2017年卫生系统结构化面试试题及参考答案

2017 年 卫生系统结构化面试 试题及参考答案 一、 予人们生命的希望，但近年来医疗系统却暴露出许多不符合天使形象的事件，比如医生不负责任频出意外事故等，你对这种现象怎么看待？你认为该如何去改进？ 为什么会出现这种情况，到底是哪里出了问题？ 第一，医生是一个古老的行业，从人类诞生那天，这个行业便有了存在的意义，庸医几千年来就有，医患矛盾也不是最近几年才出现的。从人类文明进步的角度来看，医生存在的意义是积极的，他们发挥着推动作用，不能以偏盖全，否定他们的付出和价值。 第 二，今天我们对于医疗工作者的不满和畸形的医疗体制有极大的关系。我们每个人都能感受到，一个人是很难反抗他所寄以生存的这个体制的，行业也是，就像官场，它有它的独特风气和潜规则，医疗体系也是如此。 第三，医疗工作者和教师、商人一样，他们必须考虑自己的生存方式。当他们通过自己的劳动，可以较为体面的生活的时候，我想，绝大多数有自尊的医护人员，都不会想去收受回扣、开大处方等等。而在过去的十几年里，医院被推向市场，几乎他们的每一分钱工资、奖金都要从病人身上获取，这时候，病人不再仅是一个罹患疾病等待人道救援的人类，而成 了可供开发潜力无穷的活物。当人命关天的职业和金钱赤果果地勾搭在了一起，结局便是如此悲催，而当一些利益集团舔舐到医院被推向市场带来的好处的时候，想再回头何尝容易，所谓积重难返便是医改今日最大的难题。 第四，虽然我不认可医疗系统畸形的机制和生存方式，但我也不得不指出一个现实，目前许多的责任和事故，板子不能简单地打在医生身上。我们说，现在的社会风气很差，难道只有医护人员的职业道德素质降低了，病人就很单纯无辜吗？我看未必。因为我有亲人做医生，他就说过，现在一些病人家属，明明知道病人快不行了，就往医院里送，只等病 人咽气，便可名正言顺地索要赔偿。现在不是还有专业的医闹公司吗？黑心医院、杀人凶手之类的横幅在医院门口一挂，又是哭丧又是烧纸的，哪个医院着得住，最终多数花钱消灾，宁可做冤大头，保名声也是第一位的。 第五，这就牵涉到是什么助长了发生在医疗系统内的种种怪风气。我认为，其一是政府在如何保证医院生存以及如何激励医护人员方面还没有形成科学的共识，其二是目前法律对医患关系的保护不尽合理，比如，过去病人要状告医院，他必须提供病历等等诸多专业的东西，由于没有强制要求，医院在提供时可以故意拖延，造成严重不公，而新的条例规定，只 要医院提供不出可以反驳的东西，就可认为病人胜诉。而其实，医生治疗是一个非常复杂充满变数的过程，这种非黑即白的判决方式，很容易将医生一方陷入无证可举的地步。在法律天平的左右摇摆中，医生成了新的弱势群体（我对相关法律只是略知皮毛，欢迎专业人士拍砖补充）。 第六，在很多媒体的耳中，医生护士的呼声是刺耳的。完全没有和医院打过交道的成年人恐怕很少，当你在医院被盘剥、被冷眼之后，你会对他们有好感吗，你会愿意为他们说好话吗？我辈凡夫俗子恐怕难以有如此之高的觉悟吧。加之医疗的专业性过强，而绝大多数记者也只是看看热闹 的门外汉而已，因此，在舆论上，对医院是一边倒的批评之声。而医院，在外界种种非议的声浪之中，只有关紧蚌壳自我保护，造成一轮轮的恶性循环。 最后，说说我眼中的医生护士：这群人的工作量极大，每天超负荷运转，但收入水平不一，有的付出与回报落差大到不可思议。说他们冷若冰霜也好，说他们不负责任也好，现在优质的医疗资源都是求大与供的，也难怪有些医疗机构做大爷做得心安理得。我想，哪一天我们生了小病家门口就能看了，即使要住院也完全可以挑肥拣瘦的时候，那便进入了医院想做大爷而不得的时代，到那时候，医改才算是真正成功了。 二、老百姓“看病难，看病贵”，你如何看待？ 百姓看病有两个问题： 看病难 原因：医疗资源配置不合理。医疗资源远离以人为本，医院分布严重“两极化”资源配置严重“重城轻乡”。 看病贵 主要贵在医疗费增长过快。医院存在过度检查，过度用药和药价虚高等问题。 针对以上问题，可以从以下几方面来解决： 1、设定更公正合理的医改方案。 2、合理配置城乡医疗资源。 3、解决药品虚高问题，实现药品“阳光交易”。 4、建立完善医疗保障制度。 三、“看病难，看病贵”的原因？ 医疗卫生事业发展部均衡。 财政投入不足，逐渐下降趋势。 医保发展缓慢。 药品、医疗器械生产流通秩序混乱。 公立医院运行机制不合理，存在逐利倾向。 政府对医疗市场监督力度缺失。 四、猪流感小问题？ 1、猪流感是猪流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 2、该病毒怕高温，食入煮熟的猪肉，不会感染。 3、症状：高热、咳嗽、乏力、厌食。 4、病毒类型：甲型 5、传播途径：空气、接触传播 6、预防？ 勤洗手，包括口、鼻，如果生病，限制与其他人接触 。 勤通风换气，衣被多晾晒，吃熟食，尽量减少去人流聚集的地方。 避免身体接触。 出现流感症状，应及时就医。 五、你是个医务人员，在工作中，遇到一个疑似猪流感的病患，如何紧急处理？ 保持冷静，不惊慌，要知道在医院碰到这种事情是很正常的。 避开病人，立即将此事汇报给上级，防止引起恐慌。 委婉的语气告诉病人需要做别的检查，然后带他到另一个空房间进行隔离，并告诉他可能患有 望他配合我们的工作，不要随意走动。 打电话给 120，让其转院。 请同事代班，自己也 需要隔离。 六、别人给你送红包，你怎么处理？ 表明立场，我们医务工作者是不能收红包的，救死扶伤是我们的天职。 若病人及家属情绪特别激动，则暂时先收下红包，等手术结束再退还给病人或把钱打到病人住院费中。 要反省自己的言行，是否某些地方引起患者的误解，从而促使他们想到送红包。 七、如何正确处理人际关系？ 首先做好本职工作，不让人际关系影响到工作的进程。 反省自己，找出问题所在。 若自身方面问题，向其道歉，求得对方原谅；若是他的问题，则与之沟通，化解矛盾。 实在难 以处理，汇报上级领导，让领导处理。 八、个人优缺点？ 我性格开朗，乐于帮助他人，待人真诚，有很强适应能力和团结精神。 我勤奋好学，学习效率很高，具备快速学习能力。 对待工作，我仔细认真，积极肯干。 缺点：比较年轻、阅历比较浅、工作经验不丰富。 但我相信，在经后的工作中，我会不断充实自己，理论联系实际，不断积累工作经验，全心全意为病人服务，做一名合格的医务工作者。 九、智者说一个人要愉快，就要把自己当做别人，把别人当做自己，把别人当做别人，把自己当做自己，问你如何理解？ 答 ：把自己当作别人，把别人当作自己，就是换位思考。遇到误会矛盾时要占在别人的立场着想，这样才能化干戈为玉帛，无论别人遇到困难或是取得成功时都能感同身受，这样才是关心别人的人，别人也会关心你。把自己当作自己，把别人当作别人，就是要勇于承担。自己的责任绝不推脱给别人，对于别人比自己强的方面不妒忌，不把属于别人的东西占为己有。 总而言之，得到愉快的人，是懂得如何取舍的人，这位智者告示我们的就是这样一种豁达健康的生活处世态度。 沈从文的夫人张允和有一句很好的话，说是快乐的三个秘诀，也和这个类似吧。不能别人的错误惩 罚自己，不拿自己的错误惩罚别人，不拿自己的错误惩罚自己。 十、医疗工作者被认为是救死扶伤的天使，给予人们生命的希望，但近年来医疗系统却暴露出许多不符合天使形象的事件，比如医生不负责任频出意外事故等，你对这种现象怎么看待？你认为该如何去改进？ 十一、某大型医药企业推销员来你科室推销药品，声称已经在医院打通关系并且其他同事都已收下红包，只要你这里帮忙多开药品，就能按比例提成，在准备送你红包时，此时刚好同事进来，你该如何处理？ 十三、由于人口密集，活动集中，学生缺乏相关防范知识等原因，学校存在着发 生各种突发公共卫生事件的透因。作为一名卫生从业人员，请你谈谈应该从哪些方面来做好预防工作？ 十四：假如你意外发现一个重病患者的死亡可能主要是由于同某医生诊疗不当造成的，此时你该如何处理？ 十五：近年来，看病难、看病贵的问题日益突出。由于看病难和贵，不少人有病不敢进医院。“小病拖、大病挨，要死才往医院抬”的现象比较普遍。请问你怎么看待这一现象？ 十六、希尔顿酒店的老板每到一处他的酒店，所做的演讲主题总是同一个，那就是：今天，你微笑了吗？请结合实际，谈谈你的理解。 十七、作为一名医务工作者，你认 为你有哪些优势和不足？ 一我是一名医务工作者，从事医务工作，能够接触各式各样的人，经常处理一些紧急事件，这就使我具有较强的为人处事的能力，遇事比较冷静、处理事情层次分明，干脆利落，做事认真、稳重、耐心细致。 二是我有比较强的团体精神，能和同事建立起一种相互信任的合作关系，有良好的倾听能力和沟通能力，能和其他人互动，共享信息和荣誉，对待工作认真努力，能够及时完成，并且很乐意帮助同事，乐于承担本职工作以外的工作，而且在工作中这种精神得到了提高和完善。 三，俗话说，人无完人，金无足赤，同样在我 身上也存在着不足之处，诸如社会阅历浅，工作经验少等，只有通过自身不断地发现，再改正，并真诚、虚心地向别人请教学习，才能克服缺点，不断完善自已。 十八、当下的 行，你是卫生局的人，搞一次宣传活动，如何组织？会遇到什么重点问题？ 一，当前 流行，造成了全球蔓延，我们在思想上首先要重视这个事情，必须大力宣传如何预防，并且告之一些常规的处理原则 二，拟定计划，就活动的时间、地点、对象、需要协调的部门、必要的资金、活动工作人员的选择、活动的具体形式、具体内容，报领导批准。 三，做好准备 工作，提前协调好各个部门、申请资金、进行工作人员的选择与培训、联系街道等基层部门，请他们协助这次工作。并且印发一些宣传册，便于当场发放。 四，在实施的过程中，做好组织、协调工作，保证活动圆满举行 五，活动结束后，要及时总结，向领导汇报并总结经验教训。 十九、如果你在门诊，突然发现一个病人疑似 该怎么处理 一，首先要保持冷静的态度，不要惊慌，在医院遇到这样的病人很正常 二，以委婉的语气告诉病人他需要做别的检查，然后带他去另一间房间进行隔离。 三，立刻将这一情况汇报上级， 并且说明已经对病人进行隔离 四，口气委婉地告知这个病人，他可能患有 确诊还要进行别的检查，希望他能够配合我们的工作，进行隔离，不要到处走动 二十、 作为负责人，你怎么开展活动？ 答题思路：头（义诊的意义） 准备工作 执行过程 总结 义诊活动对于宣传医疗防治知识和加强人民群众的医疗知识有着非常重大的促进作用。 首先我要感谢领导对我的信任，让我负责这次义诊活动，我会尽我所能顺利并出色的完成任务。 作为这次活动的负责人，我要查询资料并询问有经验的同事和前辈，获得卫生肿瘤方面的相关知识，做到心中有数。 同时形成一份书面的计划书报请领导审批。计划书中应当详尽的记录本次活动的程序甚至每一个细节。把我们同去的人员进行分组。 第一组是专家组：由于这次是去基层，而且是义诊，所以选派的义诊专家应当是在肿瘤方面有经验、工作中有爱心、体能较好、并且善于和农民群众交流的医生； 第二组是组：要和我们要去得基层县、乡镇卫生所取得联系，得到那里关于肿瘤方面的资料，争取得到支持和配合以达到期待的效果； 第三组 是后勤组：准备好出行所要带足的物资，包括必备的诊疗设备和药品，出行的车辆安排和路线，食宿安排等等； 第四组是信息组，对整个活动中各方面的信息及时收集整理，利用媒体等方式进行宣传报道。 待领导审批通过后，严格按照计划进行义诊活动，在活动中，各组人员各司其职，相互配合，尤其是现场的秩序，可以做标识牌，条幅等，按照肿瘤的分类进行分组分区进行诊治，对群众进行引导。并积极面对现场可能出项的各种突发状况。 最后，由信息组将活动的情况进行整理，形成书面报告，报领导审阅，并建议形成长效机制。通过这一次活动，我个人也 得到了锻炼和提高，我将会总结经验，以后更好的完成领导交给的各项工作。 二十一、 个病号情况危急，没有带现金，也联系不到家人，你怎么处理？ 答题思路：冷静 应急（突发状况的解决） 解决（应急所导致问题也解决） 作为一名医护人员，我必须保持冷静和镇定。 首先，我会让值班的同事们做好抢救手术的准备，同时打电话给值班领导，我相信领导也会以病人的生命安全为重，同意启动应急程序进行抢救，获得领导首肯后，马上对病人进行抢救。抢救过程中，对病人的身份进行认定，可以查阅其身份证等 有效身份证件，由于联系不到家人，及时与病人的工作单位、居住社区进行联系，告知病人的情况，迅速赶来医院办理手续。 如果还是不能确定病人身份，联系不到病人家属和工作单位、居住社区，待病人脱离危险后，再和病人沟通，以获取联系，补办手续。 二十二、怎样控制医院感染，谈谈你的看法？ 医院感染既是一个严重的公共卫生问题，又是一个重大的医院管理课题。医院感染损害了人身健康更甚导致死亡，增加了不必要的医疗支出，对患者、家庭及社会都是严重的危害。因此，加强医院感染管理是提高医疗质量和保障人民生命健康的重要工作。 首先，领导重视，健全制度。建立健全规章制度，提高护理管理水平是降低医院感染的重要途径。做好预防医院感染工作，主要取决于行之有效的规章制度。消毒灭菌隔离制度是护理管理中的中心内容，也是预防控制医院感染最重要的手段。在工作中应严格遵守消毒灭菌隔离制度，无菌操作制度，供应室的物品消毒灭菌管理制度，清洁卫生制度，感染管理报告制度等主要的规章制度以及对高危科室的监测制度，这样才能达到预防工作和管理制度规范化，确保患者和医务人员的安全，保证医院感染管理工作的顺利进行。 其次，强化教育，提高认识。 加强院感 知识培训，提高医院感染管理意识。加强基础护理工作和医护人员素质教育，加强护理人员的院感控制意识，提高职业道德观念，管理制度化，操作规范化，质量标准化，加强基础护理工作，重视无菌技术操作，是避免医源性感染的主要措施。 再次，规范行为，严格管理，尤其是无菌技术的运用和一次性用品的管理。 无菌物品的质量是控制医院感染的基础，探讨无菌物品的管理办法，以控制医院感染，提高医疗护理质量。如果不加强无菌物品各环节的质量管理，临床使用不合格的产品极易引起医院感染，轻者会增加患者痛苦，重者会危及患者的生命，因此加强护理 管理及无菌物品质量管理在预防医院感染中起着关键作用。 我相信，通过完善制度、教育培训、规范管理，医院感染控制和管理工作的水平和质量必将不断提高 二十三、红包问题，看法？ 2010 年未央区事业单位、碑林区事业单位考题） 医生收红包的原因主要有：医务人员工作辛苦，收入却并不高，加上经不起诱惑，所以收下了红包。患者不信任的就医心里，认为只有送了红包，医生才尽心尽力。救死扶伤是医生的职责，医生收红包，不仅损坏了医患关系，也损害了医护人员的形象。收红包轻者加重了病人的经济负担，重者则耽误病人最 佳治疗时间。小小的红包，收与不收直接考量了医生的医德水准，也直接关系到民生的经济利益，更直接影响到一个医院和整个社会风气的正与邪。我认为可以从以下两方面来改善这一情况。一方面医院要加强监督管理，加大对红包收受和索要的惩治；另一方面，患者要转变心态，自觉约束自己不送红包，信任医生。 二十四、如何做一名合格的医务工作者？（卫生系统经常考） 我认为要做到以下几点： 第一，遵守各项规章制度，自觉学习医德规范以及医疗中相关的法律法规等内容，提高自身医德修养； 第二，端正工作态度，科学、严谨、求实，有责 任感，不怕苦，不怕累，工作中遇到难以应对的问题，主动、虚心向他人求教； 第三，在技术上要精益求精，平时也要注意专业知识的巩固与继续学习，将理论联系实际，不断积累工作经验； 第四，工作上要有全局观念，要服从领导的安排，工作时与同事团结协作，处理好同事间的关系； 第五，要有一颗爱心，公平公正对待每一位患者，无论其高矮胖瘦，富贵贫贱。对待患者，态度亲切，耐心地沟通交流，本着“一切为病人”的宗旨，热心服务。 二十五、医德规范内容？ 医德：医务人员职业道德，医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病 人、社会以及医务人员之间相互关系的总和。 医德规范：指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准则。 医德规范内容： 1、救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。 2、尊重病人的人格和权利。对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产情况，都应一视同仁。 3、文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情，关心和体贴病人。 4、廉洁奉公，自觉遵守纪律，不以医谋私。 5、为病人保守医密，实行保护性医疗，保护病人稳私。 6、互学互尊，团结协作，正确处理 同事间的关系。 7、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。 二十六、怎样以病人为中心？ 在我看来，作为医务工作者的职责就是救死扶伤，千方百计为病人解除病痛，因此，要做到“以病人为中心”， 首先，应该提高医术水平。对于病人，当然希望在最短的时间内治愈疾病，恢复健康。这就要求广大的医务人员在工作中不断积累经验，加上对理论知识的巩固与学习，从而提高医术水平。这样就可以在很大程度上减少漏诊和误诊，在治疗上对症下药，尽可能减轻病人的负担。 与此同时，还要提高医德修养。 尊重病人的权利，为他们保守医密，对待患者应一视同仁，态度亲切，有同情心，耐心地沟通交流，多站在病人的立场思考问题。 此外，医院定期开展对出院病人的电话随访或是组织一些医学讲座，让病人了解自身所患的疾病，以及如何预防和在平时生活中的注意事项等等。对于即将踏上工作岗位的我们，要自觉学习相关理论知识，深刻理解“一切为了病人，为了病人的一切，为了一切病人”的精髓，并在工作中付诸于实践。 二十七、 时你该如何处理？ 分析：一、理性看待 。事情已然发生，要明白重要的是做好善后工作；协助同事和科主任做好病人的安抚等善后工作。 二，了解事情发生的来龙去脉，查清楚当时患者死亡的具体原因，给死者交代也给自己交代；如果觉得有必要及时向科室、院领导汇报。 三，找个合适的机会和这位同事聊聊，听听他对这件事情的看法。避免用指责的话语去批评他，应该先肯定他平时的工作表现，然后再深入话题，把当时的事提出来，并且强调并不是他一个人的错，人非圣贤，孰能无过，多给他一些鼓励，并且告诉他之所以同他聊这么多主要是为了避免此类错误的再发生。 四，我宽容过错方， 不论他是有意还是故意，一个重病患者，也许死亡对他来说是种解脱。五，通过这件事情时时提醒自己，在工作中要认真，正所谓行医如临深渊，如履薄冰啊，特别是接诊危重病人，生死可能在转瞬之间。一个哪怕是很细微的错误也可能导致病人的死亡。 二十八、 如何看待 ? 观点一、从心理学的角度来看大多数病人在得知自己身患绝症后都会陷入绝望，甚至会拒绝继续接受治疗。因此，对病人适当隐瞒病情有利于配合治