，并开展门诊统筹总额预付试点。（农卫科）3、提高住院报销比例。新农合政策范围内住院费用报销比例达到60%以上，新农合统筹基金最高支付限额不低于8万元。（农卫科）4、积极配合省卫生厅、省民政厅开展儿童白血病、先天性心脏病等儿童重大疾病医疗保障试点。将国家基本药物和安徽省补充品种全部纳入新农合报销范围，报销比例高于非基本药物的8个百分点。（农卫科）5、市、县、区、乡镇新农合定点医疗机构次均住院医药费用上涨幅度（与2009年同期对比）均不得超过5%。（农卫科）（三）提高新农合基金管理水平。主要工作目标：1、全面实现市级医院“即时结报”。100%的市级新农合定点医疗机构与有病人来源的辖县开展即时结报。与省级新农合定点医疗机构开展儿童大病的即时结报。（农卫科）2、全面完善新农合信息系统，加快推进参合农民看病“一卡通”。市、县、乡各级新农合定点医疗机构全面实现与新农合信息系统的无缝对接，实现网上实时监控医院、即时审核结算、及时监测分析、按时汇总信息。（农卫科）3、加快改善新农合管理经办条件。2007年前启动新农合的县（市、区）必须配置督查车辆；全面落实皖编办200958号文件精神，所有的统筹地区全面建立乡镇经办队伍；70%以上的门诊统筹定点村卫生室实现与新农合县级平台的联网结算；2010年省政府表彰的新农合先进县（市、区）和基层医改试点县（市、区）必须实现参合农民持IC卡就诊、刷卡报销。（农卫科）4、在市级、县级、乡级各级选择1所级别最高（或规模最大）的新农合定点医疗机构，每所医院选择不少于10种、乡镇卫生院选择不少于5种左右临床路径明确的大病开展按病种付费试点。（农卫科医政科）二、初步建立国家基本药物制度（四）进一步推进国家基本药物制度实施。主要工作目标：1、贯彻执行国家药物政策与基本药物制度，组织试点医疗卫生机构实施国家基本药物制度。（计财科 医政科）2、组织本辖区落实省级集中网上公开招标采购和统一配送有关规定（包括执行药品价格政策、网上采购和基本药物使用比例等）。（计财科）3、组织本辖区按规定签订并落实药品购销合同（包括品种、规格、数量、价格、回款时间等），保障药品及时供应配送。（计财科）4、完成基本药物临床应用指南和基本药物处方集的培训、推广使用工作，加强合理使用基本药物管理，确保临床首选和合理使用。（医政科）5、落实基本药物制度实施等情况的监测、评估和督查。（医政科）6、建立实施基本药物制度的监管体系，明确责任部门和专门人员负责基本药物制度实施等有关工作。（计财科）（五）改革基层医疗卫生机构补偿机制。主要工作目标：1、探索将非公立社区卫生服务机构纳入国家基本药物制度实施范围，探索规范合理的补偿办法。（基妇科）2、基层医疗卫生机构按时完成年度预算编制工作，规范行医药卫生服务价格政策，完成核定的年度收支任务。（计财科 农卫科 基妇科）（六）深化基层医疗卫生机构人事分配制度改革。主要目标：实行能进能出的人员聘用制，建立以服务质量、服务数量和群众满意度为核心的考核机制，制定和完善绩效考核办法，对基层医疗卫生机构及工作人员实行两级考核。加强对县（市、区）绩效考核结果的复核，复核比例不少于当地基层医疗卫生机构的5%。（基妇科 农卫科）（七）转变基层医疗卫生机构运行机制。主要工作目标：推动基层医疗卫生机构主动服务、上门服务，开展巡回医疗，为城乡居民提供基本药物、基本医疗和公共卫生服务，使乡镇卫生院和社区卫生服务机构门诊量占医疗机构门诊总量的比例明显提高。加强基层医疗卫生机构内涵建设和质量管理，规范优化服务。（基妇科 农卫科）三、健全基层医疗卫生服务体系（八）启动实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划。主要工作目标：1、制定农村医疗卫生岗位需求计划。加强全科医学师资培养。（农卫科科教科）2、启动首批全科方向的住院医师规范化培训，安排7名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训。（科教科）3、巩固和完善辖区内三级医院和县级医院长期对口协作关系。加强县医院医疗卫生人才培养，安排2名县级医院骨干人员到三级医院进修学习，开展专科方向的住院医师规范化培训。（医政科科教科）4、鼓励和引导医疗卫生人才到基层服务。落实招聘职业医师到乡镇卫生院工作，完成“双千工程”任务，在岗培训乡镇卫生院公共卫生人员15人、乡镇卫生院卫生技术人员30人、一般卫生院管理人员13人、村卫生室人员228人，培训社区全科医师骨干4人、全科医师50人、社区护士及其他卫生技术人员80人。（人教科 农卫科 科教科 ）5、落实国家及省建立全科医生制度相关政策。（科教科）（九）发挥村卫生室在农村三级卫生服务网络中的网底功能。主要工作目标：1、发挥政府、集体、个人等多方力量加强农村卫生室建设。在保证工程质量的基础上，确保年底前完成民生工程农村卫生服务体系建设项目本年度的建设任务。列入2007年至2010年省民生工程建设计划的村卫生室要积极推进乡村卫生服务一体化管理。（农卫科）2、加强乡村医生队伍建设，规范乡村医生管理，落实乡村医生承担公共卫生服务、实行药品零差率销售等任务的补助政策，保障村医的合理收入，将实行一体化管理的村卫生室纳入新农合门诊统筹的定点医疗机构范围，门诊报销比例不低于30%。（农卫科）四、促进基本公共卫生服务逐步均等化（十）完善9类基本公共卫生服务。主要工作目标：1、在城乡基层医疗卫生服务机构普遍落实居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重型精神病患者管理等9类基本公共卫生服务项目。城市居民健康档案规范化建档率达到40%以上，农村居民健康档案建档率达20%以上，并提高信息化水平；其他项目达到年度实施目标。（基妇科 防病科）2、细化考核办法并组织对辖区各县（区）基本公共卫生服务项目工作考核评估，提高服务的效率和效益。（基妇科）（十一）继续实施重大公共卫生服务项目。主要工作目标：1、继续对15岁以下的人群补种乙肝疫苗，2010年再补种3077人（其中2010年任务数1272人，2009年追加任务数1805人）。（防病科）2、在2009年基础上，对3350名农村孕产妇住院分娩进行补助，继续开展农村生育妇女免费补服叶酸项目。（基妇科）3、为200例贫困白内障患者免费开展复明手术。（医政科）4、2010年6月底前完成2009年6500户农村无害卫生厕所建设任务。（爱卫办）5、对辖区县（区）重大公共卫生服务项目实施情况进行考核评估。（各相关部门、科室）五、推进公立医院改革试点（十二）调整公立医院布局和结构，完善管理体制。主要工作目标：1、建设公立医院与城乡基层医疗机构的分工协作机制，加强人员培训交流和业务指导。（医政科 人教科）2、建立社会监督机制，加强信息公开。（监察室办公室）（十三）加强公立医院内部管理。主要工作目标：1、进一步优化诊疗流程，推广预约诊疗，实行同级医疗机构检查结果互认，缩短群众就医等候时间，加强临床护理工作，改善就医环境。（医政科）2、逐步推广全国统一的医院电子病历标准和规范，加快推进医院信息化建设。（医政科办公室）3、规范公立医院临床检查、诊断、治疗、用药行为，推动临床路径管理试点工作。（医政科）六、推进中医药事业发展1、以市为单位考