恩施市2018―2018年猩红热疫情分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 恩施市 20182018 年猩红热疫情分 析 【中图分类号】R181.8 【文献标 识码】A 【文章编号 】2095- 6851（2017）12-0-01 中国论文网 /1/view-13036774.htm 猩红热是由 （乙）型 A 群溶血 性链球菌引起的急性呼吸道传染病，临 床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色 皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征，也可引 起扁桃体炎、丹毒、风湿热、心内膜炎 及局部感染，少数人在发病后可出现变 态反应性心、肾并发症。本病一年四季 均可发病，尤以冬春之季发病较多，主 要经空气飞沫传播，儿童普遍易感，传 染性较强，目前尚无特异性预防手段。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 为了解和掌握猩红热的发病趋势和流行 特点，现对 20102015 年报告的猩红 热病例进行流行病学分析，分析如下： 一、疫情概况 2010 年 1 月 1 日至 2015 年 12 月 31 日，共计报告猩红热病 489 例， 主要以轻型为主，无死亡病例。年平均 发病率为 10.83/10 万，6 年间报告发病 率在 3.87/10 万至 22.57/10 万之间， 2010 年最低（3.87/10） ，2015 年最高 （22.57/10 万） 。自 2010 年以来，其总 体发病走势呈上升趋势（ 趋势 =151.66，P0.01） 。 （图 1） 二、时间分布 从时间分布上看，猩红热全年均 有散发，有明显的季节性，大致呈双峰 型分布，病例主要集中在 46 月和 1012 月（2015 年 9-11 月） ，分别占 总发病数的 33.74%和 26.79%。 三、地区分布 全市除板桥无病例外，其他各乡 镇办事处均有病例蟾妫 发病数居前 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 五位的是舞阳（184 例） 、小渡船（129 例） 、屯堡（50 例） 、六角（42 例） 、龙 凤（35 例） ，占总发病数的 89.98%。 四、人群分布 （一）性别及年龄分布 20102015 年共计报告 489 例， 其中男性 292 例，女性 197 例，男女之 比为 1.48：1，发病人群性别分布无统 计学差异。发病年龄为 0-35 岁，主要 集中在 110 岁年龄组，共计 454 例， 占报告病例总数的 92.84%（其中 46 岁年龄组高发，占报告病例总数的 65.42%） 。 （二）职业分布 20102015 年猩红热发病人群以 幼托儿童为主，共计 239 例，占报告病 例数的 48.88%，其次是学生和散居儿 童，分别 173 例、75 例，占总报告病例 数的 35.38%和 15.34%。 五、讨论 近 6 年来，本市猩红热发病率呈 现逐年上升趋势，2015 年报告发病率达 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 到最高峰值，比最低年份报告发病率高 5 倍多，报告数上升的可能原因一是传 染病网络直报水平提高，传染病报告得 到市卫计局及各医疗机构的高度重视； 二是从监测结果显示，全市猩红热病例 有较明显的季节性分布，主要集中在 4- 6 月和 10-12 月，结合发病年龄和职业 分布特点，年龄集中在 1-10 岁；人群 分类特点以幼托儿童和小学生为主；地 区分布特点，病例主要集中在城区和城 乡结合部，分析原因认为这可能与这些 地区人口较密集，人口流动频繁有关， 同时也可能与低年龄儿童自身抵抗力弱， 而感染链球菌的机会多等因素有关。三 是可能与各幼儿园和学校以及部分乡镇 卫生院对猩红热的传染性认识不足，导 致疫点处置不及时，传染源持续存在等 因素相关。 目前，猩红热尚无特异性预防措 施，管理传染源是本病的主要措施，重 点抓好托幼机构及学校的传染病管理， 对病人做到“ 早诊断、早报告、早隔离、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 早治疗”，对密切接触者进行医学观察。 其次就是加强监测，及时发现报