2014年校医培训班讲话(陈向东)

积极探索拓宽学校卫生工作渠道 求真务实开展学校卫生监督监测 学校卫生监督科 陈向东 联 系 电 话：电 子 邮 箱： 积极探索拓宽学校卫生工作渠道 求真务实开展学校卫生监督监测 2 学校卫生监督科 陈向东 各位领导老师上午好！ 今天，我们在这里举办 2014 年学校卫生工作人员培训 班，主要目的有三点，一是要提高认识，进一步增强学校卫 生保健工作的责任感；二是要突出重点，规范管理，进一步强 化学校卫生保健工作的措施，建立健全日常管理工作机制， 加强对学生常见病防治和饮用水卫生及传染病防控的工作 力度；三是要创新思路，进一步提升卫生保健工作水平，切实 做好学校卫生工作，保障广大师生的身体健康，促进前郭教 育的健康发展做贡献。今年工作以学校传染病防控、常见病 督导、饮用水卫生、教学环境监督为重点，开展学校卫生监 督监测工作。下面我就学校卫生监督监测管理等方面的一些 问题和大家一起探讨一下。供大家在工作中参考。 一、认清形势，增强做好学校卫生工作的使命感 学校卫生工作作为公共卫生的重要组成部分，是学校的 一项基础性和保障性工作，关系到学校师生的身心健康，关 系到学校正常的教育教学秩序，关系到社会的稳定。近几年， 在教育、卫生行政部门和各学校共同努力下，学校卫生工作 取得了一定的成绩，主要表现在：学校卫生基础设施特别是 农村学校基本卫生条件明显改善，学校卫生安全意识显著增 强，学校卫生管理水平有所提高，具体表现在近几年我县绝 大部分学校都进行了房屋改造，基本上都设有独立卫生室， 3 而且多数学校还按要求设了隔离观察室。专职保健教师配备 也有所增加。为此全县学校没有发生一起突发公共卫生事件， 为维护学生身体健康和生命安全，维护教育教学秩序，做出 了学校卫生工作者应有的贡献。但是我们也应该清醒地看到， 全县学校卫生安全工作仍然存在着不容忽视的问题：一是部 分学校未能把学校卫生工作真正摆上位置，表现为工作措施 要求不落实，相关制度流于形式。二是学校卫生安全隐患依 然存在，具体表现为学校卫生管理规范化、常态化程度不高， 从业人员整体素质不适应学校卫生工作要求，具体操作不规 范、工作流程不合理，卫生设施设备使用效益低下。三是我 们卫生部门监督管理不到位，使得一些学校卫生安全隐患得 不到及时整改，例如，镇内各学校普遍存在班额较大，人均 教室占有面积不足情况，如五小学为 0.69、三小 0.72、 二小 0.71、蒙古族小学 0.84，个别学校当初设计的可容 纳生员数由于居民迁移和城市人口的不断增加以超过设计 的近一倍，存在一定的卫生安全隐患。四是部分学校对学生 常见病、传染病预防控制不力，存在侥幸心理，个别学校对 国家对学生预防性体检政策理解偏差,健康建档率仅为 48.43%（蒙小）。学生近视率恒牙龋患率居高不下，肥胖率上 升，体能水平下降，已严重影响到学生的全面发展和综合素 质的提高。本年度各类学校（托幼机构）传染病发病数为 241 例（托幼机构 105 例、学校 136 例）。波及学校 61 所，幼儿园 4 57 所。病种为 11 种（手足口病：75 例、水痘：63 例、流行性腮 腺炎 52 例、猩红热 16 例、风疹 12 例、其他感染性腹泻 9 例、 病毒性肝炎 2 例、肺结核 4 例、布病 2 例、细菌性痢疾 1 例、 其他疾病 5 例）。手足口病聚集性病例为 14 起，涉及学校 1 起 3 例，涉及幼儿园 7 起 21 例。本年度有 5 名教师感染传染 病。因病停班停园由当地预防保健站处理，不作具体统计。 以上情况发生给学生的身体健康带来了很大危害，给学生的 学习生活带来严重影响，给教育教学秩序带来了很大干扰， 事实再次告诉我们，学校卫生安全工作马虎不得，麻痹不得， 松懈不得。 各学校一定要坚持以生为本，牢固树立“学校教育健康 第一、安全至上”的思想，从关 爱学生身心健康、维护教育教 学秩序、促进社会和谐发展的高度，充分认识到做好学校卫 生安全工作的重要性、紧迫性，以对事业负责、对学生负责、 对自己负责的态度，把有效控制学生集体食物中毒、饮用水 安全和传染病的暴发流行，作为学校卫生安全工作的重点， 切实抓紧抓好，抓到实处，抓出成效。 二、加强制度建设，提高学校卫生管理规范化水平 1.要完善并强化学校卫生工作责任制。 各学校要与教育、卫生行政职能部门签订卫生安全责任 书，明确学校和有关职能机构以及相关人员的工作责任与工 作要求，使具体人员能明晰个人行为必须承担的责任与后果， 从而增强做好学校卫生安全工作的责任感。 5 2.要完善学校卫生安全长效管理机制和认真执行各项具 体的卫生管理制度与工作规范。 长效管理机制必须涵盖工作责任制与责任追究制，涵盖 各项具体的卫生管理制度，重大突发事件应急处置措施，必 须明确保证这项机制有效运行的机构、人员和物资保障。要 加强人员培训，使学校卫生管理成为每一个具体工作人员的 自觉行动。 三、加强队伍建设，提高学校卫生从业人员素质 目前，我县 66 所中小学中配备专职校医的学校并不是 很多（直属学校情况比较好），校医、保健教师数量严重不足， 在当前学校卫生技术人员普遍短缺的情况下，希望教育行政 部门和各学校能积极探索校医（保健教师）队伍建设的有效 途径，配齐配足专兼职校医和保健教师。同时，要加强对校 医（保健教师）的管理，明确工作职责，使之真正发挥健康知 识宣传员、师生保健指导员、学校卫生管理员的作用。 四、加强学校健康教育工作，提高学生卫生防病能力 学校人员集中，开展健康教育，投入少，见效快，有利于 培养学生良好的卫生习惯，有利于控减学生常见病、传染病 的发生和扩散，有利于素质教育的实施和学生综合素质的提 高，有利于促进广大师生的身心健康，促进人口素质提高和 社会的全面进步。学校健康教育作为学校卫生工作的一项重 要内容，只能加强，不能削弱。 学校健康教育要突出抓好以下几方面工作：一要重视和 6 加强学生常见病、饮用水卫生和传染病防治知识的宣传教育； 二要重视和加强学生个人卫生习惯的养成教育；三要重视和 加强对学生的青春期健康教育；四要教育学生注意安全，预 防意外伤害事故的发生；五要教育学生加强体育锻炼，把增 强体质与抵御疾病有机统一起来；六要重视和加强学生心理 疏导，使学生心理健康，从而减少和杜绝校园暴力和恶性事 件的发生。 各学校要从自身特点出发，积极探索新形势下，健康教 育实施的途径和形式，不断提高健康教育的实施水平，提高 健康知识的知晓率和健康行为的形成率。要结合学生特点和 学校卫生工作实际，开展健康促进和健康素养系列活动。做 到月月有主题，校校有特色，普及健康知识，对学生行为实 施积极的卫生干预，促进广大师生树立健康意识，养成健康 行为。 五、强化管理与督查，落实学校卫生工作各项措施和要 求 1.强化学校饮用水安全管理，加强学校饮用水卫生监督 监测。 卫生、教育行政部门要以学校饮用水卫生管理措施的落 实情况、供水设施卫生状况及饮用水水质情况为重点，加强 辖区内学校特别是农村学校饮用水卫生的监督监测，防范介 水传染病的发生。卫生监督机构要主动深入学校，指导学校 做好饮用水卫生管理工作。 各类学校要加强学生生活饮用 7 水设施及水源管理，各学校购买的纯净水，其生产厂家必须 是经卫生监督部门和质量技术监督部门检验合格的企业，否 则不能购买给学生饮用，各学校要对提供纯净水的企业索取 各种证明，对饮水机要有清洗和消毒记录。有二次供水的学 校要建立二次供水管理档案，所有学校管供水人员要取得健 康证和卫生知识培训证明。 2.强化学校传染病的预防控制管理。 要建立并完善学生晨检制度、定期体检制度，及时发现 传染病患者并及时采取隔离防范措施，及时切断传染病在学 校的传播途径。各学校要从本校实际出发，切实将学生晨检 工作落到实处，切忌流于形式。一旦发现传染源，要迅速采 取有效措施，切断其在学校的传播途径。要加强学生宿舍的 卫生管理，改善卫生与通风条件。 （通过 13 年监督检查看绝大 部分学校晨检做的都不是很好，主要表现一是学年数不全， 二是统计不及时，三是归档保存不规范。 ） 3.强化学校卫生安全预案管理。 要结合本地本校实际，按照突发公共卫生事件应急条 例的要求，研究制订并不断完善学校突发公共卫生事件应 急技术预案，应急技术预案要具有可操作性，技术预案的内 容和工作要求要宣传到每一个责任人，确保一旦发生突发公 共卫生事件，能立即启动，有效实施，从而最大限度地维护 师生的生命安全，最大限度地克服和消除突发公共卫生事件 给学生健康、教学秩序和社会稳定带来的负面影响。 8 4.强化学校传染病防控措施的监督检查 各级卫生、教育行政部门要结合当前禽流感防控工作形 势，积极主动、科学有效地做好传染病防控监督指导工作， 将监督学校落实各项传染病防控措施作为当前的一项重点 工作来抓；督促指导学校按照卫生部、教育部相关文件精神， 建立和完善传染病防控制度，落实各项防控措施，有效防范 传染病疫情在校园内的发生，确保一旦发生疫情能做到早发 现、早报告、早处置。 5.领导带头加强公共场所控烟力度 根据中共中央办公厅、国务院办公厅印发的关于领导干 部带头在公共场所禁烟有关事项的通知。通知说：领导干部 在公共场所吸烟，不仅危害公共环境和公众健康，而且损害 党政机关和领导干部形象，造成不良影响。为进一步做好公 共场所禁烟控烟工作，经中央领导同志同意，现就领导干部 带头在公共场所禁烟有关事项通知如下。 1）、各级领导干部要模范遵守公共场所禁烟规定，以实际 行动作出表率，自觉维护法规制度权威，自觉维护党政机关 和领导干部形象。 2）、各级领导干部不得在学校、医院、体育场馆、公共文 化场馆、公共交通工具等禁止吸烟的公共场所吸烟，在其他 有禁止吸烟标识的公共场所要带头不吸烟。 9 3）、各级党政机关公务活动中严禁吸烟。公务活动承办单 位不得提供烟草制品，公务活动参加人员不得吸烟、敬烟、 劝烟。要严格监督管理，严禁使用或变相使用公款支付烟草 消费开支。 4)、要把各级党政机关建成无烟机关。 5)、各级领导干部要主动接受群众 监督和舆论监督。对违 反规定在公共场所吸烟的领导干部，要给予批评教育，造成 恶劣影响的，要依纪依法严肃处理。 （中央人民广播电台推出新闻热线 4008000088，拨打热线 电话即可将您手中的新闻线索第一时间反馈。我们将第一时 间派出记者调查事件、报道事实、揭开真相。） 各学校要根据通知要求加强控烟管理，张贴禁烟标识。 （全国吸烟人数超过亿，亿非吸烟人群遭受二手烟危害。 每年有多万人死于吸烟相关疾病，约万人死于二手 烟暴露导致的相关疾病。） 6.强化督查与责任追究，保证学校卫生安全工作落到实处。 卫生行政部门要积极协商教育行政部门，保持定期联席 会议制度，从而希望教育行政部门能将学校卫生工作的有关 职责落实情况，纳入对中小学的综合评价体系之中，并根据 工作要求开展专项督导检查和实行严格责任追究制度，对工 作不力，玩忽职守者要予以通报批评。对学校卫生安全预防 10 措施落实不力，导致学校发生传染病流行、饮用水卫生安全 或食物中毒等事件，以及在发生事