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糖尿病饮食处方的制定： 病例 1 某糖尿病患者，170cm，65kg，请制定饮食方案。 病例 2 某糖尿病患者，170cm，95kg，请制定饮食方案。 病例 3 某糖尿病患者，170cm，47kg，请制定饮食方案。 答：（1）饮食中总热量的计算： 首先计算 BMI=kg/m2 正常值 20-24 超过 20%为肥胖，少于 20%为消瘦 按照成年人休息状态下热量：25-30kcal/kg.d 正常体型取 25 kcal/kg.d；肥胖 20 kcal/kg.d；消瘦 35 kcal/kg.d （2）三大营养比率与摄入量 碳水化和物占 60%，其中 1 克完全氧化产生 4 kcal 热量； 蛋白质占 20%，其中 1 克完全氧化产生 4 kcal 热量； 脂肪占 20%，其中 1 克完全氧化产生 9.45kcal 热量；（其中饱和脂 肪酸不超过 1/3；不饱和性脂肪酸超过 2/3） （3）三餐分配：1/5、2/5、2/5。 按照以上步骤可以为三个患者制定饮食处方如下： 170cm，65kg（2 分） BMI=65/1.72=22.5 正常 总热量/天：2565=1625kcal 碳水化和物：162560%=975 kcal4=243.75 克， 所以早餐 48.75 克，中餐 97.5 克，晚餐 97.5 克。 蛋白质：162520%=325 kcal4=81.25 克， 所以早餐 16.25 克，中餐 32.5 克，晚餐 32.5 克。 脂肪：162520%=325 kcal9.45=34.39 克， 所以早餐 6.88 克，中餐 13.76 克，晚餐 13.76 克。 170cm，95kg（2 分） BMI=95/1.72=32.87 超过 20%，属于肥胖。 总热量/天：2095=1900kcal 碳水化和物：190060%=1140kcal4=285 克， 所以早餐 57 克，中餐 114 克，晚餐 114 克。 蛋白质：190020%=380 kcal4=95 克， 所以早餐 19 克，中餐 38 克，晚餐 38 克。 脂肪：190020%=380 kcal9.45=40.2 克， 所以早餐 8.04 克，中餐 16.08 克，晚餐 16.08 克。 170cm，47kg（2 分） BMI=47/1.72=16.24 低于 20%，属于为消瘦。 总热量/天：3547=1645kcal 碳水化和物：164560%=987kcal4=246.75 克， 所以早餐 49.35 克，中餐 98.7 克，晚餐 98.7 克。 蛋白质：164520%=329 kcal4=82.25 克， 所以早餐 16.45 克，中餐 32.9 克，晚餐 32.9 克。 脂肪：164520%=329 kcal9.45=34.81 克， 所以早餐 6.96 克，中餐 13.92 克，
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