产科查房制度

产科查房制度篇一：22 产科三级查房制度产科三级医师查房制度 产科医师查房制度，包括科主任查房制度、主治医师查房制度、住院医师查房制度、值班医师查房制度、节假日查房制度，共五项制度。 一、 科主任查房制度 1、查房时间：科主任每周查房一次，常规安排在每周三上午。 2、参加人员：产科专业组的主任医师和副主任医师、主治医师、住院医师、进修医师、实习医师和护士长、责任护士以及有关人员。 3、查房程序： 1)科主任带领巡视病房的重点病人，特别是未分娩孕妇，进行床旁问诊和查体；决定分娩方式。 2)对疑难危重病人，集中进行讨论： 经治医师报告病例，介绍病情，并提出需要解决的问题各级医师对有关问题发表意见，进行充分的讨论；由科主任总结，对有关问题进行解答，对病人的诊断和治疗作出明确指示。 3)在病历中对科主任查房意见做记录。 4、查房目的： 1）解决疑难病例、危重病人和审查新入院病人的诊断和治疗计划； 2）决定手术和特殊检查治疗； 3）抽查医嘱、病例和护理质量； 4）听取医师、护士对诊疗和护理的意见； 5）进行必要得教学工作； 6）定期做学术讲座，介绍本学科的新进展和本科室的科研成果。 7）查房记录:由病房组长或指定医师对科主任查房做查房记录并存档，主治医师在病例上做相应记录，各级医师对科主任查房指示要认真执行并及时反馈。 二、主治医师查房制度 1、查房时间：产科主治医师查房每天一次。经治医师遇诊断治疗上的困难，请示主治医师时，主治医师要随时查房。 2、参加人员：包括主治医师、住院医师、进修医师和实习医师。 3、查房程序： 1）主治医师对管辖所有产科病人进行系统查房，尤其对新入院、危重、诊断不明、治疗效果不好的病人进行重点检查、讨论； 2) 检查病历并纠正其中错误记录； 3) 检查医嘱执行情况和治疗效果，提出进一步处理意见。 4、查房目的： 1）解决普通病例和审查新入院病人的诊断和治疗计划； 2）决定分娩方式和特殊检查治疗； 3）检查医嘱、病历和护理质量； 4）听取医师、护士对诊疗和护理的意见； 5）对下级医师、进修医师和实习医师进行必要的教学和培训工作； 6）查房记录：由经治医师在病历上对主治医师查房意见做相应记录。 三、住院医师查房制度1、查房时间：待产及所有产科病人查房每天二次，上下午各一次，待产病人包括需记录血压、胎心、宫缩等；危重病人 24 小时随时查房。 2、参加人员：住院医师带领实习医师和责任护士。 3、查房程序： 1）巡视管辖所有病人，重点了解危重、疑难、待诊、新入院和手术后的病人病情,分析各项检查结果。 2）在上级医师指导下安排当天的治疗和检查医嘱并监督医嘱执行情况。 3) 对重症病人下班前向值班医师交班。 4)上级医师查房前，住院医师应该做好准备，如病历、各项有关检查报告和所需用的检查器材等。 4、查房目的： 1）及时了解病情变化和治疗效果，产程进展情况和产后恢复情况 2）及时向上级医师报告诊断、治疗上的困难及病人病情变化。 3）对实习医师进行必要的教学和培训工作。 4）必要时要了解病人的思想情况，做必要的解释和安慰等思想工作。 5、查房记录：住院医师应该在病历上及时记录查房结果和上级医师的查房意见并认真执行及时反馈。 四、值班医师查房制度 1、查房时间：接班后和晚六点左右各一次。 2、参加人员：值班一线医师、实习医师和值班护士巡视病房。 3、查房程序： 1）值班医师接班后应巡视待产病人、新病人、急诊病人、疑难重症病人和当日手术病人。根据经治医师的交班和现实情况，给予患者及时处理和护理安排。 2）晚六点左右值班医师巡视病房所有病人。 3、查房记录：由一线医师及时记录患者的病情变化和处理情况，由值班护士及时记录相关护理记录。 4、特殊要求： 1）值班组医师坚守岗位，如果值班医师去急诊或其他科室会诊，应向通知值班护士，保持院内手机联系，随叫随到。如果有急诊手术，应尽量留守一名值班医师。 2）遇到疑难、危重而又无法解决的情况，及时向二线或科主任汇报，必要时向院总值班报告。获得指示后，立即执行。 3）负责门急诊病人的诊治。 五、节假日值班查房制度 1、查房时间：节假日查房每天两次，分别在 8AM 和6PM。 2、参加人员、查房程序、查房目的和查房记录同上。3、负责门急诊病人的诊治。 4、节假日期间，备班的上级医师及科主任的手机及其它通讯设备 24 小时开通，遇紧急意外情况及时赶到现场。篇二：产科工作制度大全产科工作制度大全 产科病区工作制度 1、科室实行科主任负责制，医疗工作实行三级医师负责制和住院医师 24 小时负责制。 2、主任医师每周查房 12 次；主治医师至少每天上午查房 1 次；住院医师坚持每天早晚查房，危重和术后病人随时巡回。 3、认真贯彻执行各项工作制度，新入院病人 24 小时内完成病历书写。按时查房、书写病程记录，对危重疑难病人及时组织会诊、讨论。坚持重大手术审批、术前讨论制度。做好交接班，严防医疗事故发生。 4、认真执行岗位责任制，严格工作程序，严禁擅离职守。 5、认真执行各项医疗、护理技术操作常规，积极开展产时服务新模式。 6、认真作好带教实习工作。 产科门诊工作制度 1、接诊人员应具有医师资格，并持有执业医师资格证 。 2、医务人员遵守医德规范，仪表端庄，衣帽整齐，坚守岗位，佩带标识。 3、接诊室内清洁卫生，设备仪器摆放整齐完好备用。4、规范填写母婴保健手册，认真全面详细检查，做好门诊登记。 5、做好高危妊娠的筛查与管理，按期进行高危评分。对高危孕妇实行专册登记并在母婴保健手册（病历）上作特殊标记。 6、筛查出的高危妊娠应转入“高危妊娠门诊”诊治。7、凡属妊娠禁忌者，应尽早动员终止妊娠。 8、做好孕期保健及健康教育指导与咨询。 9、做好产后复查及母乳喂养宣教工作。 10、做好各种资料的收集、整理、分析和上报工作。 高危妊娠门诊工作制度 1、接诊人员应具有医师资格，并持有执业医师资格证 。 (来自: 小 龙 文档网:产科查房制度) 2、医务人员遵守医德规范，仪表端庄，衣帽整齐，坚守岗位，佩带标识。3、接诊室内清洁卫生，设备仪器摆放整齐完好备用。4、应由主治以上职称人员应诊，严格履地行岗位职责，认真执行各项技术操作规程。 5、认真做好高危妊娠保健指导与咨询，积极推广高危妊娠的自我监护。做好高危妊娠监护并定期随访。 6、准确诊断高危因素，积极预防难产和治疗妊娠并发症及合并症。 7、认真执行高危孕妇三级转诊、分级分娩制度，尽早为高危孕妇确定分娩地点。 8、做好高危孕妇的登记及有关资料的收集、整理、分析和上报工作。 门诊手术室工作制度 1、工作人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。 2、院外参观人员须经医疗部批准，每次一般不超过二人，急诊手术谢绝参观。 3、室内保持整洁肃静，严禁吸烟，值班人员不得在手术室内用餐。 4、无菌手术与有菌手术应分开手术间进行，如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。 5、工作人员患急、慢性呼吸道感染，不得进入手术间。 6、手术室内一切非一次性物品，固定放置，用后放归原处。所有设备应有专人负责保管，严格按照操作规程使用。设备、药品、氧气、电源要经常保持在能正常运转状态。 7、负责保存、送检手术采集的标本。 8、注意安全，做好“三防”工作。 宣教室工作制度 1、工作人员遵守医德规范，仪表端庄，衣帽整齐，坚守岗位，佩带服务标识。 2、认真履行职责，按时播放规定的音像资料，组织举办妇女、儿童保健及其疾病防治等科普知识专题讲座。 3、室内宣传资料陈列整齐，宣传器材和设备整洁完好，保证能正常运转。 4、认真填写各种登记册及评估表，做好资料的收集、整理、分析，定期评估宣教效果，并提出针对性的改进意见。 5、保持室内环境优雅，清洁卫生，禁止吸烟及高声喧哗。 篇三：妇产科儿科查房制度妇产科、儿科查房制度 1、 住院医师每日查房两次，上午 10：00 进行早查房，下午 15：00 进行晚查房。 2、 早查房由产科医生巡视所有新生儿，护士长安排产科