013药理学练习题-第十三章 抗癫痫药及抗惊厥药

第十三章 抗癫痫药及抗惊厥药 一 选择题 A 型题（最佳选择题，按试题题干要求在五个备选答案中选出一个最佳答案。 ） 1治疗癫病持续状态的首选药是：B A静注苯巴比妥 B静注地西洋 C口服水合氯醛 D静注硫喷妥钠 E静注苯妥英钠 2治疗癫痛小发作应首选：A A乙琥胺 B丙戊酸钠 C卡马西平 D苯巴比妥 E扑米酮 3苯妥英铂不用于治疗癫痫：C A大发作 B持续状态 C小发作 D局限性发作 E精神运动性发作 4、治疗大发作和小发作混合型癫痫应选用 A A丙戊酸钠 B乙琥胺 C苯妥英铂 D。苯巴比妥 E劳拉西泮 5可引起牙龈增生的抗癫痫药是：E A卡马西平 B苯巴比妥 C丙戊酸钠 D扑米酮 E苯妥英钠 6、可用于治疗外周神经痛的抗癫痫药是：B A丙戊酸钠 B卡马西平 C扑米酮 D苯巴比妥 E氯硝西泮 7治疗子痈、破伤风等惊厥应选用：C A苯巴比妥 B、水合氯醛 C、硫酸镁 D苯妥英钠 E硫喷妥钠 8硫酸镁的抗惊厥作用机制是：D A抑制大脑皮质 B抑制网状结构上行激活系统 C抑制脊髓 DCa 2+与 Mg2+相互拮抗 E阻断 N2 受体 B 型题（配伍题，按试题题干要求在五个备选答案中给每个试题选配一个最佳 答案，每个备选答案可选用一次或一次以上，也可不选用。 ） A乙琥胺 B苯妥英钠 C卡马西平 D丙戊酸钠 E硫酸镁 9阻滞 Na+通道减少 Na+内流和抑制 K+外流的抗癫痫药好是：B 10可增加脑内 GABA 含量抑制病灶放电扩散的药物是：D 11可使运动神经末梢 Ach 减少的药物是：E C 型题（比较配伍题，按试题题干要求在四个备选答案中给每个试题选配一个 正确答案。 ） A卡马西平 B丙戊酸钠 C两者均可 D两者均不可 12治疗癫痫精神运动性发作可选：C 13治疗癫痈小发作疗效较好的是：B 14可用于治疗躁狂-抑郁症的抗癫痫药是 A 15可用于治疗外周神经痛的药物：A X 型题（多选题，按试题题干要求在五个备选答案中选出 2-5 个正确答案。 ） 16长期应用苯妥英钠的不良反应包括：ABCDE A共济失调，眼球震颤 B牙龈增生 C血小板减少 D巨幼红细胞性贫血 E低血钙症 17可用于治疗癫痫小发作的药物是：BDE A苯妥英钠 B丙戊酸钠 C卡马西平 D氯硝西泮 E乙琥胺 18可用于治疗外周神经痛的药物是：AC A苯妥英钠 B丙戊酸钠 C卡马西平 D乙琥胺 E苯巴比妥 19卡马西平用于治疗癫痫：ABD A单纯性限局性发作 B大发作 C小发作 D精神运动性发作 E肌阵挛发作 二、填空题 1苯妥英钠的临床应用是 抗癫痫 、 外周神经痛 和 抗心率失常 。 2卡马西平临床上可用于 癫痫 和 周围神经痛 。 3治疗癫痫大发作的主要药物有 苯妥英钠 、 苯巴比妥 、扑米酮 。 三、简述题 1简述苯里英钠抗癫痫的主要作用机制： 答：阻止病灶异常放电向周围组织扩散，对神经细胞腰有稳定作用，阻滞 Na+通道， 减少 Na+内流，也可抑制 K+外流，还可使突触间隙 GABA 浓度升高，突触后膜 Cl-通道 通道性增加。使细胞膜超极化，兴奋性降低。 2筒述硫酸镁的抗惊厥作用机制。 答：硫酸镁由于其中枢及外周神经系统抑制作用，使骨骼肌、心肌、血管平滑肌松弛， 从而引起肌松和血压下降，作用机制可能是基于 Ca2+与 Mg2+间相互拮抗。 3筒述苯妥英钠的体内过程特点。 答：口服吸收慢而不规则，主要经肝代谢，可诱导肝药酶，血浓 度高时按恒量消除，血浓度低时按恒比消除。 四、论述题 1.试述苯妥英钠的药理作用及主要不良反应： 答： 苯妥英销对癫痫大发作和各种限局性发作效果较好，对小发作和肌阵挛发作无 效。对周围神经痛有效，还有抗心律失常作用。