平衡针灸治疗颈肩腰腿痛实用技术.ppt

平衡针疗法 前言 平衡针灸学科是由北京军区总医院王 文远教授经过40多年潜心研究,数万次的 针感体验,3000多家医院的临床验证,3万 人的推广培训,成功创立的传统医学与现 代医学在针灸领域相结合的一门现代针 灸学.平衡针灸治疗颈肩腰腿痛特色技术 正式列为国家中医药管理局2009第一期 常见病适宜技术省级师资培训班推广项 目. 平衡针灸学定义 平衡针灸学是研究人体生命科学发展的 规律和利用针灸调节人体大脑中枢对各 器官系统生理功能修复的科学。它所阐 明的规律是通过研究针刺外周神经靶点 ，在大脑中枢靶位调控下，依靠病人自 已治疗疾病的现代针灸学。 平衡针的靶点靶位学说 平衡针通过针刺外周神经靶点，利用传 入信息通路至大脑中枢靶位，使失调紊 乱的中枢系统瞬间恢复到原来的平衡状 态，通过传出信息通路完成对靶向病变 部位的应急性调整，达到机体恢复新的 平衡。这也就是平衡针的靶点靶位学说 。 平衡针靶点靶位示意图 大脑中枢靶位 外周神经靶点肢体病变靶 向 一、基本操作方法 （一）取穴原则 1.特异性取穴 主要是针对全身性疾病如降压穴等。 2.交叉性取穴 主要是针对治疗部位与疾病部位的上下和左右交 叉的取穴方法如肩痛穴， 3.对称性取穴 主要是针对治疗部位与疾病部位的左右对称和前 后对称的取穴方法。如肩痛穴，膝痛穴，踝痛 穴，腕痛穴 等 （ 二）持针方法 1.根据不同平衡针穴位，选择不同的针具 ，临床多采用3寸一次性无菌针灸针 2.取75%酒精棉球一个挤干备用。 3.用棉球固定在针尖 上1-2厘米针体处， 右手持该处进针。 （ 三）针刺方法 1.提插手法 包括上提和下插-操作中通过改变针尖 方向，角度，深浅以获得针感。 2.强化针感手法 指针刺深度达到要求后采用的一种捻 转手法。如肩痛穴 3.一步到位手法 指针刺深度在1寸以内的针刺手法。如踝 痛穴、腕痛穴 4.两步到位手法 指针刺深度在2寸以内的针刺手法.如胸痛 穴 5.三步到位手法 指针刺深度在3寸以内的针刺手法.如臀痛 穴、颈痛穴。 （四）针感说明 1、触电式针感，指针刺后出现的类似电击 样感觉，向远端放射。 2、放射性针感，指针刺后出现的由局部向 上或向下的放射性麻胀感。 3、局限性针感，指针刺后出现的在局部出 现的酸麻胀痛感 4、强化性针感，指针刺后出未出现以上针 感，运用滞针手段迅速获得局部酸麻胀痛的 针感 平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的平衡靶穴 颈痛穴，腰痛穴，肩痛穴，肘痛穴， 臀痛穴，膝痛穴，踝痛穴，腕痛穴 颈痛穴 1.1取穴定位：此穴位于手背部，半握拳 第四掌骨与第五掌骨之间，即指掌关节 前凹陷中。 1.2局部解剖：在第四骨间背侧肌中，布 有第四掌背动脉，皮下有手背静脉网、 和尺神经手背支（指背神经）和指掌侧 固有神经。 颈痛穴 1.3取穴原则：区域性取穴 1.4针刺神经：指背神经或指掌侧固有神经 。 1.5针刺方法：平刺2-4cm（1-2寸） 1.6针刺手法：三步到位针刺法或强化性针 刺法。 1.7针感：局限性针感或强化性针感 1.8功能：疏经通络，活血化瘀，消炎止痛 1.9主治：颈痛 腰痛穴 2.1取穴定位：此穴位于前额正中。将前 额划一个“十”，“十”字中间即为此穴。 2.2局部解剖：布有眉间肌，两侧有额内 侧动静脉分支和三叉神经、滑车上神经 。前额两侧均有眶上神经分布。 2.3取穴原则：特异性取穴，交叉性取穴 腰痛穴 2.4针刺神经：滑车上神经或眶上神经 2.5针刺方法：针尖向下平刺3cm（1.5寸 ） 2.6针刺手法：三步到位针刺法或强化性 针刺法。 2.7针感：局限性针感或强化性针感 2.8功能：疏经通络，活血化瘀，消炎止 痛 2.9主治：腰痛 肩痛穴 3.1取穴定位：此穴位于腓骨小头与外踝 连线的上1/3处。 3.2局部解剖：在腓骨长肌与趾总伸肌之 间，深层为腓骨短肌，布有胫前动、静 脉肌支和腓浅神经。 3.3取穴原则：交叉取穴 肩痛穴 3.4针刺神经：腓浅神经 3.5针刺方法：直刺2-3cm(1-1.5寸) 3.6针刺手法：一步到位针刺法或提插针刺 法 3.7针感：局限性针感或触电式针感 3.8功能：疏经通络，活血化瘀，消炎止痛 3.9主治：肩痛 肘痛穴 4.1取穴定位：位于髌骨与膑韧带两侧的 凹陷中，即外膝眼处。 4.2局部解剖：在膝关节韧带两侧，有膝 关节动、静脉网，布有神经前皮支及肌 支。 4.3取穴原则：交叉取穴 肘痛穴 4.4针刺神经：股神经前皮支及肌支。 4.5针刺方法：45度角斜刺2-4cm(1-2寸) 4.6针刺手法：三步到位针刺法 4.7针感：局限性针感 4.8功能：疏经通络，活血化瘀，消炎止 痛 4.9主治：肘痛 臀痛穴 5.1取穴定位：此穴位于肩关节腋外线的中 点。即肩峰至腋皱襞的1/2处。 5.2局部解剖：布有旋肩胛动、静脉，臂外 侧皮神经和第一、二 肋间神经，深层为桡 神经。 5.3取穴原则：交叉取穴 臀痛穴 5.4针刺神经：桡神经或上臂外侧皮神经。 5.5针刺方法：针尖向腋窝中心方向斜刺4- 5cm（2.5寸）左右 5.6针刺手法：三步到位针刺法或强化性针 刺法 5.7针感：局限性针感或强化性针感 5.8功能：疏经通络，活血化瘀，消炎止痛 5.9主治：臀痛 膝痛穴 6.1取穴定位：此穴位于肩关节至腕关节 连线的中点。 6.2局部解剖：在桡侧伸腕长肌起始部， 布有桡返动脉分支和前臂背侧皮神经， 内侧深层为桡神经干。 6.3取穴原则：交叉取穴 膝痛穴 6.4针刺神经：前臂背侧皮神经或桡神经 干。 6.5针刺方法：直刺3-4cm(1-2寸) 6.6针刺手法：三步到位针刺法或强化性 针刺法 6.7针感：局限性针感或强化性针感 6.8功能：疏经通络，活血化瘀，消炎止 痛 6.9主治：膝痛 踝痛穴 7.1取穴定位：此穴位于前臂掌侧，腕横 纹正中央，即桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱 之间。 7.2局部解剖：在桡腕关节骨缝中，桡侧 为腕屈肌腱，屈指深肌腱，布有腕掌侧 动、静脉网及前臂内外侧皮神经双重分 布，正中神经掌皮支，深层为正中神经 本干。 踝痛穴 7.3取穴原则：交叉取穴 7.4针刺神经：正中神经 7.5针刺方法：针尖平刺2-3cm（1-1.5寸） 7.6针刺手法：两步到位针刺法或强化性针 刺法 7.7针感：局限性针感或放射性性针感 7.8功能：疏经通络，活血化瘀，消炎止痛 ，调节心律，镇静安神 7.9主治：踝痛 腕痛穴 8.1取穴定位：此穴位于足背踝关节的横 纹的中央旁开外1寸处。 8.2局部解剖：在拇长伸肌腱和趾长伸肌 腱之间，布有胫前动、静脉和浅层的腓 浅神经，深层为腓深神经 8.3取穴原则：交叉取穴 腕痛穴 8.4针刺神经：腓浅神经或腓深神经。 8.5针刺方法：直刺2-4cm(1-2寸) 8.6针刺手法：三步到位针刺法或强化性 针刺法 8.7针感：局限性针感或强化性针感 8.8功能：疏经通络，活血化瘀，消炎止 痛，清肝明目。 8.9主治：腕痛 平衡针灸治疗颈肩腰腿痛的疗程 （一）急性炎症期每日1次，7次为 1个疗程，原则上12个疗程 （二）慢性炎症期每日1次，14次为1个 疗程，原则上12个疗程 （三）混合性炎症期每周1次，21次为1 个