中药与方剂》课件补益药.ppt

补益药 二、药性 v凡以补益正气，扶助虚弱，增强体质，治疗虚证为 主要功用的药物，称为补益药，亦称补虚药。 一、含义 v1性味： v 温 补气、补血、补阳药 v 多甘 平 v 寒 补阴药 2. 归经： v 肺 v 补气药 脾 v 心 v 补血药 v 肝 v 补阴药 肺 v 胃 v 补阳药 肾 三、分类及功用 v1 补气药补气治气虚证 v2 补阳药补阳治阳虚证 v3 补血药补血治血虚证 v4 补阴药补阴治阴虚证 四、配 伍 v 1.气虚兼血虚者，补气药配补血药； v 阴虚兼阳虚者，补阴药配补阳药； v 阳、气虚者，补阳药与补气药兼施； v 阴、血虚者，补阴药与补血药并进; v 2.气虚每致气滞，补气药常配行气药。 v 补血药及补阴药多滋腻碍脾，故多配补脾健运 或行气化湿药。 v 3.邪盛正虚或正虚而病邪未尽者，可配祛邪药， 以扶正祛邪，达到邪去正复的目的。 五、使用注意 1. 1. 入汤剂入汤剂宜久煎（或复煎）宜久煎（或复煎）。为便于缓。为便于缓 补久服，常制成蜜丸、煎膏、片剂、口服液补久服，常制成蜜丸、煎膏、片剂、口服液 、颗粒剂或酒剂等使用。、颗粒剂或酒剂等使用。 2.2.补气、补阳药性多补气、补阳药性多温燥温燥，故阴虚火旺，故阴虚火旺 者忌用；补血、补阴药性多者忌用；补血、补阴药性多滋腻滋腻，脾虚湿盛，脾虚湿盛 便溏者慎用。便溏者慎用。 3.3.切忌误补，滥补。切忌误补，滥补。 一、补气药 vv一、药性一、药性 v 1性味 味均甘 v 性多温或平（西洋参性凉） v 2归经：主入脾、肺 vv二、功用二、功用 脾气虚证 v 气虚证 肺气虚证 v 心气虚证 v补气：治 血虚证（气旺生血） v 出血证（补气摄血） 人 参 v一、性味：甘、微苦，微温。 v二、功用： 1.大补元气 大出血（气随血脱） 所致的体虚 治 大汗、吐、泻(亡阳虚脱) 欲脱，脉虚 元气虚衰的疾病 欲绝之证。 v2.补益脾气 v 补气健脾：治脾胃气虚证，如四君子汤 补气生血：治气血虚证，配入四物汤 v 补气摄血：治脾不统血之崩漏便血,如归脾丸 肺气虚证：如补肺汤 v3.补益肺气：治 v 肺肾两虚之虚喘证，如人参蛤蚧散 v4.（补心气）安神益智：治失眠多梦、健忘 如 天王补心丹 v5.生津：治 v （1）热病气虚津伤口渴 v （2）消渴 v此外 益气壮阳：治肾虚阳萎 v 扶正祛邪： v 气虚外感：配解表药 v 用于 v 邪实正虚：配攻里药 v用法用量： v 一般虚证：汤剂，510克（另炖兑服） v 片剂、散剂,12克/次 v 虚极暴脱：急煎即服，1530克/次 v 针剂，如高丽参注射液 v使用注意： v 1. 不宜同时吃萝卜、莱菔子或喝茶 v 2. 人参反藜芦，畏五灵脂 临床新用 v 1）老人病窦综窦综 合征：以红参24g， 每天1次，20天为l疗程。 v 2）用于肿瘤术后的辅助治疗：用红参 、香茶菜、枳壳制成糖衣片(人参香茶糖 衣片)，每次5片，1日3次，3月后减至每 次2片，1天3次，3月为1疗程。 v 3）预预防急性高原反应应：红参粉碎过 筛，每天10g，连服2天。 附：人参叶 v味苦，微甘，性寒。 v功用：解暑，生津，降虚火用于暑热 品渴、热病伤津、胃阴不足、虚火牙痛等 。 西 洋 参 v一、来源：五加科草本植物西洋参的根。 v二、性味：甘、微苦，凉。 v三、功用： v 补气养阴 气阴两虚证 v 治 热病伤阴者 v 清火生津 阴虚火旺、喘咳痰血等 v用法用量：3-6克，另炖 v注意：忌用铁器炒。 临床新用 v 1）治疗疗急性心肌梗死：西洋参茎叶提 取物，主要含人参皂甙。每次40mg，每 日3次。 v 2）治疗鼻咽癌放疗反应:西洋参3g， 每日l剂。疗程：于放疗前两周开始服用 ，直至放疗完毕。 党 参 一、来源：桔梗科草本植物党参及素花党 参等同属多种植物的根。 二、性味：甘，平 三、功用： v 1益气 益脾气：治中气不足证 v 益肺气：治肺气不足证 v 2益气 生津：治气津两伤证 v 生血：治气血两虚证 v一般的气血两虚、气津两伤证，选用党 参。扶危救急者，选用人参。 临床新用 v 1）治疗疗高脂血症：党参、玉竹各 1.25g，制成蜜丸，每天等份服2次，45 天为1疗程。 v 2）治疗疗佝偻偻病：党参9g，黄芪9g， 丁香1.5g，制成糖浆，每剂15ml，每次 服5ml，每天3次，1月为1疗程。 黄 芪 v一、来源：豆科植物蒙古黄芪、膜荚黄芪的根。 v二、性 味：甘、微温 v三、功用： v 中气下陷证 v 1补气升阳：治 脾胃气虚证 v 肺气虚证 v 2.益卫固表止汗：治表虚自汗, 气虚外感 v 3利水消肿：治气虚之水肿、小便不利 v 4托疮生肌：治气血不足，疮疡内陷的 v 脓成不溃或溃久不敛 v此外： v 生血：治气血两虚证 v 摄血：治气不摄血之便血、崩漏等。 v 补气 生津：治气津虚亏之消渴证 v 行滞：治气虚血滞之痹痛、麻木 v 或半身不遂 v五、用法用量： v 煎服： 1015克，大剂量3060克 v 用法：益气补中宜炙用，其它生用。 v 人参与黄芪比较 临床新用 v 1）治疗疗血管炎：黄芪4050g，水煎服， 治疗结节 性血管炎，服药1520剂后痊愈 v 2）治疗疗萎缩缩性胃炎：黄芪注射液(含生 药1gml)，每次肌内注射2ml，每天2次。 v 3）治疗疗前列腺肥大：生黄芪100g，滑石 30g，水煎2次，琥珀3g研粉兑入，空腹分服 。 v 4）治疗疗系统统性红红斑狼疮疮：黄芪3090g ，水煎服，每天1剂，疗程212月。 白术 v一、来源：菊科草本植物白术的根茎。 v二、性 味：甘、苦，温。归脾、胃经。 v三、功用： v 1、补脾益气为治脾胃气虚之常品，苦温 而燥，善健脾燥湿而助阳，多用于脾胃阳虚而寒 湿内盛者 v 2、燥湿利水：治脾虚水停之痰饮、水肿证 v 3、固表止汗：治气虚自汗证 v 4、安胎：治脾胃气弱之胎动不安 山药 v一、来源：薯蓣科草本植物薯蓣的根茎。 v二、性 味：甘，平。归脾、肺、肾经。 v三、功用： v 1、补脾益气既补气，又养阴，不寒不燥 ，为平补气阴之品 v 2、补益肺肾：用治肺虚或肺肾两虚之久咳久 喘 v 3、固精止带:肾虚不固之遗精、尿频或带下不 止 v 4、尚用治阴虚内热之消渴证 甘 草 v一、来源：豆科草本植物甘草、胀果甘草、 光果甘草的根和根茎。 v二、性味：甘，平（生用性偏凉，炙用性偏温） v三、功用： v 1益气补中 益脾气：治脾胃气虚证， 如四君子汤 v 益心气： 治心气虚之心 动悸、脉结代，如炙甘草汤 v v 热毒咽喉肿痛 v2清热解毒 解热毒：治 热毒痈疮肿痛 v 解部分药物及食物中毒 v 风寒咳喘 v3祛痰止咳：治 肺热咳喘 v 寒痰咳喘 v 湿痰咳喘 v4缓急止痛：治脘腹或四肢挛急作痛 v5调和药性：缓和药物的毒性、烈性 v使用注意： v1.甘草反 、 、 、 。 v2.味纯甘，易助湿，故湿盛胀满、浮肿者 忌用。 v3.大剂量久服，每易引起浮肿。 太子参 v来源：石竹科植物太子参的块根。 v性味：本品甘、微苦而平，入脾肺经。 v功能：补气养阴生津。 v应用：用于脾气虚弱、胃阴不足之食欲不振、神疲乏 力，病后气阴两伤之纳差、气短自汗、口干少津，以 及阴虚肺燥之咳嗽痰少之证。 大 枣 v一、来源：鼠李科乔木大枣的果实。 v二、性味：甘，温。 v三、功用： v 1.补中益气：治脾胃气虚证 v 2.养血安神： 血虚萎黄 v 治 血虚脏躁，神志不安等 v 3.缓和药性：如葶苈大枣泻肺汤 （泻肺而不伤肺气）、十枣汤 蜂蜜 v来源：蜜蜂科昆虫中华蜜蜂、意大利蜜蜂等酿造的 蜜糖。 v功效：本品生用性凉，熟用性温。功能补中缓急、 润肺止咳、润肠通便、解毒疗疮。 v应用：用于脾胃虚寒的脘腹疼痛、肺虚燥咳、肠燥 便秘等，又可外用于疮疡、烧烫伤、口疮等。 二、补血药 一、药性： v1性味 味均甘，质多润。 v 性多温或平。（白芍性微寒） v2归经：主入心、肝经 二、功用： v 心血虚证 v 补血治 血虚证 肝血虚证 v 脾（气）血虚证 当归 v来源：伞形科草本植物当归的根。 v性能：甘、辛，温。归肝、心、脾经。 v功效：补血，活血，调经，止痛，润肠。 v应用： v1、治血虚诸证，如四物汤。 v2、妇科月经不调、痛经、闭经、不孕、崩漏、难 产、胞衣不下等。 v3、血瘀、血虚诸痛及风湿痹痛、跌打肿痛。 v4、疮痈肿痛初起可消肿止痛，脓成可补血排 脓，溃后可益气血敛疮。 v5、久病、年老体虚及产妇血虚肠燥便秘。 熟地 v来源：玄参科植物地黄的根经黄酒蒸制而成。 v性能：甘，微温。归肝、肾经。 v功效：补血滋阴，生精益髓。 v应用： v1、血虚及血虚所致月经不调。 v2、肾阴亏虚。 v3、精血亏虚，头晕眼花、须发早白、耳鸣耳聋、 腰膝痿软等。 v注意：本品粘腻，容易碍胃。为防止其滋腻碍胃 ，可配陈皮、砂仁等同用。 白芍 v来源：毛茛科草本植物芍药的根。 v性能：苦、酸、甘，微寒。归肝、脾经。 v功效：养血调经，敛阴平肝，柔肝止痛。 v应用： v1、肝郁血虚，月经不调、痛经、经闭、崩漏、带 下等。 v2、肝旺失柔诸证：肝阳上亢，头痛眩晕；肝气不 和，胁肋脘腹疼痛、四肢挛急疼痛及泄痢腹痛 常配甘草同用。 v3、阴虚盗汗、表虚自汗等。 v用法：生用敛阴柔肝，炒用养血，酒炒兼可行血 ，醋炒止痛，炒炭止血。 何首乌 v来源：蓼科草本植物何首乌的块根。 v性能：苦、甘、涩，微温。归肝、肾、大肠经。 v功效：制首乌补益精血，固肾乌发； v 生首乌润肠通便，解毒消痈，截疟。 v应用： v1、肝肾亏虚，精血不足的须发早白、头晕目花、 腰膝酸软、视物模糊及遗精、崩漏带下等。 v2、年老及体虚者便秘。 v3、体虚久疟、痈肿疮毒、瘰疬痰核、疥癣及皮肤 瘙痒等。 v注意：大便溏泄及湿痰较重者不宜服。 治白发、发枯发落 ： 黑芝麻、制首乌各等份 ，研末为丸，每服6克 ，一日3次，饭后服， 连服数月。 阿胶 v来源：马科动物驴刮去毛后的皮熬制的胶块。 v性能：甘，平。归肺、肝、肾经 v功效：补血，止血，滋阴，润肺。 v应用： v1、血虚萎黄，指甲淡白、头晕眼花、心悸脉结代 、月经后期、胎动不安等。“补血佳品” v2、多种出血证。“止血要药” v3、阴虚肺燥，咳嗽痰少、咽喉干燥等。 v4、热病伤阴，虚风内动及心烦不眠等。 v用法：入汤剂烊化冲服，炒阿胶珠矫腥味， 去腻性，止血多用。 v注意：胃弱便溏者慎用。 龙眼肉 v来源：无患子科乔木植物龙眼的假种皮。 v性味：甘温，入心、脾经。 v功效：益心脾、补气血、安神， v应用：用于心脾不足，气血亏虚的面色萎黄、 头晕目眩、神疲乏力、健忘之证。 三、补 阳 药 v一、药性 v1.性味：味多甘 v 性均温热（其中性平者，偏微温） v2归经：主入肾经。 v v二、功用： 肾阳虚证 v 补阳：治阳虚证 心阳虚证 v 脾阳虚证 鹿 茸 v一、来源：鹿科动物梅花鹿、马鹿雄体头上密生 绒毛的幼角。 v二、性味：甘、咸，温。 三、功用： v1壮肾阳，益精血（补阳要药）： v 治 肾阳不足，精血亏虚证 v 严重贫血 v2补肝肾，益精血，强筋骨： v 治肝肾不足，精血亏损之筋骨痿弱，小儿五 迟五软。 v3补肝肾，调冲任，固崩止带： v 治妇女冲任虚寒，带脉不固之崩漏 不止，带下过多。 v4托毒生肌：治疮疡久溃不敛，脓出清稀 v 或阴疽内陷不起。 v用法用量： v 13克/日，研末吞服，或镑薄片另炖 ，或入丸散，或制针剂等。 v使用注意： v1服用从小量开始，以防大量骤补伤阴 ，动血，化风等。 v2外感热病，阴虚火旺等忌用。 临床新用 v 1）治疗疗阳萎：鹿茸精穴位注射（气 海、关元、中极、足三里各1.5ml、命门 1ml）隔日1次，15天为1疗程。 v 2）治疗疗再生障碍性贫贫血：鹿茸、黄 柏、炒白术组 成生血丸，1次7.5g，1日3 次血。 淫羊藿 v来源：小檗科草本植物淫羊藿、箭叶淫羊藿、柔 毛淫羊藿、巫山淫羊藿、朝鲜淫羊藿的地上部分 。 v性能：辛、甘，温。归肝、肾经。 v功效：温肾壮阳，强筋健骨，祛风除湿。 v应用： 1、肾阳不足，阳痿早泄、 宫寒不孕等。 2、肝肾不足，筋骨痿软；久患风湿，四肢拘挛麻木 。 v用量用法：1015克。羊脂油炙。 v注意：阴虚火旺及湿热痹证禁用。 杜仲 v来源：杜仲科乔木杜仲的树皮。 v性味：甘，温。归肝、肾经。 v功用： v1补肝肾，强筋骨：温补力较强，治肝肾不 足，阳虚有寒之腰膝冷痛、酸软乏力等。 v2补肝肾安胎：治肝肾亏损，冲任不固之胎 动不安 v3降压：治肝肾不足之高血压 v用法：盐水炒 续断 v来源：川续断科(原名：山萝卜科）草本植物续断（ 川续断）的根。 v性味：苦、甘、辛，温。归肝、肾经。 v功用： v1补肝肾，强筋骨，疗伤续折：肝肾不足，腰膝酸 痛；风湿久痹，肢体疼痛；肾虚阳痿、遗精及不育、 不孕。 v2补肝肾安胎：冲任不固，胎漏、胎动不安。 v用量用法：1015克。生用补肝肾、强筋骨，酒炒散 瘀痛，盐炒续筋骨。 巴戟天 v来源：茜草科草质藤本植物巴戟天的根。 v性能：甘、辛，温。归肾、肝经。 v功效：温补肾阳，强壮筋骨，祛风除湿。 v应用： v1、肾阳不足，精血亏虚，阳痿早泄、梦遗滑精、 宫寒不孕、小便不禁、崩漏带下、白浊、腰膝冷 痛。 v2、肝肾不足，筋骨痿软；久患风湿，步履艰难等 。 其他：配独活、三七、细辛、桃仁等用于骨质增生 。 补骨脂 v来源：豆科草本植物补骨脂的成熟果实。 v性味：苦、辛，温 v功用： v 1补肾壮阳：治肾阳虚证。 v 2纳气平喘：治肾阳虚，肾不纳气之喘咳。 v 3固精缩尿：治肾阳虚之遗精、遗尿。 v 4温脾肾，止泄泻：治脾肾阳虚之泄泻 亦治白癜风、子宫出血、银屑病等。 仙茅 v来源：石蒜科草本植物仙茅的根茎。 v性味：辛热性猛，有毒。 v功效：补命门之火，除寒湿，强腰膝。 v应用：用于肾虚阳痿、小便不禁及腰膝冷痛或寒 湿久痹，四肢拘挛，以及脾肾阳虚的脘腹冷痛、 泄泻等。近年用之更年期高血压、更年期综合症 及高血脂症等。 益智仁 v来源：姜科草本植物益智仁的果实。 v性味：辛，温。归脾、肾经。 v功效：温肾助阳，固精缩尿，温脾止泻，开胃 摄唾。 v应用：用于肾阳亏虚的遗精、滑精、遗尿尿频 以及崩漏、白浊；脾胃虚寒的腹中冷痛、口多 涎唾。 v其他：可代替砂仁温补脾胃；为防其动火，常 与山药同用。 莬丝子 v来源：旋花科寄生性草本植物菟丝子的种子。 v性味：甘，温。归肝、肾经。 v功用： 1补肾固精：肾虚阳痿、遗精滑精、早泄、不孕、 尿频、带下过多 2.温脾止泻：治脾肾虚寒之便溏、泄泻 3.养肝明目：治肝肾不足之目疾 4.补肝肾安胎：治肝肾不足之胎动不安 其他：肝炎、肝硬化；外用治痔疮、癣疮；肾炎等。 肉苁蓉 v来源：列当科寄生草本植物肉苁蓉的带鳞叶肉质茎 。 v性能：甘、咸，温。归肾、大肠经。 v功效：补肾阳，益精血，润肠通便。 v应用： v1、肾阳不足，精血亏虚的阳痿、早泄、腰膝疼痛、 久不受孕等。 v2、肠燥便秘。 v用量用法：1020克。 紫 河 车 v来源：健康产妇的胎盘。 v性味：甘、咸，温。 v功用： v 1温肾补精：治肾气不足，精血亏虚 之不孕、阳萎、遗精等。 v 2益气养血：治气血不足,神疲乏力, 萎黄消瘦,产后乳少等。 v3补肺肾，纳气平喘： 治 肺肾两虚之咳喘。 v 虚劳发热，咳喘。 v亦治癫痫（日久气血虚）,过敏性疾病 及免疫缺陷病症。 冬虫夏草 v来源：麦角菌科真菌冬虫夏草寄生在蝙蝠蛾科 昆虫有崇尚的子座和幼虫尸体的合体。 v功效：补肾益肺，化痰、止血、止咳。 v应用：用于肺阴虚劳嗽咯血、虚喘，肾虚阳痿 、遗精、腰痛及病后虚损或素体羸弱者。 蛤蚧 v来源：壁虎科动物蛤蚧除去内脏的干燥体。 v功效：补肺益肾，纳气平喘 v应用：用于肾阳不足、精血亏虚的阳痿、遗精、 尿频。 沙苑子 v来源：豆科草本植物扁茎黄芪的种子。 v功效：温补肝肾，固精，缩尿，明目。 v应用：用于肾虚遗精、滑精、遗尿、带下及肝肾 亏虚的头昏眼花。 四、补阴药 v一、药性 v1性味 味多甘（鳖甲无甘），质多润。 v性均寒凉（性平而偏微凉）。 v2归经：主入肝肾、肺胃经。 v二、功用 v补阴 肺阴虚证 v滋液 治阴虚证 胃阴虚证 v润燥 肝阴虚证 v 肾阴虚证 北沙参 v来源：伞形科草本植物珊瑚菜的根。 v性能：甘、微苦，微寒。归肺、胃经。 v功效：养阴清肺，益胃生津。 v应用： v1、热伤肺阴或阴虚肺燥之干咳少痰、咽痛音哑等 。 v2、热伤胃阴或久病胃阴虚津亏，口干咽燥、纳差 、大便燥结、舌红少苔等。 v用量用法：1015克。 麦冬 v来源：百合科草本植物麦冬的块根。 v性能：甘、微苦，寒。归心、肺、胃经。 v功效：养阴润肺，益胃生津，清心除烦。 v应用： v1、阴虚肺燥，咳嗽痰粘及劳嗽咯血。 v2、治胃阴虚或热伤胃阴证。 v3、治热病心烦或阴虚内热，心烦失眠等。 天冬 v来源：百合科草本植物天冬的块根。 v性味：甘、苦，寒 v功效：清肺热、润肺燥；滋肾阴、清虚火。 v应用：肺热阴伤的燥咳、劳嗽咯血，肾阴不足 、虚火上炎的潮热盗汗、消渴、肠燥便秘等症 ，也可用于肺痿、肺痈等证。 枸 杞 子 性味：甘，平。 功用： 1.滋补肝肾，明目：治肝肾阴虚之头晕目眩 、遗精、腰膝酸软，视物昏花。 2.止渴：治肝肾不足之消渴证。 宁夏枸杞的根皮入药，药名？ 广东枸杞菜根，称为“土地骨皮”， 功效清骨火。 石 斛 性味：甘，微寒。 功用： 1.养阴清热治：热病伤津，胃阴不足 之口干烦渴或消渴证。 2.益胃生津 3.补