人民医院院感复习题.doc

县人民医院院感考试复习题科室：心内二 姓名： 得分 一、填空题1.医疗机构消毒技术规范于（医疗机构消毒技术规范）发布、（ 2012年8月1日）起实施。2.去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程称为清洗，其流程包括（冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗）。3.斯伯尔丁将医疗器械分三类，即（高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品）。4.高水平消毒指灭一切细菌繁殖体包括（分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子）和绝大多数细菌芽孢。5.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行（灭菌）。6.耐热、耐湿的手术器械，应首选（压力蒸汽）灭菌，不应采用（化学消毒剂浸泡）灭菌。7.重复使用的诊疗器械、器具和物品由（消毒供应中心）（cssd）及时回收后，进行分类、清洗、干燥和检查保养。8.医院内使用各种擦拭布巾及保洁手套应（分区域）使用，用后统一清洗（消毒），干燥备用。9.手工清洗工具如毛刷等每天使用后，应进行（清洁、消毒 ）。10.动力工具分气动式和电动式，按照使用说明的要求对各种部件进行（清洗、包装、灭菌）。11.地面无明显污染时，采用（湿式清洁）。当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用（吸湿材料去除可见的污染物），再清洁和消毒。12.感染高风险的部门地面和物体表面的清洁与消毒应应保持清洁、干燥，每天进行（消毒），遇明显污染随时去污与消毒。13.物体表面采样用（55cm2）灭菌规格板放在被检物体表面，用浸有（无菌生理盐水）采样液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹(5 )次，并随之转动棉拭子，连续采样( 4 )个规格板面积，被采表面100cm2，取( 全部表面 )；被采表面100cm2取100cm2。14.空气消毒采样采用(平板暴露法 )，室内面积30 cm2，设内、中、外对角线(3 )点，内、外点应距墙壁1m处；室内面积30 cm2，设四角及中央( 5 )点，四角的布点位置应距墙壁1m处。15.使用中灭菌用消毒液应(无菌 )生长；使用中皮肤黏膜消毒液染菌量应（ 10c ）fu/ml，其他使用中消毒液染菌量（ 100c ）fu/ml。16. 耐热、耐湿的手术器械，应首选（压力蒸汽灭菌），不应采用（化学消毒剂浸泡）浸泡灭菌。17.环境与物体表面，一般情况下（ 清洁 ），再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。18.耐热的油剂类和干粉类等应采用（ 干热 ）灭菌。19.物体表面消毒，应考虑表面性质，光滑表面宜选择合适的（ 消毒剂 ）擦拭或紫外线消毒器近距离照射。20.紫外线消毒：应避免对人体的（ 直接照射 ），必要时（ 戴防护镜 ）和穿防护服进行保护。21.口腔护理用具等耐热、耐湿物品，应首选（压力蒸汽灭菌 ），不耐热的物品如体温计（肛表或口表）、氧气面罩、麻醉面罩应采用（高水平消毒 ）或中水平消毒。22.诊疗用品如血压计袖带、听诊器等，保持（清洁 ），遇有污染应及时先（清洁 ）后采用（中、低效的消毒剂 ）的消毒剂进行消毒23.肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是（ 涂擦 ），以注射或穿刺部位为中心，由（ 内向外）缓慢旋转，逐步涂擦，共（2 ）次，消毒皮肤面积（ 5cm5cm ）。 24.擦拭布巾应清洗干净，在浓度为（ 250mg/l ）有效氯消毒剂中浸泡（30 ）min，冲净消毒液，干燥备用。25.地巾应清洗干净，在（500mg/l）mg/l有效氯消毒剂中浸泡（30）min，冲净消毒液，干燥备用。26.诊疗器械、器具和物品清洗的日常监测，在检查包装时进行，应目测和（或）借助带光源的放大镜检查。清洗后的器械表面及其关节、齿牙应（光洁）、（ 无血渍 ）、污渍、（ 水垢 ）等残留物质和锈斑。27.诊疗器械、器具和物品清洗的定期抽查，（每月）应随机至少抽查（3 ）个待灭菌的包内全部物品的清洗效果，检查的方法与内容同日常监测，并记录（ 监测结果 ）。28.手的消毒效果监测采样方法：被检者（五指并拢 ），用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦（2 ）次，一只手涂擦面积约（ 30 ）cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。29.皮肤的消毒效果监测采样方法：用5cmx5cm的（ 灭菌规格板 ），放在被检皮肤处，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返均匀涂擦（5 ）次，并随之转动棉拭子，剪去手接触部位后，将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液的试管内，及时送检，不规则的皮肤可用棉拭子（ 直接涂擦 ）采样。30.空气消毒效果监测：产房、导管室、新生儿室、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数（ ）cfu/（ min直径9cm平皿）。31.空气消毒效果监测：治疗室、换药室各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落（ ）cfu/( min直径9cm平皿)。32.消毒液的监测：使用中灭菌用消毒液：结果（无菌生长 ）；使用中皮肤黏膜消毒液染菌量：（ 10 ）cfu/ml，其他使用中消毒液染菌量（ 100c ）fu/ml。33.清洁用品的消毒效果监测采样方法：布巾、地巾等物品可用无菌的方法剪取（ 1cm3 ）cm，直接投入5ml含相应中和剂的无菌生理盐水中，及时送检。34.将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯（ 500mg/l ）的消毒液浸泡（ 10min ）min，对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯（ 2000mg/l5000mg/l ）消毒液，浸泡（30min ）min。35.一般污染的物品表面，用含有效氯（400 mg/l700 mg/l ）的消毒液均匀喷洒，作用（ 10min30 ）min； 36.用70%-80%（体积比）乙醇溶液皮肤消毒，擦拭皮肤（ 2）遍，作用时间为（ 3min ）。37.用70%-80%（体积比）乙醇溶液物体表面消毒，擦拭物体表面（ 2）遍，作用时间3min。38.外科手消毒用碘伏消毒液原液擦拭揉搓作用至少（ 3分钟 ）。手术部位的皮肤消毒，用碘伏消毒液原液局部擦拭（23 ）遍，作用至少（ 2 ）min。39.注射部位的皮肤消毒，用碘伏消毒液原液局部擦拭（ 2）遍，作用时间遵循产品的使用说明。40.口腔黏膜及创面消毒，用含有效碘（ 1000mg/l2000mg/l ）的碘伏擦拭，作用（3 min5 ）min。41.阴道黏膜创面的冲洗消毒，用含有效碘（ 500mg/l ）的碘伏冲洗。42.中心静脉导管如短期中心静脉导管、picc、植入式血管通路的消毒范围直径应（ ），至少应大于敷料面积（10cm）。 二、选择题1.下列是高度危险性物品有：（abc）a.手术器械b.腹腔镜c.心脏导管d.喉镜e.呼吸机管道2.下列不是低度危险性物品有：（de）a.听诊器b.血压计袖带c.被褥d.压舌板 e.肛表3.化学灭菌方法有：（abc）a环氧乙烷 b.戊二醛 c.过氧化氢 d.干热灭菌 e.紫外线4.能达到高水平消毒的消毒剂有：（abcd）a.含氯制剂b.过氧乙酸c.过氧化氢d.碘酊 e.碘伏5.能达到中水平消毒的消毒剂有：（abc）a.氯已定碘b.醇类和氯已定的复方c.醇类和季铵盐类化合物的复方d.氯已定e季铵盐类消毒剂6.医疗机构采购植入物时应要求器械公司提供下列哪些资料（abcde ）a.材质 b.清洗、包装、灭菌方法 c.灭菌循环参数d.生物监测结果 e.以上都要7.下列哪些是感染高风险的部门：（abcde ）a.手术部（室）和检验科 b.产房和口腔科 c.重症监护病房 d. 新生儿室 e. 血液透析病房8.擦拭布巾清洗干净后应在含有效氯浓度为（b ）中浸泡30分钟，冲净消毒液，干燥备用。a.500mg/l b.250mg/l c.1000g/l d.400mg/l e.700mg/l9.手术室、洁净场所、产房、新生儿科、监护室物体表面监测新标准(b )。a.10cfu/cm2 b.5cfu/cm2 c.200 cfu/cm2d.500cfu/cm2 e.15 cfu/cm210.产房、新生儿科、监护室空气监测的新标准(a )a.4cfu/（15分钟.直径9cm平皿） b.4cfu/（10钟.直径9cm平皿） c.4cfu/（5分钟.直径9cm平皿） d.4cfu/（15分钟.直径10平皿） e.4cfu/（15分钟.直径9cm平皿）11.紫外线消毒相应要求：（abcd ）a. 电压为220vb. 相对湿度为60%c. 温度为20d. 紫外线强度应不低于70w/ cm2e. 紫外线强度（使用中的强度）应不低于75w/ cm212. 通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具如氧气湿化瓶、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等的消毒方法（abcd ）a.耐高温、耐湿的管道与引流瓶应首选湿热消毒；b.不耐高温的部分可采用中效或高效消毒剂如含氯消毒剂等以上的消毒剂浸泡消毒；c.呼吸机和麻醉机的螺纹管及配件宜采用清洗消毒机进行清洗与消毒；d.无条件的医院，呼吸机和麻醉机的螺纹管及配件可采用高效消毒剂如含氯消毒剂等以上的消毒剂浸泡消毒。e.可不做处理。13. 直接接触患者的床上用品如床单、被套、枕套等，应（abcd ）a一人一更换； b患者住院时间长时，应每周更换； c遇污染应及时更换。 d更换后的用品应及时清洗与消毒。 e.如无污染可延长时间更换。14. 穿刺部位的皮肤消毒方法（ ade ）a.用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。b.使用75%乙醇溶液擦拭消毒1遍，作用3min。c.使用0.5%碘伏溶液擦拭消毒1遍，作用5min。d.使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上，作用时间1min-3min，待稍干后再用75%乙醇脱碘。e.使用75%乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3min。15. 黏膜、伤口创面消毒擦拭方法包括（abd ）a.使用含有效碘1000l2000mg/l的碘伏擦拭，作用到规定时间。b.使用有效含量g/l氯己定乙醇（70%，体积分数）溶液局部擦拭遍，作用时间遵循产品的使用说明。c.使用含有效碘2000l5000mg/l的碘伏擦拭，作用到规定时间。d.采用1000mg/l2000mg/l季铵盐，作用到规定时间。e.采用2000mg/l3000mg/l季铵盐，作用到规定时间。16. 紫外线强度照射指示卡监测方法（abcde ）a.开启紫外线灯5min后 b.蒋指示卡置于紫外线灯下垂直距离1m c.处有图案一面朝上 d.照射1min e.紫外线照射后，观察指示卡色块的颜色，将其与标准色块比较，读出照射强度。17.压力蒸汽灭菌适用范围（abc ）a.耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品的灭菌 b.下排气压力蒸汽灭菌还适用于液体的灭菌 c.快速压力蒸汽灭菌适用于裸露的耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品的灭菌 d.油类和粉剂。 18.紫外线消毒注意事项包括（abcd ）a.应保持紫外线灯表面清洁，每周用酒精布巾擦拭一次。 b.当温度低于20或高于40，相对温度大于60%时，应适当延长照射时间。c.不应使紫外线光源直接照射到人。d.不应在易燃、易爆的场所使用。e.紫外线强度可不做监测。19.紫外线消毒空气的适宜温、湿度（b ）a.1820，相对湿度低于60% b.2040，相对湿度低于80% c.2030，相对湿度低于70%。 d.2050，相对湿度低于80% e.2240，相对湿度低于60%。20.含氯消毒剂适用于（abc d e ）等的消毒a.物品 b.物体表面 c.器械 d.胃镜 e.分泌物、排泄物21. 含氯消毒剂消毒方法包括（abcd ）a.浸泡法 b.擦拭法 c. 喷洒法 d.干粉消毒法 22.使用醇类消毒剂注意事项(abcde )a.不应有明火 b.用后应盖紧，密闭 c.醇类过敏者慎用 d.不应用于被血、脓、粪便等有机物污染表面的消毒 e.置于阴凉处保存。23.碘伏适用于( abcde ) 的消毒a.手 b.黏膜 c.伤口 d.器械 e.皮肤24. 碘酊适用于（bce ）的消毒a.粘膜 b.注射部位皮肤 c.手术部位皮肤 d.伤口 e.手25.使用碘酊应注意事项正确的是（ bcde ）a.用于破损皮肤 b.不可用于眼及口腔粘膜的消毒 c.密封保存 d.过敏体质者慎用 e.应置于阴凉处避光、防潮26.煮沸消毒适用于(abcde ) 的消毒a.金属 b.餐饮具 c.玻璃制品 d.织物 e.其他耐热、耐湿物品27.煮沸消毒将待消毒物品完全浸没水中，加热水沸腾后维持时间( c)a.30min b.20min c.15min d.10min e.5min28.医院感染管理办法：自（b ）起施行a.2005年9月1日 b.2006年9月1日c.2007年9月1d.2006年6月1日 e.2008年9月1日三、名词解释1.清洁: 是指通过除去尘埃和一切污秽以减少微生物数量的过程。除广泛应用于医院环境外，也是物品消毒、灭菌前必须经过的处理过程，有利于提高消毒、灭菌的效果。去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。2.消毒: 是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物（芽胞等）。3.中效消毒剂: 指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物使其达到消毒要求的制剂。包括含碘消毒剂、醇类消毒剂、酚类消毒剂类。4.灭菌: 灭菌是指杀灭一切活的微生物。5.高度危险性物品: 穿过皮肤或粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器材或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品。例如：手术器械用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、张琪移植物和活体组织检查钳等。6.清洗：去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程称为清洗，其流程包括（冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗）。7.消毒剂：用于杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化要求，将病原微生物消灭于人体之外，切断传染病的传播途径，达到控制传染病的目的制剂。消毒剂人们也常称消毒剂为“化学消毒剂”。 消毒剂按照其作用的水平可分为灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。8.灭菌剂：是指，可以灭杀所有微生物，包括芽孢在内的化学灭菌剂。9.终末消毒：是指传染源住院、转移、死亡而离开疫点或终止传染状态后，对疫点进行的一次彻底消毒。也是指对出院、转科或死亡病人及其所在病室、用物、医疗器械等进行的一次彻底消毒处理。10.消毒产品：包括消毒剂、消毒器械（含生物指示物、化学指示物和灭菌物品包装物）、卫生用品和一次性使用医疗用品。11.卫生用品：为达到人体生理卫生或卫生保健目的，直接或间接与人体接触的日常生活用品。一次性使用卫生用品：使用一次后即丢弃的、与人体直接或间接接触的、并为达到人体生理卫生或卫生保健（抗菌或抑菌）目的而使用的各种日常生活用品，产品性状可以是固体也可以是液体。例如，一次性使用手套或指套（不包括医用手套或指套）、纸巾、湿巾、卫生湿巾、电话膜、帽子、口罩、内裤、妇女经期卫生用品（包括卫生护垫）、尿布等排泄物卫生用品（不包括皱纹卫生纸等厕所用纸）、避孕套等，在本标准中统称为“卫生用品”。12.医院感染（nosocomial infections）病人在住院期间发生的感染。住院前获得的感染、住院时正值潜伏期或于住院后发病者不能作为医院内感染；反之，住院期内获得的感染，出院后才发病者，应作医院内感染计。13.无菌技术：（aseptic technique） 是指在执行医疗、护理技术过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。四、简答题1.简述本科室医院感染控制采取的措施？（1）制定本科室医院感染管理规章制度。（2）监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作，对医院感染可疑病例，可能存在感染的环节进行监测，并采取有效防治措施。（3）对医院感染散发病例按要求登记报告，对暴发、流行病例应立即向医务处或感控科报告；对法定传染病要根据中华人民共和国传染病防治法要求报告。（4）按要求对疑似或确诊医院感染病例留取临床标本进行细菌学检查和药敏试验。（5）监督检查本科室抗生素使用情况。（6）组织和参加有关医院感染的培训学习。（7）加强医德医风教育，严格监督执行无菌技术操作，切实做好卫生员、配膳员、陪住、探视等卫生学管理。（8）有针对性地进行目标监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。2.针刺伤时应如何应急处理？应立即进行临床处理和消毒，术后应及时报告医院感染管理部门，并采取相应预防治疗措施。防止和阻断感染，并进行临床随访。3.环境卫生学监测内容？各类环境室内空气，物体表面，医护人员手。4.标准预防的措施主要包括哪些？标准预防是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定病人血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜接触上述物质者必须采取防护措施根据传播途径采取空气，飞沫，空气隔离，是预防医院感染成功而有效的措施1、洗手：接触血液、体液、排泄物、分泌物后可能污染时，脱手套后，要洗手或使用快速手消毒剂洗手。 2、手套：当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套；手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移给病人的可能性；手套可以预防医务人员变成传染微生物时的媒介，即防止医务人员将从病人或环境中污染的病原在人群中传播。在两个病人之间一定要更换手套；手套不能代替洗手。3、面罩、护目镜和口罩：戴口罩及护目镜也可以减少病人的体液、血液、分泌物等液体的传染性物质飞溅到医护人员的眼睛、口腔及鼻腔粘膜。4、隔离衣：穿隔离衣为防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水和大量的传染性材料污染时才使用。脱去隔离衣后应立即洗手，以避免污染其他病人和环境。标准预防措施35、 可重复使用的设备：（1）可复用的医疗用品和医疗设备，在用于下一病人时根据需要进行消毒或灭菌处理。(2)处理被血液、体液、分泌物、排泄物污染的仪器设备时，要防止工作人员皮肤和黏膜暴露，工作服的污染，以致将病原微生物传播给病人和污染环境。(3)需重复使用的利器，应放在防刺的容器内，以便运输、处理和防止刺伤。(4)一次性使用的利器，如针头等放置在防刺、防渗漏的容器内进行无害化处理。标准预防措施46、物体表面、环境、衣物与餐饮具的消毒(1)对医院普通病房的环境、物体表面包括床栏、床边、床头桌、椅、门把手等经常接触的物体表面定期清洁，遇污染时随时消毒。(2)在处理和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物时，要防止医务人员皮肤暴露、污染工作服和环境。(3)可重复使用的餐饮具应清洗、消毒后再使用，对隔离病人尽可能使用一次性餐饮具。(4)复用的衣服置于专用袋中，运输至指定地点进行清洗、消毒，并防止运输过程中的污染。7、急救场所可能出现需要复苏时，用简易呼吸囊(复苏袋)或其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法。8、医疗废物应按照国家颁布的医疗废物管理条例及其相关法律法规进行无害化处理。5.防护技术包括哪些？手卫生，口罩，手套，防护服等的使用。6.自然通风的适用范围？重症监护病房可采用自然通风和紫外线照射进行空气消毒。有条件的医院可安装层流空气净化装置，也可安装空调或空气净化器保证空气洁净，空气细菌数达到200cfu/m3。7.医疗废物分哪几类？1.感染性废物， 是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，传染病病人产生的垃圾等； 2.病理性废物， 是指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体，包括手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等； 3.损伤性废物， 是指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针、解剖刀、手术刀、玻璃试管等； 4.药物性废物， 是指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品，包括废弃的一般性药品,，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等； 5.化学性废物， 是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，如废弃的化学试剂、化学消毒剂、汞血压计、汞温度计等8.医疗废物分类收集时对包装袋有何要求？见 新word五、判断1、清洁是指去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。（）2、消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理 。（）3、进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。（）4、重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先消毒、再清洁，再消毒或灭菌。（） 5、环境与物体表面，当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。（）6、快速灭菌程序可作为物品的常规灭菌程序。（）7、耐高热、耐湿物品，首选压力蒸汽灭菌，也可采取浸泡灭菌。（）8、消毒产品应符合国家有关规定，并应对消毒产品的相关证明进行审核，存档备案。（）9、空气净化消毒装置是去除集中空调通风系统送风中微生物、颗粒物和气态污染物的装置 。（）10、普通病室空气净化最优选的方式为通风。（）补充：1、对芽孢无效的消毒剂是：（a c ）.70酒精 .2碘酊 .碘伏 .0.5过氧乙酸 .环氧乙烷 2、最可靠的灭菌方法是：（b d e ）.日光暴晒法 .焚烧法 .煮沸消毒法 .压力蒸汽灭菌法 .辐射灭菌法 3、特殊感染是指：（ abc ）a.阮病毒 b.气性坏疽 c. 突发不明原因传染病的病原体d .hiv . hbv4、下列属于高效消毒剂的有：（ b d e ）a. 75酒精 b. 0.2过氧乙酸 c. 0.2新洁尔灭 d. 含氯消毒剂 e. 2戊二醛 5、中等水平消毒剂有：（ a c ）a .75酒精 b .2碘酊 c .碘伏 d.漂白粉 e. 0.2新洁尔灭6、使用化学消毒剂必须掌握的知识包括：（abcd ）a.消毒剂的作用 b.消毒剂的使用方法 c.影响消毒或灭菌效果的因素 d.有效浓度 e.监测方法和标准7、下列哪些属高度危险性物品 （ abcd ）a.手术器械 b.穿刺针 c.腹腔镜 d.活检钳 e.喉镜8、碘