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文档简介

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 谈谈医院高值耗材财务管理 摘要:随着科学技术快速的发展, 患者疾病的千变万化,医疗条件与技术 的不断改进,为了适应这一新形势的发 展要求,对医院资源经营管理的水平也 要不断提高。作为财务工作者应加强对 医院物资资源的管理,维护医院正常合 法经营做好自己的本职工作。 中国论文网 /3/view-12999738.htm 关键词:高值耗材 高值医用耗材:指对患者治病安 全至关重要、生产使用必须严格控制、 限于某些专科使用且价格相对较高的消 耗性医疗器械。如人工关节、人工骨、 颅内植入物、填充物、起博导管、透析 管路、分离器、晶w、眼内填充物、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 人工瓣膜、人工补片等。 医院对高值耗材的管理现状是这 样的:1.由高值材料使用科室的科主任 根据临床使用需求向医院器械科提出申 购申请。2.医院器械科对申请的高值材 料进行资质审查、采购询价。3.由医院 器械科将高值材料申购单交医院分管领 导进行采购审批,经医院领导对高值耗 材审批后,器械科再进行采购,仓库备 货,财务科进行建档入库,最后科室领 用。笔者认为以上做法不够严谨、完善。 一、高值医用耗材管理现状存在 的问题 目前,医院对使用的高值消耗材 料管理意识相对来说还是比较薄弱的。 医院高值消耗材料管理并没有象对医院 使用药品的管理一样,实行电脑系统采 购与销售统一管理,只对医院高值消耗 的审核、采购、入库、出库进行了严格 的管理与控制。保证了临床使用要求。 但对医院临床科室使用高值耗材的过程 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 与收费缺少严格管理核算控制,使用科 室领用的高值消耗材料与高值消耗收费 不相符合,如:本年临床眼科领用人工 晶体 3只,可临床收费总数只有 280 只;或者领用 300 只,临床使用收费为 310 只。另外,就是收费高值耗材与使 用的材料费用不相符。如:医院临床科 室为病人使用的高值材料人工晶体为普 通晶体,收费却收取了人工折叠晶体的 费用。或者出现漏收现象。如:已经为 病人使用了高值耗材,但并没有收取相 应的费用,或临床并没有为某一病人使 有某种高值耗材,但在该病人的收取费 用中却存在该项高值材料的收费等,造 成了医院高值耗材的虚报冒用和成本的 人为控制现象时有发生。 二、医院对高值医用耗材财务管 理 (一)加强思想认识 随着现在患者病情的复杂化,医 疗水平的进步,高值医用耗材使用也大 幅度增加,随之使得医院患者医疗费用 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 不断上涨,医院使用高值耗材风险性也 不断增长。医院原有的供应和使用管理 模式已不能满足现实的要求,特别是对 于非植入一次性使用高值耗材的毁形监 管有诸多漏洞。高值耗材财务管理已经 成为了医院管理的重点、难点问题。 (二)建立高值耗材管理机构 有条件的医院可以在器材科设立 高值耗材管理办公室,配备专人负责医 院高值耗材的日常管理工作。或者由医 院领导班子牵头,由器材科、财务科抽 出人员组成管理小组,负责管理高值耗 材的日常管理工作。由管理办公室派出 专人到麻醉科、急诊手术室、心血管和 影像科介入手术室跟台,实现全程监管 与控制。 (三)引入条形码管理系统 有条件的医院可以引入条形码管 理系统,在医院后台建立中标耗材数据 表单(包括型号、规格、价格等基本数 据)联通终端采集接口,设立 9 个固定、 2 个移动条形码扫描终端,实现高值耗 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 材的规范化,精细化管理。 (四)设计科学的管理流程与方 法 医院引入条形码管理后,高值耗 材在医院的使用必须经过以下几个流程: 中标的合法性审核、填写“三联单” 和虚 拟入库、打印虚拟入库条形码、根据实 际使用情况扫描条形码完成出库和计价、 现场监督毁形等。通过改变市值耗材使 用的监管模式后,解决了以往存在的一 些老大难问题,有效地保护了患者和利 益,堵住了虚报冒用的漏洞,提高了医 院医德医风的监管水平。 三、医院对高值医用耗材财务管 理中应重点注意的几个问题 (一)高值医用耗材合法性的审 核 进入临床使用的高值耗材必须是 中标品种,提供产品的必须是具备合法 授权和资质的供应商,对来源渠道不明, 产商赠送的非中标品种一律取消使用资 格。同时,对备货的品牌、名称、规格、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 型号、各货数量、价格与实物是否对应 等进行逐一审核。 (二)高值医用耗材三联单的填 写 经审核合格的备货品种,由产商 和高值耗材管理办公室工作人员共同填 写“三联单”患者的相关信息,产品的中 标号,患者的支付类别等信息,填定必 须明白无误,由供货商、使用科室和管 理办公室各留有一份,做到了使用耗材 的规格数量、品种、价格及合法性一目 了然,使用环节公开透明。 (三)高值医用耗材管理人员跟 台确定使用数量 高值耗材管理工作人员最重要的 职能是必须到手术室和介入治疗现场与 手术医师一道填写相关表格,签字确认 高值耗材的使用数量,确保耗材使用到 患者本人,有效地保护了患者的利益。 (

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