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文档简介

形成机理 影响因素 分类 治疗 表浅性瘢痕 增生性瘢痕 萎缩性瘢痕 定义：皮肤组织损伤（特别是外伤、手术 ）和某些炎症性皮肤病（如痤疮）后，大 量结缔组织过度增生和透明变性所引起的 良性皮肤肿瘤，常超出原有损害范围 体质有关 常继发于创伤后 好发于面、颈、胸骨区 皮疹：初期为红色小丘疹，逐渐增大，隆 起于皮肤表面，有时呈”蟹足状”向外伸展 ，表皮发亮光滑，颜色鲜红或淡红 发于关节部位可影响功能 进行期：自觉瘙痒，疼痛，感觉过敏 特征性皮损 局封 浅层X线照射 手术等 12*2.5cm/片/盒 135-356元 12*6cm/片/盒 248-684元 15*12cm/片/盒 350-1562元 1863年，外国一位医生给一例患天花的演员 进行加压疗法，即在她天花愈合后，给她 日夜持续戴面罩6个月，结果皮肤没有留 下麻点。 1968年，另一位外国医生使用加压疗法防治 烧伤后所致增生性瘢痕，获得良好的效果 ，其后推广与临床应用。 抑制瘢痕疙瘩的机制：降低血管通透性，使 病变组织缺氧，增加胶原酶活性及减少胶 原酶抑制物的产生从而使胶原排列趋于规 则。 方法：绑弹力绷带，穿戴弹力织物，戴压力 耳环等。 适用于瘢痕面积大，不适宜放疗或局部药物 治疗者，对活动性瘢痕无效。 加压疗法的原则一早二紧三持久 1、早：早期肉芽创面期和深度烧伤创面愈合 后，尚未形成明显瘢痕前。越早开始，效 果越好。 创面愈合后10天开始无瘢痕，无症状； 11-12天开始无瘢痕，有症状； 大于30天开始瘢痕+症状； 3-4月后开始：可防止瘢痕继续增生，但难 使瘢痕萎缩 2、紧：不影响肢体远端血运，病人能耐受的情 况下越紧越好。早期较小压力，后期 较大压力。理论上讲内层压力要达到24mmHg， 实践中压力10-25mmHg，说法不一。 3、持久
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