安徽省职业院校技能大赛中职组.doc

2011年安徽省职业院校技能大赛中职组护理技能大赛竞赛规程一、比赛目的：通过举行比赛，检验检查我省中职护理专业实践教学质量,促进学校进一步加强教育教学改革，推动实训教学发展，促进护理教学和临床护理工作的有机结合。为迎接全国护理操作技能大赛做好准备。二、比赛时间、项目及组队要求1比赛时间： 2011年4月2324日 2比赛项目：本次护理专业操作技能比赛共设五个项目，包括无菌操作技术（六项综合）、周围静脉输液 (密闭式)、单人徒手心肺复苏术（成人）、卧有病人床更换床单法、氧疗法（单侧鼻导管給氧）。3组队要求：每支代表队由3名参赛选手组成，每个选手要完成五个项目的操作。三、比赛项目及操作流程无菌技术操作流程 项目操 作 要 求操作前准备 环境准备（口述）护士准备：服装鞋帽整洁，仪表大方、举止端庄。指甲符合要求、洗手、戴口罩，备手表用物准备：迅速备齐用物，放置合理 评估无菌用物等操作过程无菌包使用检查无菌包 打开无菌包 用无菌钳（镊）取出1块治疗巾，放于治疗盘内按原痕“一”字形包扎注明开包时间 、口述有效时间无菌钳镊使用 钳（镊）端闭合朝下，垂直取出取放无菌持物钳时，钳端不可触及容器口缘夹取无菌物后即垂直放回钳轴节打开，盖好容器盖铺无菌盘法 打开无菌巾 铺于治疗盘扇形折叠无菌巾、开口边缘向外放入无菌物品治疗巾盖住物品，上下层边缘对齐开口处向上翻折2次，两侧边缘向下翻折1次注明日期、时间、口述有效时间无菌容器使用查看无菌储槽的名称、有效期及侧孔、底孔是否关闭开盖内面朝上、不跨越无菌区 用无菌钳（镊）取物 用毕即盖严，记录打开时间，口述有效时间取用无菌溶液清洁、查瓶签 、瓶身、有效期及溶液的质量开瓶塞方法正确标签置于掌心倒液冲洗瓶口，从原处倒出盖瓶塞，消毒方法正确注明开瓶时间 口述有效时间戴无菌手套法 查手套灭菌日期、尺码 取手套、戴手套方法正确检查手套有无破损脱手套方法正确操作后清理用物处理恰当洗手总体评价态度认真、操作熟练、规范，未过多跨越无菌区动作优美，无多余动作、在规定时间内完成操作注：操作全过程8min，每超时1min扣1分。密闭式静脉输液操作流程项目操 作 要 求操作前准备评估病人：1. 病人用药目的；2、病情和年龄；3、局部皮肤及血管情况；4、意识状态及心理状态；5.自理能力及合作程度；评估环境：整洁、安静、舒适、安全，操作台面宽敞、平坦、清洁、干燥护士准备：衣帽整洁、规范、洗手、戴口罩病人准备：协助病人排尿，取舒适卧位用物准备：治疗车、医嘱单、输液卡、注射盘、注射器、砂轮、药物（0.9%氯化钠250ml）、药液（2ml）、一次性输液器（带针头）、瓶套、输液贴、消毒液、棉签、止血带、垫枕、弯盘、血管钳、手消毒液、锐器盒、输液架、巡视记录卡、记录单、手表、必要时备夹板及绷带等操作过程按医嘱填写输液卡，两人核对。按查对要求查对输注液体及药品去瓶盖、消毒瓶口，锯开安瓿、消毒、掰开 选择合适注射器并检查，抽取药液，加入液体中，摇匀，再检查有无混浊、沉淀。记录配液者和配液时间，贴输液卡于输液瓶上套输液瓶网套，消毒瓶口，插入输液器携用物带至床旁，核对床号、姓名。解释操作方法、目的、指导病人配合挂输液瓶于输液架上，排气，待用协助病人取卧位，选择穿刺部位，垫小垫，扎止血带，消毒皮肤待干，准备胶布再次核对病人排尽针头内气体，检查输液器内有无空气嘱病人握拳，进针，松止血带、松拳、松调节器，敷贴或胶布固定（针翼、穿刺点、头皮针软管）撤小枕和止血带，根据病情调节速度安置输液肢体及病人卧位，观察再次核对，告知病人输液中的注意事项整理床单位及用物洗手，记录输液完毕：核对病人，解释，关闭调节器，取下敷贴或胶布、拔针、按压询问并解决病人需要，交代注意事项，协助病人取舒适体位操作后整理用物、按医用垃圾分类处理用物洗手，记录总体评价态度认真、护患沟通有效操作熟练、规范、关爱病人穿刺一次成功，若穿刺失败一次扣5分时间：12min每超时1min扣1分。注意：比赛时评委会向选手提供临床病例，选手对志愿者进行操作。单人徒手心肺复苏术操作流程项目操 作 要 求操作前准备护士准备 ：服装鞋帽整洁、规范、仪表大方、举止端庄、精神饱满用物准备：备齐用物，手表，硬木板（备用）或地垫评估环境：安全，是否有利抢救进行操作过程评估患者意识，轻拍患者双肩高声呼喊,看复苏时间安置患者，去枕、平卧、确认硬板床或者置按压板（地垫）开放气道（仰面抬颌法）、解开衣领去除呼吸道异物，有义齿者取下判断呼吸（看，听，感觉）进行人工呼吸，方法正确有效，时间合理判断脉搏，时间5-10 s，若无脉搏进行胸外按压进行胸外心脏按压（频率为30次/18s或17次/10s）吹气，按压同时进行（吹气按压比例合适2：30）连续5个循环，以吹气2次结束再次判断呼吸，脉搏评估复苏结果进入急救程序，进一步抢救操作后清理，整理用物记录洗手总体评价态度认真、护患沟通有效操作熟练、规范、关爱病人动作敏捷、无多余动作、在规定时间内完成时间：5min每超过1min扣1分卧有病人床更换床单法操作流程项目操 作 要 求操作前准备评估病人：核对病人、解释，了解其意识状态及心理状态；自理能力及合作程度；评估环境：适合铺床（口述环境要求）护士准备：衣帽整洁、规范、洗手、戴口罩病人准备：酌情使用便器用物准备：大单、被套、中单、枕套叠放正确，备扫床巾或床刷操作过程移开桌椅：移床旁桌离床约20cm，移椅至床尾正中，距床约15cm按使用顺序放用物于床旁椅上（或放被服车上）侧 卧： 协助病人侧卧、背向护士松开大单、中单、橡胶单：操作顺序正确、操作手法正确、清扫橡胶单、床褥铺大单、中单、橡胶单：各单放置正确、操作顺序正确、大单中线正 床角紧扎、美观、床面无皱褶取出棉胎：手法正确套被套 “s”式：被套放置正确，棉胎套放正确，被头棉胎或毛毯充 实、被套中线正、被头齐床头、被筒两侧齐床沿、 被套内外无皱褶污物处理：撤出大单、中单、被套、枕套动作轻，手法正确，放入污衣袋中套枕套：外观平整，四角充实，开口背门操作后观察：病人面色、神志、生命体征及病情变化情况整理：移回床桌椅、运送污单方法正确、洗手总体评价态度认真、护患沟通有效操作熟练、规范、关爱病人动作轻柔，无多余动作，贯彻节力原则时间：12 min每超过1min扣1分注意：比赛时评委会向选手提供临床病例，选手对志愿者进行操作。氧疗法（鼻导管吸氧）操作流程项目操 作 要 求操作前准备评估病人：核对病人、解释，评估病人的病情、缺氧程度、意识状态、合作程度护士准备：衣帽整洁、规范、洗手、戴口罩病人准备：取适当体位环境准备：环境安全、整洁、温度适宜，口述有关注意事项用物准备：备齐用物，摆放妥当操作过程装表：吹尘、装表手法正确、安湿化瓶连接橡胶管检查有无漏气：关流量调节阀，开总开关，开流量调节阀，检查管道连接处有无漏气，关流量调节阀备用吸氧：冷开水棉签清洁鼻腔、连接鼻导管开流量调节阀，调节氧流量，检查有无漏气、是否通畅测量插管长度、湿润鼻导管前端、轻轻插管、胶布、橡胶圈、别针固定记录：准确记录用氧的时间、氧流量，操作者签名整理：安置病人于舒适体位整理床单位观察：氧气装置是否通畅，观察病人的缺氧症状是否改善停氧：解释，取下鼻导管，关闭氧气（关开关顺序正确）观察记录：观察病人神志、紫绀、生命体征等病情变化情况准确记录用氧的时间、用氧效果，操作者签名操作后整理：安置病人于舒适体位，整理床单位取下湿化瓶、橡胶管、卸表、将用物分类处理总体评价态度认真、护患沟通有效动作轻捷、无多余动作、操作熟练、规范在规定时间内完成操作。时间：12min每超过1min扣1分四、比赛场地、设备1. 比赛场地：比赛在承办单位护理实训中心举行，环境要求宽敞、明亮、安静、整洁。比赛场地功能单元包括：选手休息室、工作人员休息室、选手更衣室、选手检录处、抽签室、比赛物品准备、处置室、赛室5间（五项内容同时进行）、分数统计室、申诉仲裁室。2比赛设备：项目承办学校备物选手自备物备注无菌技术操作操作台、治疗车无菌治疗巾包 , 无菌持物钳,无菌容器（内置治疗碗、镊子、血管钳等）, 无菌溶液瓶, 常规消毒液、弯盘，棉签， 治疗盘、便签贴等签字笔、手表徒手心肺复 苏（成人）安妮心肺复苏模型（挪威Laerdal/310045型或（挪威Laerdal/310055型）、无菌纱布、血压计、听诊器、弯盘、电筒、心脏按压板、诊疗床或地垫签字笔、手表静脉输液法病人床单元、治疗车、输液架配药盘：无菌加药用注射器及针头、常规消毒液、无菌棉签、胶水、弯盘、砂轮，必要时备瓶套等。输液盘内：输液器一套、止血带、无菌棉签、消毒液、血管钳、一次性敷贴、无菌持物镊、弯盘、小枕药液：常用输注药液、医嘱备药其他：输液巡回记录卡、输液单签字笔、手表承办单位提供志愿者病人或参赛单位自带卧有病人更换床单法病人床单元、被服车大单、被套、中单、枕套，扫床巾或床刷鼻导管吸氧法病人床单元、氧气瓶及推车治疗盘：氧压表及湿化瓶、导管一套、活动扳手、小药杯、冷开水及杯、无菌棉签、弯盘、鼻导管、胶布、橡胶圈、别针、用氧记录单等。签字笔、手表五、比赛规则和注意事项.领队、指导教师须知（1）按大赛组委会要求准时参加预备会，并认真传达会议精神。（2）妥善管理本队人员的日常生活及安全，遵守并贯彻执行大赛组委会的各项规定。特别是与大赛组委会联系，做好本队人员每天的吃、行安排。确保参赛选手准时参加各项比赛。（3）在比赛期间要求严格遵守比赛规则，不得私自接触评委。（4）服从领导，遵守纪律，有意见由领队负责向大赛组委会反映。（5）所有人员应团结、友爱、互助协作，树立良好的赛风，确保大赛顺利进行。2.参赛选手须知（1）参赛选手在比赛前一天由大赛组委会统一组织到比赛地点了解比赛场地及有关须知事项。（2）参赛选手必须携带大赛规定的有效证件（参赛证、有效身份证或学生证）参加比赛。（3）参赛选手不得携带任何书刊、报纸、稿纸、资料、通讯工具（手机等）或有存储、编程、查询功能的电子用品进入赛场。只准带大赛组委会规定的工具，不得互借。（4）因身体条件原因，参赛选手需自备服装，要求身着护士帽（白色）、护士服（白色）、护士鞋（白色）、袜子（肉色）参加比赛者口罩自备，工作服白色、不可有任何标志及饰物。（5）每场比赛赛前20分钟选手进入侯考室侯考。（6）按照赛场指令，选手在开赛前对设备、操作用物等与本场比赛相关的物品，进行清点检查。如有问题选手应立即向监考老师报告进行更换。因个人原因造成的损坏由选手自负。（7）比赛开始由裁判发出信号后，选手才能开始操作；比赛时选手必须遵守设备的操作要求，规范操作，确保安全。比赛中途不得离开现场。（8）参赛选手应在规定的地方填写参赛号等相关信息，不得在任何地方做有标记，否则按违纪处理。（9）参赛选手在赛场内必须保持安静，不得在赛场内大声喧哗、交头接耳，不准偷看、夹带等；要自觉遵守赛场纪律。（10）比赛过程中设备出现故障，选手应举手报告，由评委记录，10分钟内修好后时间顺延。10分钟不能修好更换设备，时间仍顺延。（11）参赛选手要服从工作人员的管理，接受监考人员的监督和检查。赛场作弊或违反赛场纪律者，取消其参赛资格，成绩以零分计算。（12）参赛选手提前结束比赛，必须离开比赛场地，并不得再次进入赛场或在附近停留大声喧哗，可在指定位置休息。（13）选手不得将大赛所提供的工具带离场外。选手须完成现场清理，并经监考教师同意方可离开。3.裁判及裁判人员须知（1）裁判由大赛组委会聘请具有副高以上职称的护理专家且不在参赛代表队和赛点学校产生裁判，每个项目由三个裁判独立打分，综合计分取平均数、保留到小数点后两位。（2）裁判员佩戴“裁判员”标志，要严格遵守比赛规则，做到评判公正、公平，公开。（3）裁判员在选手进入赛场后，在评定成绩结束之前禁止与选手通讯联系，禁止使用手机等通讯工具。（4）严格执行各项比赛项目的评分标准，杜绝随意打分。（5）裁判员要始终坚守工作岗位，未经裁判长允许不得擅自离开。（6）对评判工作有争议的技术问题，突发事件，要及时向总裁判长汇报，妥善解决。（7）在评判过程中要对比赛成绩严格保密。4.工作人员须知（1）大赛全体工作人员必须服从组委会统一指挥，认真履行职责，做好比赛服务工作。（2）全体工作人员要按分工准时到岗，尽职尽责做好分内各项工作，保证比赛顺利进行。（3）认真检查、核准证件，非参赛选手不准进入赛场。同时，要安排好领队、指导教师休息以及食宿。（4）比赛出现技术问题（包括设备、器材等）应与各项比赛负责人及时联系，及时处理；如需重新比赛要得到组委会同意后方可进行。（5）如遇突发事件，要及时向组委会报告，同时做好疏导工作，避免重大事故发生，确保大赛圆满成功。（6）各代表队要认真组织好参赛选手的赛前准备工作，遇有重大问题及时与组委会联系协商解决办法。（7）各项比赛项目的技术负责人，一定要坚守岗位，要对技术比赛的全过程负责。（8）工作人员不要在赛场内接听或打电话，负责监场的人员在比赛期间一律关闭手机。5.赛场规则（1）参赛选手应严格遵守赛场纪律，服从指挥，着装整洁，仪表端庄，讲文明礼貌，讲普通话。各参赛队之间要发扬比赛精神，团结、友好、协作，避免各种矛盾发生。（2）比赛前一天，会务组组织各领队和参赛选手参观设备场地。（3）参赛选手须提前20分钟入侯考室，入赛场时须出示参赛证和身份证。（4）比赛过程中如果所用设备发生故障，造成比赛中断，必须经评委确认后方能更换设备。故障中断时间由工作人员计时并补给。（5）比赛过程中或比赛后发现问题，应由领队在当天向仲