母乳的成分母乳喂养知识暨喂哺技巧 PPT课件

母乳喂养知识暨喂哺技巧内容 1.乳房和乳汁 2.母乳的特点和成分 3.婴儿喂养术语 4.产后不同时期所致泌乳 5.母乳喂养的好处 6.支持母乳喂养的措施 7.喂哺技巧 8.哺乳期乳房保健 9.挤奶的手法乳房的解剖结构乳房的解剖结构 乳房主要由腺体及输乳管、脂肪组织和纤维组织等构成，其内部结构犹如一棵埋在脂肪中倒着生长的小树。 1.乳腺与输乳管 乳房腺体由 10100个腺泡（乳汁就是从这里产生的）组成了 1525个腺叶，每一个腺叶都有 1根乳腺导管，又名输乳管。乳腺小叶的数目和大小，个体差异很大。 2.乳头 乳头表面呈粉红色或棕色，直径为 0.81.5厘米，上面有许多小孔，为输乳管开口。 3.乳晕 乳晕的直径 34厘米，色泽各异。其皮脂腺又称乳晕腺，较大而表浅，分泌物具有保护皮肤、润滑乳头及婴儿口唇的作用。乳房的解剖结构 4.乳房悬韧带 乳腺被条索状的乳房悬韧带固定在胸部的皮下组织之中，一端连于胸肌筋膜，另一端连于皮肤。它可使乳房相对固定，又能在胸壁上有一定的移动性。 5.脂肪囊 乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳腺周围，称为脂肪囊。脂肪组织的的多少是决定乳房大小的重要因素之一。乳汁是如何分泌的？ 泌乳是一个复杂的过程，是 “神经体液调节机制 ”。泌乳主要包括 3个生理过程： 1.乳汁的生成 是由下丘脑和垂体前叶来控制的。脑垂体前叶分泌一种垂体泌乳素的激素，泌乳素使乳腺细胞从血液里吸收养分和水，生成乳汁。 2.乳汁的分泌 乳腺细胞制造出乳汁，分泌到腺泡内。 3.乳汁的排出 吸吮刺激使脑垂体后叶释放催产素，这时腺泡周围的肌肉细胞收缩，刺激乳汁喷出。每次婴儿吸吮乳汁时，信号经大脑传达到脑垂体。婴儿吸吮 3090秒后，乳腺管压力增高，使乳汁溢出。在这个过程中，泌乳素和催产素发挥着重要的作用。影响乳汁分泌的因素1.与婴儿是否吸吮有关2.与喂奶方法有关 3.与乳房的腺体组织有关 泌乳量的多少与乳腺组织的成分呈正比，与乳房大小、形态无直接联系 4.与乳腺管是否通畅有关 5.与饮食调理有关 6.与精神因素有关 7.与生理因素有关母乳的特点和成分 母乳是满足婴儿生理和心理发育的天然最好食物，对婴儿的健康生长发育有不可替代作用。一个健康的母亲可提供足月儿正常生长到 6个月所需的营养素、能量、液体量。哺乳不仅供给婴儿营养，同时还提供一些可供婴儿利用的现成物质，如脂肪酶、 SIgA等。母乳营养丰富 母乳营养生物效价高，易被婴儿利用。其含必需氨基酸比例适宜；所含酪蛋白为 -酪蛋白，含磷少，凝块小；所含白蛋白为乳清蛋白，能促进乳糖蛋白形成；母乳中酪蛋白与乳清蛋白的比例为 1:4，与牛奶（4:1）有明显差别，易被消化吸收，婴儿很少产生过敏。母乳与牛乳营养素产能比（ 100mL）母乳 牛乳 理想 标 准糖 类 41%（ 6.9g） 29%(5.0g) 40%50%脂肪 50%（ 3.7g） 52%(4.0g) 50%蛋白 质 9%（ 1.5g) 19%(3.3g) 11%能量 67kcal 69kcal 有利于脑发育； 利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长，并产生 B族维生素，利于肠蠕动；是很好的 “泻剂 ”，能及时促进胎粪的排出，有利于预防新生儿黄疸 乳酸使肠腔内 PH 下降，有利于小肠钙的吸收。母乳中乙型乳糖（ -双糖）丰富母乳的生物作用 缓冲力小：母乳 PH3.6（牛奶 PH5.3)，对酸碱的缓冲力小，不影响胃液酸度，利于酶发挥作用。 含不可替代的免疫成分（ SIgA)保护消化道黏膜，抗多种病毒、细菌，防止感染和过敏。 含大量免疫活性细胞，初乳中更多，其中85%90%为 巨噬 细 胞， 10%15%为 淋巴细 胞，促 进 新生儿免疫功能的成熟。母乳的生物作用 含较多的乳铁蛋白，初乳中含量更丰富（可达（ 1741mg/L），抑制 细 菌的生 长 。 含双歧因子促乳酸杆菌生 长 ，使 肠 道 PH达45，抑制大 肠 杆菌、痢疾杆菌、酵母菌等生 长 。 生 长调节 因子： 为 一 组对细 胞增殖、 发育有重要作用的因子。婴儿喂养术语 1.纯母乳喂养：是指除给母乳外不给婴儿其他食物及饮料，包括水（除药物、维生素、矿物质滴剂外；也允许吃挤出的母乳。） 2.几乎纯母乳喂养：是指用母乳喂养婴儿，但也给少量的水或以水为基础的饮料，如糖水。 3.人工喂养：由于各种原因，母亲不能喂哺婴儿时，用代乳品喂养的方法。 人工喂养不宜选用鲜牛奶，牛奶虽营养丰富，含蛋白质的比例高，但蛋白质的比例不合适，用食过量的蛋白质会增加婴儿肾脏的负担，牛乳在含饱和脂肪酸高，致不易消化和吸收。牛乳中含乳糖较低，易致宝宝便秘，其钙磷比例不合适，影响宝宝对钙的吸收。因此，无论是混合喂养还是人工喂养， 配方奶 应作为优先选择的乳源。婴儿喂养术语 4.部分母乳喂养（混合喂养）：因母乳不足或因其他原因加用代乳品补充，即为部分母乳喂养。 补授法：即在每次母乳喂养后再喂牛奶。此法较好，可防止母乳越来越少 代乳法：即一天数次用配方奶代替母乳，但全日喂哺母乳次数不宜少于 3次，若减到12次，则母乳分泌量会迅速减少。产后不同时期所泌乳汁 初乳 ：产后 5天内所分泌的乳称初乳 初乳量少，每天约 1040mL，色黄 质 略稠而蛋白质为 成熟乳的 2倍以上，脂肪少。 初乳含抗体丰富：防止感染和 过 敏 初乳是 婴 儿最好的 “泻 剂 ”：可加速胎 粪 的排泄，有助于 预 防新生儿病理性黄疸 初乳含有生 长 因子：有助于消化道成熟 预 防 过 敏 初乳含 维 生素 A丰富：减少感染的 严 重性 预 防眼的疾病产后不同时期所泌乳汁 过渡乳 ：产后 610 天的乳汁 乳量有所增加，含脂肪含量高。蛋白质与矿物质含量逐渐减少，其中乳铁蛋白和溶菌酶仍保持稳定水平， IgA,IgG,IgM和 c3,c4迅速下降 成熟乳： 产后 11天 9 个月的乳汁 蛋白质含量更低，但每日泌乳总量多达 700-1000mI 晚乳： 产 后 10个月以后的乳汁 晚乳的 总 量和 营 养成分都 较 少 各期乳汁中乳糖含量 变 化不大母乳喂养到底有哪些好处？ 母乳喂养 -宝宝、妈妈、家庭、社会都受益 一、母乳喂养对宝宝的益处： （ 1） .母乳可提供婴儿不同时期生长发育所需的营养素 母乳最营养，是婴儿最合理天然食物的来源 促进婴儿生长发育：母乳所含营养素如乳糖、蛋白质、脂肪、碳物质、维生素、水最适宜宝宝消化，吸收。母乳喂养对宝宝的益处 （ 2）、提供生命最早期的免疫物质，增强抗感染性疾病。 母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质，可增加婴儿的抗感染能力 初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白（ sIgA)等，能增强呼吸道、胃肠道抵抗力。 这也是世界卫生组织积极提倡母乳喂养的重要原因母乳喂养对宝宝的益处 （ 3）、促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消化、吸收、利用。 母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子：促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生长。 母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶：促进消化、吸收母乳喂养对宝宝的益处 （ 4）、促进宝宝神经系统发育 母乳中的必需营养素：如牛黄酸、 DHA能促进宝宝脑神经发育 母乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育 （ 5）、减少成年后患代谢性疾病几率 母乳喂养儿生后 1-2年生长发育正常 成年后患代谢性疾病如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几率明显下降纯母乳喂养的重要性 1、母乳是 0-6个月婴儿最合理的 “营养配餐 ”，能提供 6个月内婴儿所需的全部营养； 2、母乳中含有丰富的抗感染物质，纯母乳喂养的婴儿发生腹泻、呼吸道及皮肤感染的几率少； 3、母乳中含有婴儿大脑发育所必须的各种氨基酸； 4、母亲在哺乳过程中的声音、拥抱和肌肤的接触能刺激婴儿大脑反射，促进婴儿早期智力发展，有利于促进心理发育与外界适应能力的提高。母乳喂养对母亲的益处 （ 1）、增进母子情感 母乳喂养有助于母婴结合，产生一种密切并充满爱心的联系 （ 2）、促进乳汁分泌暨生育调节。 血液中的泌乳素：有利于泌乳细胞分泌乳汁；能抑制卵巢排卵，达到自然避孕的目的，能推迟更年期的到来 （ 3）、促进母亲康复 血液中的催产素：能促进子宫的复原，防止产后出血；可使乳腺肌细胞收缩，有利乳汁排出母乳喂养对母亲的益处 （ 4）、母乳喂养可减少乳母患乳腺癌和卵巢癌的几率 （ 5）有助于降低绝经后骨质疏松症的发生风险。对家庭及社会均有益 母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染，直接喂哺简便、省时省力，十分经济。 减少家庭不必要的开支，减少家庭其他成员的劳动，有利于家庭的和睦。 更重要的是还有利于提高全社会的人口素质，有利于社会和谐。人工喂养对宝宝的危害 干扰母婴感情结合 腹泻及呼吸道感染较多，营养不良、维生素 A缺乏 （ 可能致死亡） 易过敏及乳汁不耐受 患某些慢性疾病的危险增加 体重超重 智力测验评分较低人工喂养对母亲的危害 干扰母婴感情结合 可能很快再次受孕 增加患贫血、卵巢癌、乳腺癌的危险 增加家庭负担支持母乳喂养的措施 帮助母亲在产后 1小时内开始母乳喂养 皮肤早接触、早吸吮：新生儿出生后，尽早于 30分钟内将新生儿裸体抱放在产妇胸前，帮助新生儿含吮到乳头的过程皮肤早接触、早吸吮的操作方法 自然产：凡无母乳喂养禁忌症的新生儿于出生后的 30分钟