第11章皮肤五年制

概述 1、组成：表皮和真皮。2、毛、指（趾）甲、皮脂腺和汗腺是由表皮衍生的附属器。3、功能：保护作用、防止体内组织液丢失、感受外界的刺激、调节体温。一、表皮表皮由两类细胞组成：1、角质形成细胞2、非角质形成细胞：黑（色）素细胞郎格汉斯细胞梅克尔细胞（一）表皮的分层1、基底层：、基底层： 附于基膜上附于基膜上，一层矮柱状或立方，一层矮柱状或立方形细胞，称形细胞，称 基底细胞基底细胞。含许多游离核糖体。含许多游离核糖体， HE染色呈强嗜碱性染色呈强嗜碱性，有分散和成束的，有分散和成束的 角角蛋白丝蛋白丝 。表皮。表皮 干细胞干细胞。相邻细胞由。相邻细胞由 桥粒桥粒 相相连连 。2、棘层：、棘层： 由由 4 10层细层细胞组成，较大，呈多胞组成，较大，呈多边形。有许多细短的边形。有许多细短的突起，称突起，称 棘细胞棘细胞 ，突，突起由桥粒相连，含许起由桥粒相连，含许多游离核糖体，嗜碱多游离核糖体，嗜碱性，除有许多性，除有许多 角蛋白角蛋白丝丝 外，还有外，还有 板层颗粒板层颗粒， 又称为又称为 膜被颗粒。膜被颗粒。3、颗粒层、颗粒层 ： 3 5层较层较扁的梭形细胞，除有扁的梭形细胞，除有角蛋白丝、板层颗粒角蛋白丝、板层颗粒外，还有外，还有 透明角质颗透明角质颗粒粒 。板层颗粒内的糖。板层颗粒内的糖脂释放到细胞间隙内脂释放到细胞间隙内，构成表皮的主要屏，构成表皮的主要屏障障 。4、透明层：、透明层： 由几层更扁由几层更扁的梭形细胞组成，呈透的梭形细胞组成，呈透明均质状，明均质状， 胞核和细胞胞核和细胞器已消失。器已消失。5、角质层：、角质层： 由多层由多层 角质细胞角质细胞 组成，是完全组成，是完全角化的死细胞，无胞核和细胞器，充满角化的死细胞，无胞核和细胞器，充满密集平行的角蛋白丝。密集平行的角蛋白丝。表皮由基底层到角质层的变化过程，是角蛋白形成细胞增殖、分化、移动和脱落的过程，也是生成角蛋白和角化的过程。（二）非角质形成细胞1、黑素细胞：、黑素细胞： 生成黑色素的细胞，散在于表皮基生成黑色素的细胞，散在于表皮基底细胞之间。主要特点是胞质中有多个长圆形底细胞之间。主要特点是胞质中有多个长圆形的小体，称的小体，称 黑素体黑素体 ，内含酪氨酸酶，能将酪氨，内含酪氨酸酶，能将酪氨酸转化为黑色素。黑色素吸收和散射紫外线，酸转化为黑色素。黑色素吸收和散射紫外线，保护细胞免受辐射损伤和消除毒性氧。保护细胞免受辐射损伤和消除毒性氧。2、郎格汉斯细胞： 由单核细胞发生，分散在表皮的棘细胞之间，为多突起的细胞，含伯贝克颗粒（形如杆状或球拍形）。是抗原呈递细胞。3、梅克尔细胞： 有短指状突起的细胞，位于毛囊附近的表皮基底细胞之间，有类似于突触的结构，是感觉细胞，感受触觉。二、 真皮 ：1、 乳头层 ：紧邻表皮的薄层结缔组织。向表皮底部突出，形成许多嵴状或乳头状的凸起，称真皮乳头。有许多游离神经末梢、触觉小体。2、 网织层 ：较厚，由致密结缔组织组成。含环层小体。三、 皮下组织 ：为浅筋膜，不认为它是皮肤的组成部分。四、皮肤的附属器（ 一） 毛 ：伸在皮肤外面的称 毛干 ，皮肤内的称 毛根，包裹毛根的上皮和结缔组织称 毛囊 ，毛根和毛囊下端合为一体呈膨大的 毛球 ，毛球底面向内凹陷容纳毛乳头 。毛囊内层为上皮根鞘 ，外层为 结缔组织鞘 ，毛球的上皮细胞 称 毛母质 。（二） 皮脂腺 ：位于毛囊和立毛肌之间，腺泡周边是一层较小的幼稚细胞，中心细胞大，呈多边形，充满脂滴，腺细胞最