低血糖识别和预防ppt课件

低血糖 识别 和 预 防 本次 课 程可以学到哪些知 识 ？ 什么是低血糖 低血糖的表 现 有哪些 什么情况下会 发 生低血糖 发 生低血糖 时该 怎么 办 如何 预 防低血糖 2 什么是低血糖？ 糖尿病患者，当血糖 3.9mmmo/L时 ，称 为 低血糖 中 华 医学会糖尿病学分会 .2010版中国 2型糖尿病防治指南 (科普版 ),第 168页 . 3.9mmol/L 正常血糖 低血糖 3 低血糖可分 为 几 类 ？ 低血糖 症状性低血糖 血糖 3.9mmol/L， 且有低血糖症状 严 重低血糖 需旁人帮助， 常有意 识 障碍 无症状性低血糖 血糖 3.9mmol/L， 但无低血糖症状 可疑症状性低血糖：出 现 低血糖症状，但没有 检测 血糖 相 对 性低血糖：有低血糖症状，但血糖 3.9mmol/L 4 中 华 医学会糖尿病学分会 .中国 2型糖尿病防治指南 (2010年版 ),第 33页 大于 60岁 的老年患者 肝功能和 肾 功能减退者 有 严 重微血管和大血管并 发 症者 应 用胰 岛 素或胰 岛 素促分泌 剂 治 疗 者 反复 发 生低血糖者 哪些人容易 发 生低血糖？ 中 华 医学会糖尿病学分会 .2010版中国 2型糖尿病防治指南 (科普版 ),第 170页 . 中 华 医学会糖尿病学分会 .中国 2型糖尿病防治指南 (2010年版 ),第 33页 . 5 低血糖有哪些典型表 现 ？ 发 抖 不友好 心慌 头 痛 饥饿 焦 虑 出汗 急躁易怒 6 中 华 医学会糖尿病学分会 .2010版中国 2型糖尿病防治指南 (科普版 ),第 171页 . 还 有哪些表 现 容易被忽 视 ？ 舌根 发 麻， 说话 不清，答非所 问 烦 躁，不理人，意 识 模糊 平 时举 止端庄，忽然衣冠不整 无 缘 无故打架 行 为 与 习惯发 生改 变 李光 伟 .关注血糖达 标 与低血糖 风险 之 间 的平衡 .中 华 内分泌代 谢 ,2012,28(1):1-3. 7 什么 样 的低血糖更可怕？ 低血糖 时 没有任何症状是一种危 险 的情况！ 经 常 发 生 无症状低血糖 后，可以直接表 现为 无先兆症状的低血糖昏 迷！不及 时抢 救，会 导 致生命危 险 ！ 8 哪些因素可以引起低血糖 发 生？ 9 升糖激素 降糖 药 物 过 量 用 药 与 进 餐 时间 不匹配 10 引起低血糖的常 见 原因有哪些？ 1. 药 物 进 食太少、漏餐 过 量 饮 酒，尤其是空腹 饮 酒 11 引起低血糖的常 见 原因有哪些？ 2. 饮 食 剧 烈活 动 或活 动 量超 过 平常、空腹运 动 12 引起低血糖的常 见 原因有哪些？ 3. 运 动 有条件 测 血糖 进 食 15克 含糖食物 等待 15分 钟 中 华 医学会糖尿病学分会 .2010版中国 2型糖尿病防治指南 (科普版 ),第 174页 . 13 低血糖 发 生 时 如何治 疗 ？ 记 住两个 “ 15” 4片葡萄糖片 2-4块 方糖 半杯橘子汁 4茶勺白糖 3/4杯 苏 打水 3-5颗 硬糖 1杯脱脂牛奶（ 250毫升） 150ml可 乐 快速升糖的 15克含糖食物有哪些？ 14 中 华 医学会糖尿病学分会 .2010版中国 2型糖尿病防治指南 (科普版 ),第 174-175页 . 15分 钟 后 该 如何 进 行下一步治 疗 ？ 血 糖 血 糖 血糖大于 3.9 mmol/L，症状好 转 ， 按正常 时间进 餐或加餐 血糖仍 3.9 mmol/L或症状无好 转 ，再 按前两个 “ 15” 的 规则处 理 如果血糖依然很低，或出 现 神智不清， 应 即刻送医院救治 15 中 华 医学会糖尿病学分会 .2010版中国 2型糖尿病防治指南 (科普版 ),第 174页 . 低血糖 纠 正后 还应 注意什么？ 如果离下一 顿饭还 有 1个小 时 以上，就再吃含 15克碳水化合物和蛋 白 质 的食物，以避免您在下一次 进 餐前血糖再次下降 中 华 医学会糖尿病学分会 .中国 2型糖尿病防治指南 (2010年版 ),第 34页 . 16 低血糖 纠 正后 还应 做什么？ 低血糖事件后， 请 您在日志上 记录 您 经历 了一次低血糖反 应 ， 并 记录 低血糖数 值 原因不明或 严 重低血糖，需及 时 去医院就 诊 ， 寻 找原因， 调 整 治 疗 方案 17 4片 苏 打 饼 干 一个小苹果 (120克 ) 小碗燕麦粥 (150克 ) 一个橙子 (165克 ) 一片面包 (30克） 12-15颗 葡萄 (85克 ) 常 见 15克含糖 类 食物 举 例 中 华 医学会糖尿病学分会 .2010版中国 2型糖尿病防治指南 (科普版 ),第 174-175页 . 18 严 重低血糖或昏迷 时该 怎么 办 ？ 如有可能 应 立即 测 血糖 尚有意 识 ，可 饮 糖水或 饮 料 已昏迷， 亲 友可以在患者的口腔 粘膜、牙 龈 上涂抹蜂蜜、糖 浆 等， 同 时拨 打 120，送医院急救 19 20 生活 规 律 按 时 服 药规 范 注射 规 律 运 动限制 饮 酒 如何 预 防低血糖？ 1.养成良好生活 习惯 4- 5- 6- 7- 8- 7- 8- 9- 10- 11- 强 化治 疗 者 老年人 21 孙 子林主 编 .糖尿病自我管理技巧 .88-89 如何 预 防低血糖？ 2.制定合理血糖控制目 标 11.1 22 加 强 血糖 监测 孙 子林主 编 .糖尿病自我管理技巧 睡前血糖 5.6mmol/L建 议进 食， 如 1杯牛奶， 预 防夜 间 低血糖 如何 预 防低血糖？ 3.加 强 血糖 监测 糖果 我的姓名 : 紧 急 联 系人姓名 : 电话 : 地址 : 我患有糖尿病，若 发现 我神志不清或行 为 异常， 可能是低血糖反 应 。我若能吞咽， 请给 我一杯糖水、 果汁或其他含糖 饮 料 (已随身携 带 )。若 15分 钟 内尚未 恢复， 请 送我到医院并通知我的家人。若我昏迷不能 吞咽了，切勿喂我食物，并 请 立即送我到医院及 时 通 知