课件：痤疮的发生与预防.ppt

痤疮的发生与预防,一、痤疮（Acne）的定义 痤疮是一种最常见的、发生于毛囊皮脂腺的一种慢性炎症性皮肤病。又叫青春痘、面皰、粉刺、毛囊炎。,二、发病情况 1、易出现时间及部位：青春期开始发病，好发于面部、前胸及后背部皮脂腺发达部位，常对称分布。 2、粉刺性痤疮：初发者有白头和黑头粉刺两种。白头粉刺又称闭合性粉刺，为皮色丘疹，开口不明显，不易挤出；黑头粉刺又称开放性粉刺，位于毛囊口的顶端，可挤出，叫硬脂栓。 3、丘疹性痤疮：痤疮炎症可继续发展扩大并深入，表现为炎性丘疹和黑头粉刺者称丘疹性痤疮。 4、脓包性痤疮：表现以脓包和炎性丘疹为主者称为脓包性痤疮。,5、囊肿性痤疮：表现以大小不等的皮脂腺囊肿内含有带血的粘稠脓液，破溃后可形成窦道及瘢痕称囊肿性痤疮。 6、结节性痤疮：脓包性痤疮漏治误治以后，可以发展成壁厚，大小不等的结节，位于皮下或高于皮肤表面，呈淡红色或暗红色，质地较硬，称为结节性痤疮，又称硬结性痤疮。 7、萎缩性痤疮：丘疹或脓疱性痤疮破坏腺体而形成凹坑状萎缩性瘢痕者，称萎缩性痤疮。 8、聚合性痤疮：数个痤疮结节在深部聚集融合，有红肿颜色青紫，称为融合性痤疮或聚合性痤疮。,三、症状分级 因个体的反应不同，痤疮造成的损害程度也有不同，其临床的表现也不一样。有些人只出现轻微粉刺，有些人却出现严重的囊肿，留下色素沉着和疤痕。因此，临床上根据症状轻重又对痤疮进行了分级： 级：粉刺为主，少量丘疹、脓疱，总皮损小于30个； 级：粉刺和中等量丘疹、脓疱，总皮损数3150个； 级：大量丘疹、脓疱，总皮损数50100个，结节数小于3个； 级：结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮，总皮损大于100个，结节/囊肿大于3个。,轻型,轻型,重型（囊肿、结节）,重型（瘢痕）,重 型,2019/2/23,痤疮俗称“青春美丽疙瘩痘”，那么痤疮=青春期的必然产物，不可避免？过了青春期自然消退？ 当然不是！痤疮、青春痘是好于一个人的青春期出现，在人群上看多是年轻人会有，但不等于说，青春期就一定有痤疮。,痤疮的原因,2019/2/23,痤疮原因之中医篇,中医认为皮肤是五脏的镜子。痘痘的产生主要与五脏六腑关系密切，痤疮虽生长在皮肤表面，但与脏腑功能失调息息相关。 一、肺经风热证：表现为颜面潮红，粉刺焮热、瘙痒，或有脓疱，苔薄黄，舌红，脉细数等。 二、脾胃湿热证：皮疹红肿瘙痒，常伴有大便不畅、消化不良、腹胀、苔黄腻、脉滑数等状。 三、肝气郁结证：多见于女子，皮疹反复发作，与生理周期有明显关联。 四、肝肾阴虚证：皮疹色红不鲜，常见面色晦暗，色素沉着，神 疲乏力，苔薄白，脉濡滑等。,2019/2/23,痤疮原因之西医篇,一、内因： 内分泌功能失调，雄性激素分泌增多或相 对增高，刺激皮脂腺肥大增生，分泌油脂量增多。 二、诱因： 1 神经精神因素，情绪紧张，压力过大； 2 不良生活习惯，常吃辛辣油腻油炸食物，不爱喝水， 常常熬夜，上火所致；抽烟喝酒等。 3 药物因素，药物性雄激素或类激素。 4 护肤品及皮肤护理因素等，护理皮肤不当，不注意 皮肤清理就，使用不当护肤品。,2019/2/23,5、环境因素 包括空气、土壤、水、食物、噪音、射线等 污染，经常使皮肤处于一种紧张的防御状态，皮肤新陈 代谢减慢，造成皮肤抵抗力下降。 6、油性皮肤 天生皮肤皮脂腺分泌旺盛的人更容易有痤疮。 7、个体因素 如女生月经不调、工作劳累、休息欠佳等。,2019/2/23,痤疮原因之部位篇,1. 额头长痘：压力大，脾气差，造成心火和血液循环有问题。 2双眉间长痘：胸闷，心律不整，心悸。 3鼻头长痘：胃火过盛，消化系统异常。 4鼻翼长痘：多到户外呼吸新鲜空气。 5右边脸颊长痘：原因可能是肺功能失常。 6左边脸颊长痘:原因：肝功能不顺畅，有热毒。 7唇周边长痘：便秘导致体内毒素累积，或是使用含氟过量的牙膏。 8下巴长痘：内分泌失调。,四、痤疮的类型 1、寻常性痤疮，发生于面部，胸背部：1）皮脂溢出；2）粉刺。 2、聚合性痤疮，多见于男性，皮损有粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿、粉刺为双头或多头，形成大的肿疡，脓疡间以窦道相连，囊肿内常含有恶臭的粘液脓性物质，常遗留凹陷性瘢痕。 3、暴发性痤疮，男性多见，特点是有轻度痤疮数月或数年的患者突然病情加重伴发热，多关节痛，并出现体重下降、贫血、白细胞增多。,五、痤疮的形成原因 1.油脂分泌过多，分泌过多的皮脂和未及时清除的汗液、灰尘、病菌、螨虫等阻塞皮脂腺口； 2.局部炎症； 3.细菌感染、交叉感染：病原微生物痤疮杆菌的作用； 4.免疫抗体作用； 5.遗传因素； 6.微量元素缺乏，导致角化过度； 7.矿物油类的接触，如碘化物、溴化物的使用； 8.多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍。,六、形成过程 好体内脏腑功能失调 内分泌失调 皮脂腺分泌旺盛 油脂过多 毛孔粗大/堵塞角质层增厚，油脂渐往皮层表面隆起 角质层隆起，油脂堵塞毛孔，隆起的顶点氧化变成黑色 细菌在毛孔里和油脂搅和在一起 痤疮丙酸杆菌在缺氧情况下大量繁殖 导致炎症细菌侵入，变成脓疱、结节 整个毛囊变红、发炎 细菌扩散到附近的皮肤组织，变得更大，进而形成痤疮，及时去正规的皮肤科或皮肤病医院治疗尤为关键。,七,八、痤疮的预防保健 可用保湿洗面奶，切忌使用化妆品，面部油脂分泌过多可以适当用硫磺皂清洗、生理盐水等。 但有些严重的人用硫磺皂清洗,会对皮肤造成伤害. 从某种意义上来说，痤疮的预防则尤为重要，平常应注意以下几方面： 、精神、心理因素很重要：不要患了痤疮就悲观，要乐观自信，坚持积极、合理的治疗。 、饮食方面：要注意“四少一多”，即少吃辛辣食物（如辣椒、葱、蒜等），少吃油腻食物（如动物油、植物油等），少吃甜食（如糖类、咖啡类），少吃“发物”（如狗、羊肉等），适当吃凉性蔬菜、水果,也防过量后引起胃病。 、生活方面：最好不吸烟，不喝酒及浓茶等，活动性、炎症性痤疮（如丘疹、脓疮）患者要少晒太阳，避免风沙，太冷、太热、太潮湿的场所也对痤疮不利。,2019/2/23,痤 疮 吃 什 么 好,2019/2/23,痤疮吃什么好？据专家统计，在青春 所以大家称其为“青春痘”是很贴切的。痤 疮（青春痘）是一种发生于毛囊皮脂腺的 慢性皮肤病,多发于头面部，颈部、前胸后 背等皮脂腺丰富的部位。 患了痤疮后的饮食对于痤疮的治疗有着 密切的关系，现在我们就一起了解一下痤疮 吃什么好？,2019/2/23,痤疮能吃什么？ 多吃含维生素A丰富的食物：含维生素A丰富的食物有金针菜、韭菜、胡萝卜、菠菜、牛奶等。 多吃些含维生素B2丰富的食物：含维生素B2丰富的食物有奶类、蛋类和绿叶蔬菜等。,2019/2/23,多吃含维生素B6丰富的食物：含维生素B6丰富的食物有蛋黄、奶类、干酵母、谷麦胚芽、鱼类和蔬菜(胡萝卜、菠菜、香菇)。 多吃含锌丰富的食物：含锌丰富的食物有瘦肉、奶类、蛋类等。,2019/2/23,多吃清凉食物：清热解毒的食物有瘦猪肉、蘑菇、银耳、黑木耳、芹菜、苦瓜、黄瓜、冬瓜、茭白、绿豆芽、黄豆、豆腐、莲藕、西瓜、梨等。,2019/2/23,痤 疮 不 能 吃 什 么,2019/2/23,痤疮最好不要吃什么？ 少吃辛辣食物：如辣椒、葱、蒜等。这类食品性热，食后容易升火。 少吃油腻食物：如动物油、植物油等。这类食品能产生大量热能，使内热加重。因此，必须忌食如猪油、奶油、肥肉、猪脑、猪肝等。 不能吃腥发之物：如海鳗、海虾、海蟹、带鱼等。腥发之物常可引起机体过敏而导致疾病加重。,2019/2/23,4、不能吃补品：补药大多为热性之品，补后使人内热加重，更易诱发痤疮。 5、少吃高糖食物：如白糖、冰糖、红糖、葡葡糖、巧克力、冰淇淋等。 6、少接触刺激性较强的食物：如烟，酒及浓茶等。,2019/2/23,青春痘痤疮的食疗,2019/2/23,一、绿豆薏苡仁汤 绿豆、薏苡仁各25克、山楂10克，洗净，加清水500克，泡30分钟后煮开，沸几分钟后即停火，不要揭盖，焖15分钟即可，当茶饮。每天3-5次，适用于油性皮肤。,2019/2/23,二、果菜绿豆饮 用小白菜、芹菜、苦瓜、柿子椒、柠檬、苹果、绿豆各适量。先将绿豆煮30分钟，滤其汁；将小白菜、芹菜、苦瓜、柿子椒、苹果分别洗净切段或切块，搅汁，调入绿豆汁，滴入柠檬汁，加蜂蜜调味饮用。每日1-2次，具有清热解毒、杀菌之功效。,2019/2/23,三、海带绿豆汤 海带、绿豆各15克、甜杏仁9克、玫瑰花6克，红糖适量。将玫瑰花用布包好，与各药同煮后，去玫瑰花，加红糖食用。每日1剂，连用30日。,2019/2/23,四、薏苡仁海带双仁粥 用薏苡仁、枸杞子、桃仁各15克，海带、甜杏仁各10克、绿豆20克、粳米80克。将桃仁、甜杏仁用纱布包扎好，水煎取汁，加入薏苡仁、海带末、枸杞子、粳米一同煮粥。每日2次，具有清热解毒、清火消炎、活血化瘀、养阴润肤之功效。,2019/2/23,五、枸杞消炎粥 枸杞子30克、白鸽肉、粳米各100克，细盐、味精、香油各适量。洗净白鸽肉、剁成肉泥；洗净枸杞子和粳米，放入砂锅中，加鸽肉泥及适量水，文火煨粥，粥成时加入细盐、味精、香油，拌匀。每日1剂，分2次食用，5-8剂为1个疗程，具有脱毒排邪、养阴润肤之功用。,2019/2/23,六、美白除痘粥 薏仁、绿豆、米各75克，陈皮一小块。薏仁、绿豆洗净后，泡上3小时或一晚上。把适量的水煮滚，加入所有材料同煮成粥。,2019/2/23,痤疮患者大多数有“内热”情况，在饮食上应多选用具有“清凉”去“热”、生津润燥作用的食品，如兔肉、鸭肉、木耳、蘑菇、芹菜、莴笋、丝瓜、苦瓜、西红柿、莲藕、绿豆、梨、山楂、苹果等。宜吃粗纤维食物，如全麦面包、粗粮（玉米等）、笋等，可促进肠胃蠕动，加快代谢。宜吃富含维生素A的食物。维生素A有益于上皮细胞的增生，能防止毛囊角化，消除粉刺，调节皮肤汗腺功能，减少酸性代谢产物对表皮的侵蚀，如胡萝卜、荠菜、菠菜、动物肝脏等。