(最新)贵州省基本公共卫生服务项目考核手册(终) 3

贵州省基本公共卫生服 务项目考核手册 贵州省基本公共卫生服务项目 技术指导中心 二一三年十一月 2 前 言 从 2009 年国家基本公共卫生服务项目在我省启动以来, 各项工作得到全面、有序的开展,为进一步促进项目工作的开 展，提升工作服务质量，方便各级卫生行政部门、技术指导 机构、项目执行机构开展项目的绩效考核与评估，我们在国 家考核手册的基础上结合贵州省的实际编写我省的考核评 估手册。 考核评估手册主要包括四个部分。 各级、各部门可以根据自己的需要抽取全部或部分内容 开展日常的督导或考核评估，也可以在省级考核手册的基础 上根据各地的实际情况增加督导考核内容。 鉴于国家基本公共卫生服务项目可能出现的调整或我 省疾病控制工作的需要，本考核评估手册还将不断的修改和 完善。 3 第一章 为规范贵州省基本公共卫生服务项目执行,提高项目经 费使用效率,2012年11月贵州省卫生厅、贵州省财政厅下发 了贵州省基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法 （黔卫办发2012103号），对基本公共卫生服务项目考 核的内容、方式、结果应用、指标体系等内容进行明确。 4 第一节 考核方法 一、考核原则 （一）坚持属地管理、分级考核和绩效优先的原则。 （二）坚持客观、真实、公平、公正。 （三）坚持全面考核与日常管理相结合。 （四）坚持考核结果与经费补助相挂钩，强化绩效考 核结果的应用。 二、考核对象 省级考核以市（州）为单位，包括市（州）、县 （区、市、特区）卫生行政部门和财政部门、承担国家基 本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、 村卫生室、社区卫生服务中心（站）等）、承担基本公共 卫生服务指导的专业公共卫生机构以及其他有关的医疗卫 生机构。各级考核时要包括项目管理机构、专业公共卫生 机构、基层医疗卫生机构及承担基本公共卫生服务的其他 医疗卫生机构。 三、考核内容和方式 考核总分100分，分四项进行考核。 （1）日常工作考核（10 分） 。考核各基本公共卫生服 务日常工作情况。由卫生行政部门各相关业务处室根据日 常工作考核确定分数。 （二）日常监测数据（25 分） 。主要考核各地基本公共 卫生服务任务完成情况及报表上报及时性和质量情况。以 5 基本公共卫生服务月报表为准。 （三）工作进展报告（5 分） 。主要考核各地基本公共 卫生服务项目实施报告报送及时性、内容完整性和实用性 等。 （四）现场考核（60 分） 。包括组织管理、资金管理、 项目执行和满意度，根据现场考核评分确定。省级考核时， 每个市（州）抽查 2 个县（区、市、特区） ，其中每个县 （区、市、特区）抽查 2 个乡镇卫生院或社区卫生服务中 心和至少 1 个村卫生室。市（州） 、县级考核时要根据各地 实际情况，选取 50%-100%的县或乡镇卫生院（社区卫生服 务中心）进行考核，并抽查一定数量的村卫生室。 （五）将预防接种内容作为基本公共卫生服务项目考 核一票否决指标，由各级卫生行政部门结合日常工作和现 场考核情况进行判定。如预防接种工作考核不合格，则视 为基本公共卫生服务项目工作不合格。 （六）各地要把居民满意度的真实性作为基本公共卫 生服务考核的重要内容和评判标准。 6 第 2 节 考核结果应用 省级考核结束后，省卫生厅、财政厅向各市（州）人 民政府、卫生行政部门、财政部门及专业公共卫生机构通 报考核结果。考核结果作为核定和拨付次年中央和省级基 本公共卫生服务补助经费的重要依据。具体奖惩原则如下： （一）考核得分在 90 分（含 90 分）以上的，按资金 管理办法全额拨付补助中央和省级基本公共卫生服务补助 资金； （二）考核得分在 80 分（含 80 分）90 分之间，且 排全省后三位的市（州） ，按资金管理办法核减 10%省级基 本公共卫生服务补助资金； （三）考核得分在 80 分以下、且排全省后三位的市 （州）或预防接种工作不合格的，按资金管理办法核减 20% 省级基本公共卫生服务补助资金； （四）被核减的资金，由市（州）和县（区、市、特 区）予以补齐，要求达到当年人均补助标准。 （五）对于被核减而结余的基本公共卫生服务经费， 按奖优罚劣的原则，奖励给当次考核排全省前三位的市 （州） 。 市（州） 、县级要制定考核奖惩标准的措施，加强考 7 核结果的应用。 第 3 节 组织管理 一、各地要高度重视基本公共卫生服务项目考核工作， 逐步探索将基本公共卫生服务项目实施效果指标纳入对政 府工作目标考核。 二、要建立健全各项规章制度和考核机制，研究制定 当地考核的具体政策措施，组织开展考核的工作，加强考 核结果的应用。 三、加强宣传，接受社会监督。各地要加强对基本公 共卫生服务的宣传，不断提高群众对基本公共卫生服务项 目的知晓率和利用率，并自觉接受社会和群众的监督。 四、省卫生厅、财政厅负责基本公共卫生服务省级考 核的组织、协调、指导和监督考核工作，公布考核结果。 省基本公共卫生服务项目领导小组办公室和基本公共卫生 服务项目技术指导中心负责绩效考核的具体实施。原则上 一年考核一次，考核覆盖全省各市（州），在当年 12 月和 /或次年 1 月前完成，考核结束后形成绩效考核报告。 各市（州）、县（区、市、特区）卫生行政部门和财 政部门负责同级基本公共卫生服务项目的考核，乡镇卫生 8 院、社区卫生服务中心负责组织对村卫生室和社区卫生服 务站的考核。 第四节 考核指标 考核指标由各级卫生行政部门、财政部门共同确定， 并根据国家基本公共卫生服务项目内容的变化及时进行调 整。以 2012 年贵州省基本公共卫生服务项目考核指标体系 为例，现场考核主要包括组织管理、资金管理、项目执行、 居民满意度四个一类指标，21 个二类指标、32 个三类指标； 日常监测数据考核包括日常工作、培训参与、月报表 3 个 一类指标，12 个二类指标；日常监测数据考核考考服务进 展，资金筹集的拨付 2 个一类指标，3 个二类指标，15 个 三类指标；工作进展报告考核包括包括完整性、及时性、 支持性材料，3 个一类指标，4 个二类指标，9 个三类指标。 9 第四节 贵州省基本公共卫生服务项目绩效考核指标体系（暂行） 一、现场抽查考核指标（单独计分为 100 分，占总分中的 60 分） 考核对象：市、县级卫生行政部门、 财政部门；基层医疗卫生机构；专业公共卫生机构；其他有关医疗卫生机构 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 1.1.1 政策制定 制定或转发本地区基本公共卫生服务项目实施方案和服务规范，绩效考核办法以及资金管理制度等。 市或县级提供的有关文件资料。 1.1 制度建设 1.1.2 管理机构和人员 设置 市或县级卫生行政部门设立专/兼职管理机构或人员，行使 项目管理职能，开展项目组织管理各 项工作。 市或县级提供的有关文件和资料。 1.2.1 人员培训 市或县级卫生行政部门组织对基层医疗卫生机构或相关人员进行基本公共卫生服务项目培训。 市或县级卫生行政部门提供的有关文件和资料。 1.2.2 绩效考核 根据属地管理、分级考核原则，市、县级卫生行政部门组织开展基本公共卫生服务绩效考核。 市、县级卫生行政部门提供的绩 效考核 报告、考核结果、考核记录、相关文件、 相关财务凭证。 1.2.3 日常管理 市、县级卫生行政部门组织安排有关机构或 专家对县级或 基层医疗卫生机构开展日常工作检查的情况，以及市、县级 卫生行政部门对基层医疗卫生机构进行信息报告管理等情 况。 市、县级卫生行政部门提供的对县级 或 基层医疗卫生机构开展日常工作检查的 报告和记录，有关信息和数据报 告资料。 1.2 管理和考核 1.2.4 协作机制 疾病控制、妇幼保健、卫生监督等专业公共卫生机构对基层 医疗卫生机构进行业务指导，参与基本公共 卫生服务项目 督导考核、人员培训等。乡镇卫生院（或社区卫生服务中心） 对承担基本公共卫生服务的村卫生室（或社区卫生服务站） 进行技术指导和督导考核。 市、县级专业公共卫生机构提供 业务指 导、参与督导考核的相关资料。 乡镇卫生院（或社区卫生服务中心）对村 卫生室（或社区卫生服务站）进行技术指 导和督导的相关资料。 1.组织管理 （10 分） 1.3 信息化建设 1.3.1 信息系统建设 核查基层医疗卫生机构建立以健康档案为基础的信息系统，并投入实际使用。 基层医疗卫生系统以健康档案为基础的信息系统。 2.资金管理 （20 分） 2.1 资金筹集 2.1.1 人均补助经费落 实情况 核实本年度中央、省、市、县各级落实本年度项目资金是否 达到人均补助经费标准 人均补助经费=各级落实资金总额/常住半年人口。 查看省、市、县各级资金分配文件。 10 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 2.2 资金拨付 2.2.1 预拨资金拨付及时性 本年度项目预拨资金自中央和省级下达起，至基 层医疗卫生机构到账的周期。 查看省、市、县各级资金分配文件或指标文件，基层医疗卫生机构银行入 账通知。 2.2.2 资金分配情况 核实县级行政部门是否存在将项目资金安排用于与直接提供基本公共卫生服务无关用途的现象。 县级银行拨款单或拨款文件。 2.2 资金拨付 2.2.3 资金到位率 核实本年度基层医疗卫生机构的实际资金到位情况。 县级资金分配文件和银行拨款单。 2.3.1 村卫生室补偿情 况 核实本年度基层医疗卫生机构按照对村医项目工作数量和 质量的考核情况，支付相应补助 经费的情况。 基层医疗卫生机构专项支出明细账。 2.3.2 资金支出率 核实当年度，基层医疗卫生机构 资金实际支出情况。 基层医疗卫生机构专项支出明细账。2.3 资金支出情况 2.3.3 支出合规率 核实本年度基层医疗卫生机构是否存在违规使用资金的现 象。包括扩大支出范围、挪用、虚报冒领、支付依据不充分 等。 项目支出记账凭证和原始凭证。 2.4.1 专项核算 基层医疗卫生机构是否对项目资金进行专项核算。 账簿设置和记账凭证。 2.4.2 财务数据准确性 核实各基层机构报表数据与机构实际收支金额之间的差异，计算差错率。 基层机构资金填报表格，机构支出明 细账。2.4 财务管理情况 2.4.3 财务管理综合评 定 核实基层机构执行会计法规，以及内部控制的建 设和落实 情况。 凭证和财务报表，访谈相关人员 。 3.1 城乡居民健康 档案管理服务 3.1.1 抽查的健康档案 合格情况 核实基层医疗卫生机构建立的健康档案是否真实，档案填 写是否符合国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）。 随机抽查居民健康档案。 3. 项目执行 （55 分） 3.2 健康教育服务 3.2.1 健康教育活动 核实基层医疗卫生机构按照国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）要求开展健康教育活动的情况。 基层医疗卫生机构健康教育场地和健康教育工作开展情况。 3. 项目执行 （55 分） 3.3 预防接种服务 3.3.1 抽查适龄儿童某 类免疫规划疫苗接种情 况 随机抽查适龄儿童的登记情况和社区预防接种登记情况。 疫苗种类随机抽取。 每县级各抽查 2 所相关社区卫生服务中 心或乡镇卫生院及有关机构。 11 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 3.4 0-6 岁儿童健 康管理服务 3.4.1 抽查的儿童系统 管理率、真实性 核实健康档案真实性。 抽查的儿童系统管理率=抽查年度辖区中按相应频次要求管 理的 0-6 岁儿童数/抽查的管理的 0-6 岁儿童总数100%。 随机抽查 0-6 岁儿童健康管理档案。 3.5 孕产妇健康管 理服务 3.5.1 抽查的孕产妇系 统管理率、真实性 核实健康档案真实性。 抽查的孕产妇系统管理率=抽查辖区内按要求管理的产妇人 数/抽查的产妇总数100%。 随机抽查的孕产妇健康管理档案。 3.6 老年人健康管 理服务 3.6.1 抽查的健康体检 表完整率、真实性 核实健康档案真实性。 抽查的健康体检表完整率=抽查填写完整的健康体检表数/ 抽查的健康体检表数100%。 随机抽查的 65 岁及以上老年人健康管理 档案。 3.7 高血压患者健 康管理服务 3.7.1 抽查的高血压患 者规范管理情况 核实基层医疗卫生机构对管理的高血压患者按照国家基本 公共卫生服务规范（2011 年版）提供健康管理服务的情况 和血压控制情况。 抽查的高血压患者规范管理率=抽查的真实档案中按照 规范要求进行高血压患者管理的人数/抽查的真实的年内管 理高血压患者人数100%。 抽查的患者血压控制率=抽查的真实档案中最近一次年 内随访血压达标人数/抽查的真实的年内已管理高血压人数 100%。 随机抽查的高血压患者健康管理档案。 3.8 2 型糖尿病患者 健康管理服务 3.8.1 抽查的糖尿病患 者规范健康管理情况 核实基层医疗卫生机构对管理的 2 型糖尿病患者按国家基 本公共卫生服务规范（2011 年版）提供健康管理服务的情 况和血糖控制情况。 抽查的糖尿病患者规范管理率=抽查的真实档案中按照 规范要求进行糖尿病患者健康管理的人数/抽查的真实的年 内管理糖尿病患者人数100%。 抽查的患者血糖控制率=抽查的真实档案中最近一次年 内随访空腹血糖达标人数/抽查的真实的年内已管理糖尿病 患者人数100%。 随机抽查的糖尿病患者健康管理档案。 3. 项目执行 （55 分） 3.9 重性精神疾病 患者管理服务 3.9.1 抽查的重性精神 疾病患者规范管理率 抽查的重性精神疾病患者规范管理率=抽查每年按照规范要 求进行管理的确诊重性精神疾病患者人数/抽查的登记在册 的确诊重性精神疾病患者数100%。 随机抽查的确诊重性精神疾病患者管理 档案。 12 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 3.10.1 抽查的传染病疫 情报告率 抽查的传染病疫情报告率=抽查的报告卡片数/抽查的时间 范围内登记传染病病例数100%。 抽查基层医疗卫生机构（社区卫生服务中 心、乡镇卫生院）本年度传染病 报告记录 和相应门诊日志。3.10 传染病及突发公共卫生事件报告 和处置服务 3.10.2 突发公共卫生事 件处置 核查基层医疗卫生机构按照卫生应急管理有关法律、法 规 和国家规范要求，开展突发公共 卫生事件管理的情况。 基层医疗卫生机构开展突发公共卫生事 件报告和处置的记录以及报告管理制度。 3.11 卫生监督协管 服务 3.11.1 卫生监督协管服 务开展情况 了解基层医疗卫生机构的卫生监督协管服务有关工作制度 建设和落实情况。 基层医疗卫生机构开展卫生监督协管服 务的制度、方案和服务记录。 3.12 中医药服务利 用情况 3.12.1 实施国家基本公 共卫生服务项目过程中 中医药服务利用情况 了解基层医疗卫生机构积极应用中医药方法为城乡居民提 供基本公共卫生服务项目服务，加强有关宣传的情况。 基层医疗卫生机构设置中医诊室，应用 中医药方法开展健康教育，慢性病管理， 孕产妇、儿童、老年人等重点人群健康管 理服务的有关记录、资料。 4.1.1 抽查的服务对象 综合满意度 了解服务对象对基层医疗卫生机构提供的基本公共卫生服 务的综合满意程度。 了解服务对象对基本公共卫生服务的知晓情况。 通过入户、电话或拦截调查等形式，随机 访谈常住居民。 4. 综合满意 情况（15 分） 4.1 综合满意度 4.1.2 抽查的医务人员 综合满意度 了解基层医疗卫生机构中从事公共卫生服务项目的医务人 员对基本公共卫生服务各项工作的综合满意程度。 通过匿名问卷的形式，随机抽查访谈卫 技人员。 13 二、日常监测数据考核指标（单独计分为 100 分，占总分中的 25 分） 考核对象：市（州）、县 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 1.1 城乡居民健康档 案管理服务 1.1.1 规范化电子建档 率 规范化电子建档率=规范化电子档案建档人数/辖区内常 住人口数100%。 贵州省居民电子健康档案管理平 台数据。 1.2.1 接种率监测报告 以县为单位，免疫规划疫苗接种率 95% ；乡级单位每月开展接种率监测报告。 本年度常规免疫接种率监测报告系统数据。 1.2 预防接种服务 1.2.麻疹报告发病率 以市为单位麻疹报告发病率。 传染病网络直报系统统计数据 1.3.1 3 岁以下儿童系统 管理率 3 岁以下儿童系统管理率=年度辖区中按规范要求系统管 理的 03 岁儿童数/年度辖区内应管理的 03 岁儿童数 100%。 基本公共卫生服务月报表、妇幼 卫 生年报数据。1.3 06 岁儿童健康 管理服务 1.3.2 7 岁以下儿童保健 管理率 7 岁以下儿童保健管理率=年度辖区中 7 岁以下儿童保健 覆盖人数/年度辖区中 7 岁以下儿童数100%。 基本公共卫生服务月报表、妇幼 卫 生年报数据。 1.4 孕产妇健康管理 服务 1.4.1 孕产妇系统管理 率 孕产妇系统管理率=年度辖区内按规范要求系统管理的 孕产妇人数/年度辖区内活产数100%。 基本公共卫生服务月报表、妇幼 卫 生年报数据。 1.5 老年人健康管理 服务 1.5.1 老年人健康管理 率 老年人健康管理率=65 岁以上老年人健康管理人数/年度 辖区内 65 岁及以上常住居民数100%。 基本公共卫生服务月报表、医改 进 展监测数据。 1. 服务进展 （85 分） 1.6 高血压患者健康 管理服务 1.6.1 高血压患者规范 管理人数 按照国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）要求，建 立高血压管理档案并提供相关服务的高血压患者数。 基本公共卫生服务月报表、医改 进 展监测数据。 1. 服务进展 （85 分） 1.7 糖尿病患者健康 管理服务 1.7.1 糖尿病患者规范 管理人数 按照国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）要求，建 立糖尿病管理档案并提供相关服务的糖尿病患者数。 基本公共卫生服务月报表、医改 进 展监测数据。 14 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 1.8 重性精神疾病患 者管理服务 1.8.1 重性精神疾病患 者检出率 重性精神疾病患者检出率=重性精神疾病规范管理人数/ 辖区内常住居民数100%。 基本公共卫生服务月报表、医改 进 展监测数据。 1.9.1 传染病疫情报告 及时率 传染病疫情报告及时率=报告及时的病例数/报告传染病 病例数100%。 传染病网络直报系统统计数据。1.9 传染病及突发公 共卫生事件报告和处 置服务 1.9.2 突发公共卫生事 件报告及时率 突发公共卫生事件报告及时率=报告及时事件数/报告事 件数100%。 网络直报系统，各市（州）对突发 公 共卫生事件确认时间进行核实确 认。 1.10 卫生监督协管服 务 1.10.1 县卫生监督协管 工作开展比例 县卫生监督协管工作开展比例=开展卫生监督协管工作 的县（区）数/市（州）辖区所有县（区）数100%。 医改进展监测数据。 2.1 人均基本公共卫 生服务经费 2.1.1 人均基本公共卫 生服务经费补助标准 中央、省、市、县级财政安排支付的本年度国家基本公共 卫生服务项目人均经费补助标准之和(不含国家重大公共 卫生服务项目经费），按实际到 账填报。 基本公共卫生服务月报表、医改 进 展监测数据。医改进展监测数据。 2.资金筹集 和拨付 （15 分） 2.2 资金拨付 2.2.1 资金拨付比例 资金拨付比例=各级财政实际补助的本年度基本公共卫 生服务项目经费补助金额/本年度基本公共卫生服务项目 应安排金额100%。 基本公共卫生服务月报表、医改 进 展监测数据。 15 三、工作进展情况报告考核指标（单独计分为 100 分，占总分中的 5 分） 考核对象：市（州）、县 一级指标 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 1.1.1 项目组织管 理和制度建设 是否报告项目的组织管理和制度建设情况，包括： 领导小组建设，主管部 门 职责分工，基层医疗卫生机构和 专业公共卫生机构责任分工和落实情况，制 度建设情况（包括制度名称和文号），培训、督 导等管理工作开展情况。 1.1.2 项目绩效考 核落实 是否报告了绩效考核工作开展情况，包括：各县绩效考核结果（分数或排名）， 绩效考核结果具体应用情况。 根据报告内容评价省级绩效考核落实情况。 1.1.3 项目进展和 成效 是否报告了项目进展和成效，包括：逐 项报告国家基本公共卫生服务项目各 项服务完成情况，服务对象满意度，项目实施效果。 根据报告内容评价项目进展和成效。 1.1 内容 完整性 1.1.4 项目资金管 理 是否报告了项目资金管理情况，包括：人均 补助经费落实、 项 目资金拨付、项 目资金使用、项目资金审核管理和 项目工作经费安排情况。 根据报告内容评价资金管理落实情况。 1.1.5 项目取得的 经验 是否总结并报告目实施中取得的经验，并提供具体事例、数据或制度文件名 称（文号）等作为依据。1.1 内容 完整性 1.1.6 项目存在的 问题和建议 是否总结并报告项目实施中存在的问题，并结合工作实际提出有关建议。 1.报告完整性 （80 分） 1.2 数据 完整性 1.2.1 报告相关数 据情况 是否提供项目进展、资金拨付和使用的相关数据，包括： 国家基本公共卫生服务项目各项服务执行情况数据， 项目资金拨付和使用 情况数据。根据报告数据评价相关 业务开展情况。 查阅项目工作进展情况报告。 2.报告及时性 （10 分） 2.1 及时 性 2.1.1 报告报送时 间 是否按时报送工作进展情况报告。 查阅项目工作进展情况报告时 间（以当地邮局邮戳或接收到传 真时间为准）。 3.报告支持性 材料（10 分） 3.1 材料 完整性 3.1.1 材料报送情 况 随报告提交的支持性材料和出台的相关文件，包括：项目实施方案，项目资 金管理办法，项目成本核算表或 补助参考标准（测算表或说明此内容的文件） ，绩 效考核方案，绩效考核结果应用文件，以及出台的其他有关制度文件。 随同工作进展情况考核报告提 交的有关文件。 16 四、日常工作考核指标（单独计分 100 分，占总分中的 10 分） 考核对象：市（州）、县、乡（镇、办事处） 一级指标 二级指标 指标说明 数据资料来源 居民健康档案（8 分） 考核各市（州）居民电子健康档案日常工作开展情况及评价 省卫 生厅妇社处、农卫处 健康教育（8 分） 考核各市（州）健康教育日常工作开展情况及评价 省卫生厅妇社处 预防接种（8 分） 考核各市（州）预防接种日常工作开展情况及评价 省卫生厅疾控处 传染病报告与突发公共卫生 事件处置（8 分） 考核各市（州）传染病报告与突发公共卫生事件处置日常工作开展 情况及评价 省卫 生厅疾控处、应急办 儿童保健管理（8 分） 考核各市（州）儿童保健日常工作开展情况及评价 省卫生厅妇社处 孕产妇保健管理（8 分） 考核各市（州）孕产妇保健日常工作开展情况及评价 省卫生厅妇社处 慢病管理（8 分） 考核各市（州）高血压、糖尿病等慢病管理日常工作开展情况及评 价 省卫生厅疾控处 重性精神疾病患者管理（8 分） 考核各市（州）重性精神疾病患者管理日常工作开展情况及评价 省卫生厅疾控处 老年人管理（8 分） 考核各市（州）老年人管理日常工作开展情况及评价 省卫 生厅妇社处、农卫处 日常工作 （80 分） 卫生监督协管（8 分） 考核各市（州）卫生监督协管日常工作开展情况及评价 省卫生厅食监处 培训参与（10 分） 培训参加率与效果（10 分） 考核各市（州）参加各类基本公共 卫生服务培训的组织情况、任务完成情况以及培训效果等 省卫 生厅妇社处、农卫处 基本公共卫生服务月报表 （10 分） 报表及时性及质量（10 分） 考核各市（州）基本公共卫生服务月报表的及时性与质量情况 省卫生厅妇社处 17 第二章 考核实施操作 18 第 1 节 市县级考核 1、卫生行政部门考核 （一）考核指标 （1）日常工作考核（满分 100 分，占总分 10 分）。 指标包括“日常工作 ”、“培训参与”、“基本公共卫生服务 月报表”三 项。 （2）日常监测数据（满分 100 分，占总分 25 分）。 指标包括“服务进 展” 和“资金筹集和拨付”两项。 3工作进展报告（满分 100 分，占总分 5 分。进展情况 报告总得分=考核专 家评分之和扣除 1 个最高分和一个最低 分）/ 考核专家人数）。 指标包括“报告完整性 ”、“报告及时性”和“ 报告支持性材 料” 。 4现场考核（满分 200 分，占总分 60 分）。 指标包括：“组织 管理” 、“资金管理”两类。其中组织管理 100 分，资金管理 100 分。 （5）预防接种内容作为基本公共卫生服务项目考核一票 否决指标，由省卫生厅结合日常工作和现场考核情况进行判 定。如预防接种工作考核不合格，则视为基本公共卫生服务 项目工作不合格。 （二）考核方法及用表 19 （1）日常工作考核。由卫生行政部门基本公共卫生服务项 目所涉及的科室或部门负责评分，将各项指标得分相加后即 为最终得分。若相关工作为同一个科室或部门负责的，应选 取 3-5 人分别评分后取平均分为最终得分。使用市县级日 常工作考核指标评分表（附表 1-1）。 （2）日常监测数据。以各地基本公共卫生服务项目月报表 为主，同时考核医政工作监测数据与月报表的数据一致性情 况。由卫生行政部门基本公共卫生服务负责科室根据任务完 整情况进行评分。使用市县级日常监测数据考核评分表 （附表 1-2）。 （3）工作进展报告。在考核时，应提前通知辖区内有关部 门报送工作进展报告，并记录各地报送时间，由卫生行政部 门基本公共卫生服务项目所涉及科室或部门按照工作进展 情况考核工具表（附表 1-3）进行评分，原则评分人员不得少 于 5 人。若相关工作为同一个科室或部门负责的，可在部门 内疾控中心妇幼保健机构等机构选取人员进行评分。 （4）现场考核。使用卫生行政部门现场考核市县级组织 管理用表（附表 1-4）、卫生行政部门项目现场考核市、县级 资金管理用表（附表 1-5）,资金管理考核还需填写市县级资 金执行情况统计表（附表 1-5-1）、市县级资金管理现场抽查 凭证记录表（附表 1-5-2） 20 附表 1-1 市县级日常工作考核指标评分表 考核对象： 得分： 考核年度： 一级指标 二级指标 指标说明 数据资料来源 得分 扣分原因 评分部门签字 居民健康档案（8 分） 考核居民电子健康档案日常工作开展情况及评价 上级业务主管部门 健康教育（8 分） 考核健康教育日常工作开展情况及评价 上级业务主管部门 预防接种（8 分） 考核预防接种日常工作开展情况及评价 上级业务主管部门 传染病报告与突发公共卫生 事件处置（8 分） 考核传染病报告与突发公共卫生事件处置日常工作开 展情况及评价 上级业务主管部门 儿童保健管理（8 分） 考核儿童保健日常工作开展情况及评价 上级业务主管部门 孕产妇保健管理（8 分） 考核孕产妇保健日常工作开展情况及评价 上级业务主管部门 慢病管理（8 分） 考核高血压、糖尿病等慢病管理日常工作开展情况及 评价 上级业务主管部门 重性精神疾病患者管理（8 分） 考核重性精神疾病患者管理日常工作开展情况及评价 上级业务主管部门 老年人管理（8 分） 考核老年人管理日常工作开展情况及评价 上级业务主管部门 日常工作 （80 分） 卫生监督协管（8 分） 考核卫生监督协管日常工作开展情况及评价 上级业务主管部门 培训参与（10 分） 培训参加率与效果（10 分） 考核参加各类基本公共卫生服务培训的组织情况、任 务完成情况以及培训效果等 上级业务主管部门 21 基本公共卫 生服务月报 表（10 分） 报表及时性及质量（10 分） 考核基本公共卫生服务月报表的及时性与质量情况 上级业务主管部门 22 附表1-2 市县级 日常监测数据考核 评分表（单独计分为100分，占总分中的25分） 考核对象： 得分： 考核年度： 二级指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 评分标准 得分 扣分 原因 考核对象得分 1.1 城乡居民 健康档案管理 服务(9分) 1.1.1 规范化电 子建档率(9分) 规范化电子建档率=规范化电 子档案建档人数/辖区内常住 人口数100%。 贵州省居民电子 健康档案管理平 台数据。 满分9分。 得分=规范化电子建档率/65%9分。 规范化电子档案建档率65%，得分按9分计算。 1.2.1接种率监 测报告(5分) 以县为单位，免疫规划疫苗接 种率95% ； 乡级单位每月开展接种率监测 报告。 本年度常规免疫 接种率监测报告 系统数据。 满分5分。 所有免疫规划疫苗接种率95% ，得3分；有一 种疫苗接种率95%的县数5 个，扣1分，扣完 为止； 以乡为单位接种率报告完整率95% ，得2分； 90-94%，扣 0.5分； 80-89%，扣1 分；80%，扣 2分。 1.2 预防接种 服务(8分) 1.2.麻疹报告发 病率(3分) 以市或县为单位麻疹报告发病 率。 传染病网络直报 系统统计数据 满分3分。 本年度麻疹报告发病率1/100万：0分。 1.3.1 3岁以下 儿童系统管理 率(5分) 3岁以下儿童系统管理率=年度 辖区中按规范要求系统管理的 0-3岁儿童数/年度辖区内应管 理的0-3岁儿童数100%。 基本公共卫生服 务月报表、妇幼 卫生年报数据。 满分5分。 得分=3岁以下儿童系统管理率 /80%5分。 3岁以下儿童系统管理率80%，得分按 5分计算。1.3 06岁儿 童健康管理服 务(8分) 1.3.2 7岁以下 儿童保健管理 率(3分) 7岁以下儿童保健管理率=年度 辖区中7岁以下儿童保健覆盖 人数/年度辖区中7岁以下儿童 数100%。 基本公共卫生服 务月报表、妇幼 卫生年报数据。 满分3分。 得分=7岁以下儿童保健管理率 /80%3分。 7岁以下儿童保健管理率80%，得分按 3分计算。 23 1.4 孕产妇健 康管理服务(8 分) 1.4.1 孕产妇系 统管理率(8分) 孕产妇系统管理率=年度辖区 内按规范要求系统管理的孕产 妇人数/年度辖区内活产数 100%。 基本公共卫生服 务月报表、妇幼 卫生年报数据。 满分8分。 得分=孕产妇系统管理率/80%8分。 孕产妇系统管理率80%，得分按8分计算。 1.5 老年人健 康管理服务(8 分) 1.5.1 老年人健 康管理率(8分) 老年人健康管理率=65岁以上 老年人健康管理人数/年度辖 区内65岁及以上常住居民数 100%。 基本公共卫生服 务月报表、医改 进展监测数据。 满分8分。 得分=健康管理率/65%8分。 健康管理率65%，得分按8分计算。 医改监测数与月报表数据不一致，酌情扣分。 1.6 高血压患 者健康管理服 务(8分) 1.6.1 高血压患 者规范管理人 数(8分) 按照国家基本公共卫生服务 规范（2011年版）要求，建立 高血压管理档案并提供相关服 务的高血压患者数。 基本公共卫生服 务月报表、医改 进展监测数据。 满分8分。 得分=高血压患者规范管理人数/本市或县医改 目标任务管理人数8分。 高血压患者规范管理人数本市或县医改目标 任务管理人数，得分按8分计算。医改监测数与 月报表数据不一致，酌情扣分。 1.7 糖尿病患 者健康管理服 务(8分) 1.7.1 糖尿病患 者规范管理人 数(8分) 按照国家基本公共卫生服务 规范（2011年版）要求，建立 糖尿病管理档案并提供相关服 务的糖尿病患者数。 基本公共卫生服 务月报表、医改 进展监测数据。 满分8分。 得分=糖尿病患者规范管理人数/本市或县医改 目标任务管理人数8分。 糖尿病患者规范管理人数本市或县医改目标 任务管理人数，得分按8分计算。医改监测数与 月报表数据不一致，酌情扣分。 1.8 重性精神 疾病患者管理 服务(8分) 1.8.1 重性精神 疾病患者检出 率(8分) 重性精神疾病患者检出率=重 性精神疾病规范管理人数/辖 区内常住居民数100%。 基本公共卫生服 务月报表、医改 进展监测数据。 满分8分。 得分=重性精神疾病患者规范管理人数/本市或 县目标管理确诊患者数8分。 重性精神疾病患者规范管理人数本市或县目 标管理确诊患者数，得分按8分 计算。 1.9 传染病及 突发公共卫生 事件报告和处 1.9.1 传染病疫 情报告及时率 (6分) 传染病疫情报告及时率=报告 及时的病例数/报告传染病病 例数100%。 传染病网络直报 系统统计数据。 满分6分。 报告及时率100%：0分。 24 置服务(12分) 1.9.2突发公共 卫生事件报告 及时率(6分) 突发公共卫生事件报告及时率 =报 告及时事件数/报告事件数 100%。 网络直报系统， 各市（州）对突发 公共卫生事件确 认时间进行核实 确认。 满分=6分。 得分=突发公共卫生事件报告及时率8分。 1.10 卫生监督 协管服务(8分) 1.10.1 县卫生 监督协管工作 开展比例(8分) 县卫生监督协管工作开展比例 =开展卫生监督协管工作的县 （区）数/市（州）辖区所有县（区） 数100%。 医改进展监测数 据。 满分8分。 得分=开展比例/100%8分。 开展比例100%，得分按8分计算。 2.1 人均基本 公共卫生服务 经费(8分) 2.1.1 人均基本 公共卫生服务 经费补助标准 (8分) 中央、省、市、县级财政安排支 付的本年度国家基本公共卫生 服务项目人均经费补助标准之 和(不含国家重大公共卫生服 务项目经费），按实际到账填 报。 基本公共卫生服 务月报表、医改 进展监测数据。 满分8分。 不足25元/人：0分。 2.2 资金拨付 (7分) 2.2.1 资金拨付 比例(7分) 资金拨付比例=各级财政实际 拨付的本年度基本公共卫生服 务项目经费补助金额/本年度 基本公共卫生服务项目应安排 金额100%。 基本公共卫生服 务月报表、医改 进展监测数据。 满分7分。 得分=资金拨付比例/100%7分。 资金拨付比例100%，得分按7分计算。 考核人员签字： 日期: 25 附表1-3 ： 工作进展情况考核工具表 考核对象： 市（州） 县（区） 三级指标 评分标准 评分记录 得分 备注 领导小组建设：2 分 主管部门职责分工：2 分 基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构责任分 工和落实情况：2 分 制度建设情况（包括制度名称和文号）：2 分 1.1.1 项目组织 管理和制度建设 （10 分） 培训和督导工作开展情况：2 分 各县（区、市、特区）绩效考核结果（分数或排名） ：5 分 1.1.2 项目绩效 考核落实（10 分） 绩效考核结果具体应用情况：5 分 逐项报告国家基本公共卫生服务项目各项服务 完成情况，共 8 分，每缺少一项扣 1 分： 缺少服务项 数： 服务对象满意度：1 分 1.1.3 项目进展 和成效（10 分） 项目实施效果：1 分 人均补助经费落实情况（25 元/人）：2 分 项目资金拨付情况：2 分 项目资金使用情况：2 分 项目资金审核管理情况：2 分 1.1.4 项目资金 管理（10 分） 项目工作经费安排情况：2 分 项目实施经验总结：5 分 1.1.5 项目取得 的经验（10 分） 提供事例、数据、制度文件等依据：5 分 项目实施中存在的问题：5 分 1.1.6 项目存在 的问题和建议 （10 分） 结合本地工作实际提出建议：5 分 26 编号： 考核人： 考核时间： 注： 1.考核专家应根据工作进展情况报告内容、提交 时间和支持性材料的实际情况，完整填写考核 工具表各项指标的考核记录。除特殊要求 说明的以外，根据工作进展报告，有考核指标要求的相 应内容在考核记录中记录分数。根据考核 评分标准， 计算各考核指 标得分，计算报告总得分。 2.对发现的亮点经验、好的建议 或重大问题，在 备注中记录。 3.考核专家完成评分，完整填写 “考核对象”、“ 编号”、“考核人”、“ 考核时间”后将工具表交给统 计人员。 国家基本公共卫生服务项目各项服务执行情况 数据：10 分 1.2.1 报告相关 数据情况（20 分） 项目资金拨付和使用情况数据：10 分 2.1.1 报告报送 时间 （10 分） 年 月 日前报送工作进展情况报告。 报告报送时 间： 年 月 日 3.1.1 材料报送 情况（10 分） 出台的相关文件：10 分 总得分 27 28 附表 1-4 卫生行政部门现场考核市、县级用表组织管理 机构名称： 考核日期： 一级 指标 二级 指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 评分标准 评分结果 （现场考核情况） 得分 1.1.1 政 策制定(28 分) 制定本地区年度基本公 共卫生服务项目实施方 案和服务规范，考核办 法以及资金管理制度等。 卫生行政部门提供的有 关文件资料。 1 制定实施方案、明确疾病控制、 妇幼保健、卫生监督等专业公共卫生 机构分别承担 11 项服务技术指导。15 分 2 考核方案明确 11 项服务考核 指标、质量和数量考核标准，并明确 了与资金分配挂钩的结果应用。10 分 3 资金管理制度明确了资金支出 范围（符合财社201031 号文件规 定）。3 分 1.1 制度 建设 （32 分） 1.1.2 管理 机构和人 员设置(4 分) 设立专/兼职管理机构或 人员，行使项目管理职 能，开展项目组织管理 各项工作。 卫生行政部门制定的专 /兼职管理机构和人员 设置、职责的相关文件、 工作记录或资料。 明确专/兼职管理机构和人员设置。4 分 1.组 织管 理 （10 0 分） 1.2 管理 和考 核 （68 1.2.1 人 员培训(15 分) 组织对基层医疗卫生机 构或相关人员进行基本 公共卫生服务项目培训。 卫生行政部门提供的培 训通知、培训记录或资 料。 1 培训内容包括所有服务项目； 5 分。得分=培训包括项目数/基本公共 卫生服务 11 大类项目5 分 2 有培训通知培训记录或培训教 材等资料。5 分 29 一级 指标 二级 指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 评分标准 评分结果 （现场考核情况） 得分 3 覆盖所有辖区，5 分。得分=覆 盖辖区数/总辖区数5 分 1.2.2 考核 (25 分 ) 根据属地管理、分级考 核原则，卫生行政部门 组织对基层医疗卫生机 构的全面考核。 卫生行政部门提供的考 核报告、考核结果、考 核记录、相关文件、相 关财务凭证。 1 有考核报告（含考核结果）5 分 2 考核内容完整，包括 11 项服 务：5 分 3 有考核过程记录：5 分； 4 考核结果是否与资金拨付挂 钩:10 分 未对所辖所有县（市）进行考核的 本项不得分。 分） 1.2.3 督导 (20 分 ) 卫生行政部门组织安排 有关机构或专家对基层 医疗卫生机构开展日常 工作检查的情况， 卫生行政部门提供的对 基层医疗卫生机构开展 日常工作检查的报告和 记录。 1 督导（不包括考核）次数不少于2 次，8分。每少一次扣4分。 2 督导覆盖所有区县，6分。得分= 覆盖数/总辖区数6分 3 有督导（含技术指导）记录和督 导报告：6分。 1.2.4 信息 报送(8 分) 卫生行政部门对基层医 疗卫生机构进行信息报 告管理等情况。 有关信息和数据报告资 料。 1 卫生行政部门提供基本公共卫生 服务数据与医改监测、妇幼卫生 等法定上报数据一致：8分。 2 卫生行政部门提供的材料与抽查 的基层医疗卫生机构接受督导不 能印证的，本条不得分。 30 附表 1-5 卫生行政部门现场考核市、 县级用表资金管理 机构名称： 考核日期： 一级 指标 二级 指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 评分标准 评分结果 （现场考核情况） 记录表 得分 1.1 资金 筹集 (25 分) 1.1.1 人 均补助经 费配套情 况(25 分) 核实落实项目资金配套 情况。 按常住人口配套并拨付,得 25 分。 配套不足，得分=实际配套金额/应配 套金额25 分。 配套未下拨不得分。 表 1-5-1 1.2.1 预 拨资金拨 付及时性 (25 分 ) 考核年度项目预拨资金自 上级资金下达起，本级经 费下达时间。 查看考核年度资金下达 文件。 预拨资金下达时间在收到上级资金 30 天之内：25 分. 30 天以后下拨的，每超过 5 天扣 5 分， 扣完为止。 1.2.2 资金 分配情况 (25 分 ) 核实卫生行政部门是否存 在将项目资金安排用于与 直接提供基本公共卫生服 务无关用途的现象。 财务凭证。 满分 25 分。 不合理分配比例5%：得分=（5%-不 合理分配比例）/5%25 分。 不合理分配比例5%，本项为 0 分。 表 1-5-2 1.资 金管 理 （10 0 分） 1.2 资金 拨付 (75 分) 1.2.3 资金 到位率 (25 分 ) 核实下级的实际资金到位 情况。 资金到位率=实际下拨资 金/应下拨资金100% 下拨资金凭证； 满分 25 分 得分=资金到位率25 分 31 附表1-5-1 市级资金执行情况统计表 （考核年度： ） 填报单位（盖章）： 单位：元 项目预算金额 到位金额 实际支出金额 项目年度 期间 中央补助 省级补助 市级补助 县级补助 合计 中央补助 省级补助 市级补助 县级补助 合计 合计 年度项目 年.1.1-12.31 次年.1.1- 3.31 累计 填报人： 联系电话： 填报时间： 填报说明： 1.统计截至时间：考核次年3月31日。此表由市、县级卫生行政部门和使用项目资金的基层医疗卫生机构填报。其中，市、县级卫生行政部门需分别填报全市、全