刺血疗法

满金龙,刺血疗法,刺血疗法也叫泻血疗法，原理从人体结构上看，只要血液循环畅通，就不存在疼痛和死亡。不幸的是，随着年龄增长人体中逐渐出现了血液循环障碍，供应氧气和营养的能力也会逐渐下降，这样，脏器功能及机体的免疫能力也下降了，导致进一步衰老，最后在疾病面前垮掉了。引起血液循环障碍的直接原因到底是什么呢？它就是“形成瘀血”和“瘀血量的增加”，也就是说血液变混浊以后逐渐出现血液循环障碍，最终所有血液中的垃圾沉淀了，血液循环的通路被切断，不能供应氧气和营养，这样，使人体的各种生理化学活力减低，导致老化和疾病就不可避免了。 “泻血疗法”就是从人体内“瘀血” 着手的理论观点，把人体器官不能自行处理的“瘀血”用人为的方法排除，恢复新陈代谢功能，作为宗旨。如果有人问我疾病是如何治好的，我会用一句话回答。对所有疾病的治疗方法就是： “ 泻 血 ” 只用这一种方法就能治愈所有循环障碍性疾病。,刺血疗法认识,瘀血学说肇始于内经，奠基于仲景；内经有血泣及恶血之论，仲景金匮要略有瘀血之命名。万病根源在于瘀，人之所以疼痛部位不同, 患的疾病不同，就是因为不同的地方被瘀血堵塞,中医认为不通则痛。把这些瘀血疏通，供血正常，人体各器官恢复正常功能，病痛就会自然消失。,刺血疗法历史,历史源流,内经有四十余篇涉及刺络放血； 专篇：血络论、刺疟论；素问血气形志指出：“凡治病必先去其血泻有余，补不足。”灵枢九针十二原提出了“宛陈则除之”的治疗原则。素问调经论“病在脉，调之血；病在血，调之络” 素问针解 “菀陈则除之者，去恶血也”,我国古代最早记载刺血治病的文献，为湖南长沙马王堆汉墓三号墓出土的帛书五十二病方和脉法。,秦两汉：,历史,春秋时代名医扁鹊善用针砭方法，如他在治疗虢太子尸厥症时，用“厉针、砭石，以取三阳五会”；在为齐桓侯治病时，亦提到：“(病)在血脉，针、石之所及也”。,汉代名医华佗也有高超的刺血技术，他曾以刺络治愈过红丝疔(相当现代之淋巴管炎)。相传曹操患“头风”之症，其头部穴位针刺放血之后，收到即时止痛之效。,历史,【晋代】,晋代著名医家皇甫谧编撰的针灸甲乙经一书中，专辟“奇邪血络”一篇，载述了奇邪留滞络脉、刺血络时引起的不同变化等。在各科疾病的取穴治疗部分，也记载了不少刺血内容。虽然其中多源于内经，但也表明其对刺血这一疗法的重视。,张文仲、秦鸣鹤，针刺百会及脑户出血，使唐高宗的头目眩晕之急症得到迅速缓解，新唐书则天武皇后传曾作详细记述。唐代名医孙思邈还创制了一种刺血敷药法：“凡疗丁肿，皆刺中心至痛，又刺四边拾余下，令血出，去血傅药，药气得入针孔中佳，若不达疮里，疗不得力”(备急千金要方卷二十二),【唐代】,历史,【宋】,宋代，刺血之法受到了中医外科医家的重视，成为外治法的一种。宋代著名医家陈自明，在其所编著的外科精要的一书中，记载了针刺放血治疗背疽而获显效的医案：“一男子，年逾五十，患背疽五日，疽肿大痛，赤晕尺余，重如负石。当峻攻，察其脉又不宜，遂先砭赤处出血碗许，肿痛顿退，背重顿去。”,【金】,医学争鸣之风兴起，极大地推动了刺血疗法的发展。,首推张子和。他认为针刺放血攻邪治病取效最捷，十分推崇此术，对此他有切身体会：“余尝病目赤，或肿或翳，作无休时，羞明隐涩，肿痛不已。忽眼科姜仲安云：宜上星至百会，速以针刺四五十刺，攒竹穴、丝竹(空)穴上兼眉际一十刺，反鼻两孔内，以草茎弹之，出血三处，出血如泉，约二升许。来日愈大半，三日平复如故。,历史,金元四大家之一的李东垣，是“补土派”的创始人，他也十分重视刺血技术，用以调整营卫气血的平衡。在其代表著作脾胃论一书中，载有取“三里、气街，以三棱针出血”，“于三里穴下三寸上廉穴出血”以治疗痿症的经验。 总之，金元医家在刺血治病方面的成就，是自内经以来的一大发展，也是对前代医家这方面理论和实践的一次总结和提高。,【元】,历史,【明】,明代著名针灸家杨继洲，汇集前人的经验和家传针术，撰针灸巨著针灸大成。书中亦载述了刺血的穴位和用刺血法救治“大风发眉坠落”、“小儿猢狲劳”以及“中风跌倒，卒暴昏沉，痰涎壅滞，不省人事，牙关紧闭”等症。杨氏认为“病有三因，皆从气血”。“盖针砭所以通血脉，均气血，蠲邪扶正，故曰捷法最奇者哉”，表明了他重视刺血疗法的道理。同时代的名医薛立斋，也善用刺血法治疗丹毒。外科医家申斗垣应用针砭出血治疗疮疖丹瘤诸疾，有丰富的经验。他说：“夫砭石、镵针、刀镰乃决疮毒之器械也。所谓疮毒宜出血，可急去之意，不可延缓，恐毒热变走。妙在合宜，亦不可过之耳”。,历史,【清】,针灸医学日趋衰落，刺血疗法未能得到较大的发展。但是，在一些凶险重症中，常有医家用刺血法而获效的记载。如瘟疫，“热人血室，发黄，身如烟薰，目如金色，口燥而热结，砭刺曲池出恶血，或用锋针刺肘中曲泽之大络，使邪毒随恶血出之，极效”(针灸逢源卷五瘟疫)。又如疔疮走黄一症，历代记载多属不治，清代医家亦用刺血法治之有效：“毒气内攻，走黄不住，疮必塌陷，按经寻之，有一芒刺直竖，乃是疔苗，急用针刺出恶血，即在刺处，用艾灸三壮，以宣余毒”(针灸逢源卷五)。值得一提的是清代一些著名医家亦推崇刺血之法，如当时妇科名家傅青主以针刺眉心出血治疗产后血晕；温病大家叶天士针刺委中出血治咽喉疼痛。尤其是清初医家郭志邃总结了针刺放血急救“痧症”的经验，著有痧胀玉衡一书，发展了刺血疗法在急症方面的应用。,历史,【古代国外概况】,古代，在世界各国也有大量关于刺血治病的记载。古代埃及及印度曾广为采用此法。西方医学鼻祖，希波克拉底在他的全集中，多处载有泻血之法。罗马时代中世纪，直至十九世纪初，络刺仍为西洋医学的组成部分。我国的针砭医术约于十七世纪末传入欧洲，法国医师路易白利渥慈首先试用于临床并取得成功，1812年出版并在巴黎医学会中提出“论泻血术”论文，1816年出版论慢性疾病、泻血术及针术的著作，在推行针砭术中起到积极的作用。,历史,【古代国外概况】,在日本，公元412年就有类似刺络治病的文字记载。平安朝时代(公元7941192年)，从出云广真的大同类聚方和丹波康赖的医心方来看，刺血疗法已颇为盛行。我国古代的刺血疗法对日本古代医学有一定影响。日本的一些医家如中神琴溪、恒本针源、八江大元等，皆以我国清代痧胀玉衡为蓝本，著书立说，广为传播针砭医术。另如荻野元凯等也颇精于刺血疗法。日本著名医家丹波元简也很重视砭刺之术，所著书中，就记载有我国明代医家应用刺血疗法治疗急性传染病痧病的内容：“崇祯十六年八月至十月，京城内外，贵贱长幼，呼病即亡，不留片刻。九门计数，已二十余万。十月初，有闽人补选县佐者，晓解病由，看膝弯后，有筋肿起，紫色无救，红则速刺出血，可无患，来就看者，日以万计”。“即痧病也”。日本近代针灸权威玉森贞助，针术独特，造诣颇深，自创一派曰：“玉森天心派”，他亦重视针刺放血疗法尤其是在治疗畸形关节炎方面有独到之处，常施以散针术，使微出血，以达迅速痊愈。,历史,【现代进展】,自本世纪五十年代中期以来，特别是近二十余年，刺血疗法获得了前所未有的进展，主要表现在以下几个方面：,1、疗法本身不断革新,刺血针具三棱针、小眉刀 梅花针用 手术刀的割刺等,2、治疗范围不断开拓,中风昏迷、卒急疼痛、疔疮毒痈等,过去治疗,历史,2、治疗范围不断开拓,现在治疗,自本世纪五十年代中至八十年代中，临床报道用刺血治疗的病症有近一百种之多，遍及内、外、骨伤、妇、儿、皮肤、眼、耳鼻、咽喉各科。既包括多种急性病症，如小儿高热惊厥等急危重症，三叉神经痛、坐骨神经痛等急性痛症，急性毛囊炎、淋巴管炎、丹毒等急性炎症性疾病；还包括不少难治性慢性病，诸如骨与关节结核，红斑性肢痛、神经性皮炎及银屑病等。刺血疗法，除了治疗疾病外，还可用于预防某些疾病。,3、科学验证治疗效果,历史,3、科学验证治疗效果,据我国对1950年至1990年四十年间大陆公开出版的医学杂志统计，发表有关刺血疗法的临床报道，就有二百余篇之多。所涉及的病症达五十二种。其中既有急性病症，诸如急性阑尾炎、胆绞痛、急性扁桃体炎、急性腰扭伤、带状疱疹等，也用于治疗某些为现代西医所束手的疑难病症，如牛皮癣、红斑性肢痛症、遗尿等。对其中不少病症取得了颇为独特的效果。如神阙穴拔罐治疗急性荨麻疹，近几年就有多家报道，总共例数达数百例之多，平均有效率超过90%。有的学者，还从临床研究的角度出发，选择有关实验指标，进行对照观察，以证实其疗效的可靠性。如支气管哮喘，针刺拔罐治疗前后肺功能各项测定指标均有明显差异(P0.01P0.001)，与空白对照组比较，差异亦极为显著(P0.001)。这些都显示刺血拔罐疗法的科学价值。,人体构成,理论探讨（机理）,人体是由什么系统组成,人体系统组成,人体最大的系统是什么,人体最大的器官,健康起决于,循环系统,血液系统和淋巴系统,完美的健康起决于完美的健康血液循环,健康,了解,血液功能红色 = 动脉 蓝色 = 静脉 为身体各处输送氧气，主要由红血细胞负责。 输送营养，例如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等。 带走废物，例如二氧化碳、尿酸、乳酸等。 提供免疫功能，由白细胞及抗体负责。 凝血功能 信息功能，例如激素及组织损坏讯号。 调节体内的酸碱值 调节体温 液压功能,毛细血管是极细微的血管，管径平均为69m，连于动、静脉之间，互相连接成网状。毛细血管数量很大，除软骨、角膜、毛发上皮和牙釉质外，遍布全身。毛细血管壁薄，管径较小，血流很慢，通透性大。其功能是利于血液与组织之间进行物质交换。,毛细血管是体内分布最广、管壁最薄、口径最小的血管，仅能容纳1个红细胞通过。其管壁主要由一层内皮细胞构成,内皮细胞的功能,血管收缩及血管舒张，从而控制血压； 凝血（血栓形成及纤维蛋白溶解）； 动脉硬化； 血管生成； 炎症及肿胀（浮肿）。 内皮细胞亦控制一些物质，如白血球进出血管。在某些器官，有一些高度分化的内皮细胞负责特别的过滤功能。例子包括有肾丝球及脑血管障壁等等。,中医认为“痛则不通”，如果气血运行失常，发生气滞血瘀，经络壅滞、闭塞不通，就会发生疼痛。针刺放血可以疏通经络中壅滞的气血,改变气滞血瘀的病理变化,“通则不痛”,经络气血畅通了,疼痛则可消除。,中医理论,内经：“肺热病者，先淅然厥，起毫毛，恶风寒，舌上黄，身热。热争则喘咳，痛走胸膺背，不得太息，头痛不堪，汗出而寒，刺于太阴阳明，出血如大豆，立已”。生动地叙述了外邪引起的病症，经针刺放血后热退病除的显著效果。,刺血络治病机理是调整阴阳、疏通经络、调和气血，改变经络中气血运行不畅的病理变化，从而达到调整脏腑气血功能的作用.,作用机理,一、解 表,当外邪在表未定之时，刺络放血可起祛邪解表之效，如素问离合真邪论说：“此邪新客，溶溶未有定处也刺出其血，其病立已。”张从正儒门事亲目疾头风出血最急说亦认为：“出血之与发汗，名虽异而实同。”,二、泻热 治疟疾发热，可取足阳明胃经之冲阳穴放血以泄热。如素问刺疟曰：“疟发身方热，刺跗上动脉，开其空，出其血，立寒。”灵枢热病还有用“取之脉”放血泄热治热病惊狂瘛的记载。针刺放血后可促使邪热外泄或减少血中邪热，使体内阴阳平衡而退热。,运用刺血疗法可治疗神经性头痛、关节疼痛、坐骨神经痛、结石绞痛、脉管炎剧痛、阑尾炎腹痛等病症，针刺放血后疼痛均可明显减轻或消失。,三、止痛,刺络放血有镇静安神作用，临床观察到治疗狂躁型精神分裂症、失眠、癔病、破伤风、癫痫等疾病有一定效果。这种作用可能是通过理血调气、通达经络，使脏腑气血和调，而恢复正常的生理功能。如癫狂病中医认为多因情志怫郁引起。,四、镇 静,朱丹溪说:“血气冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉”。这种病人常先有忿郁易怒，少睡少食，继而骂詈叫号，不避亲疏，甚至持刀毁物，弃衣裸体，越墙上屋，躁狂不宁经过针刺放血疗后，多数病人马上就会安静下来熟睡一觉醒来，神志多见清爽，病情渐渐转好,素问缪刺论“人有所堕坠，恶血留内”及灵枢寿夭刚柔“久痹不去身者”，皆为经络受损、气滞血瘀之证，均采用放血法治疗，说明该法能够活血化瘀、通络止痛。,五、消 肿,跌打损伤引起的肢体局部肿胀疼 痛，活动受限，多因气滞血瘀、经络壅塞所致。刺络放血可以疏通经络中壅滞的气血、“宛陈则除之”，使局部伤处气血畅通，则肿痛自可消除。根据临床观察，无论新伤、旧伤，针刺放血治疗效果均佳。,刺络放血的急救作用，向为古代医家所重视，民间流传也较普遍。如中暑、惊厥、痧症、昏迷、血压升高、毒蛇咬伤等急症，经针刺放血治疗后，险情常可立即解除。,六、急救开窍,临床观察，一些急进型高血压病人和中风病人血压暴升时，针刺放血治疗可使血压快速下降，确实是一种简便有效的救急方法。,刺络放血有解毒消炎作用，一些感染性疾病如急性乳腺炎、急性阑尾炎、丹毒、疖肿、红眼病等，针刺放血治疗可以促使炎症消散。疖肿、丹毒等局部感染，可直接在红肿处针砭出血，使毒邪随血排出毒蛇咬伤者立即在伤处针刺出血，可使毒液排出，减轻中毒症状如素问长刺节论说：“治腐肿者刺腐上，视痈小大深浅刺，刺大者多血，小者深之。”,七、解 毒,积聚是腹内结块、或胀或痛的一种病症。癥瘕积聚的病理变化实质是气滞血瘀。刺络放血可以疏通经络，调畅气血，使气滞血瘀的病理变化减轻或消失，而起到活血化瘀消癥的作用。,八、化瘀消癥,三、刺络放血法的针具,1）古代锋针、铍针2）现代粗毫针、三棱针、小眉刀、皮肤针、手术尖头刀、注射针等,三棱针,四、操作方法,1、点刺法2、刺络法3、散刺法4、挑刺法,持针姿势,一般以右手持针，用拇、食两指捏住针柄中段，中指指腹紧靠针体的侧面，露出针尖23mm。,1、点刺法,即点刺腧穴出血或挤出少量液体的方法。针刺前在点刺穴位的上下用手指向点刺处推按，使血液积聚于点刺部位，常规消毒后，左手拇、食指固定点刺部位，右手持针直刺23mm，快进快出，点刺后采用反复交替挤压和舒张针孔的方法，使出血数滴，或挤出液体少许，右手捏干棉球将血液或液体及时擦去。为了刺出一定量的血液，或液体，点刺穴位的深度不宜太浅。多用于指趾末端、面部、耳部的穴位，如井穴、十宣、印堂、攒竹、耳尖、扁桃体、四缝等穴位。,2、刺络法,刺病所的较深、较大静脉放出一定量血液的方法。先用橡皮管结扎在针刺部位的上端（近心端），使相应的静脉进一步显现，局部消毒后，左手拇指按压在被刺部位的下端，右手持三棱针对准瘀曲的静脉向心斜刺，迅速出针，针刺深度以针尖“中营”为度，让血液自然流出，松开橡皮管，待出血停止后，以无菌干棉球按压针孔，并以75%乙醇棉球清理创口周围的血液。本法出血量较大，一次治疗可出血几十甚至上百毫升，多用于肘窝、腘窝部的静脉。,3、散刺法,此法是在病变局部及其周围进行连续点刺以治疗疾病的方法。局部消毒后，根据病变部位的大小，可连续垂直点刺1020针以上，由病变外缘环行向中心点刺，促使瘀热、水肿、脓液得以排除。,4挑刺法,用左手按压施术部位两侧，或捏起皮肤，使皮肤固定，右手持针迅速刺人皮肤12毫米，随即将针身倾斜挑破皮肤，使之出少量血液或少量粘液。也有再刺人5毫米左右深，将针身倾斜并使针尖轻轻挑起，挑断皮下部分纤维组织，然后出针，覆盖敷料。挑刺法 常用于治疗肩周炎、胃痛、颈椎病、失眠、支气管哮喘、血管神经性头痛等。,六.注意事项,1、对于放血量较大患者，术前作好解释工作。2、由于创面较大，必须无菌操作，以防感染。3、操作手法要稳、准、快，一针见血。4、若穴位和血络不吻合，施术时宁失其穴，勿失其络。5、点刺穴位不宜太浅，深刺血络要深浅适宜，针尖以中营为度。,刺血是注意事项 （1） 泻血部位、泻血器具严格消毒； （2） 泻血笔、泻血针、拔罐器专人专用； （3） 泻血当天不可喝酒； （4） 泻血者应佩带口罩、手套； （5） 肉眼可见的血管处不可泻血； （6） 每次泻血总数最多不超过200毫升；,6、为了提高疗效，应保证出血量，出针后可立即加用拔罐。7、点刺、散刺法可1次/日或隔日，挑刺、泻血法宜1次/57日。8、避开动脉血管，若误伤动脉出现血肿，以无菌干棉球按压局部止血。9、大病体弱、明显贫血、孕妇和有自发性出血倾向者慎用。10、重度下肢静脉曲张者禁用。,出血量多少,1 根据病人体质而定 强壮者刺血量可稍多，瘦弱者刺血量宜少。2 根据病证特点而定 病程短、病情轻、病邪浅者放血宜少，反之则放血稍多。如治癫狂，往往刺血量较大。治疗新发的热病，出血量就很少。3 根据刺血部位而定 刺四肢的井穴，一般出血量少。刺血络及动脉往往出血量较大。4 根据刺血季节而定 秋冬之季，人之阳气深藏，治宜通达，故针刺宜深，放血稍多。夏季刺血量很少。,1 内科疾病：感冒、咳嗽、肺痈、哮喘、心悸、不寐、多寐、健忘、百合病、胃脘痛、呕吐、反胃、呃逆、痞满、泄泻、便秘、腹痛、胃下垂、饮证、痿证、眩晕、胁痛、郁证、水肿、淋证、癃闭、遗尿、遗精、阳痿、男性不育、阳强、风温、暑湿，秋燥. 2 外科疾病：红丝疔，丹毒，有头疽，疖病，乳痈，脱肛，急性阑尾炎，急性胆绞痛，急性胰腺炎，急性输尿管结石 3 骨科疾病：落枕、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、急性腰扭伤、肩关节周围炎、颈肩纤维织炎、肱骨外上髁炎、坐骨神经痛、股外侧皮神经炎、肋软骨炎、肋间神经痛、类风湿性骨关节炎等. 4 妇科疾病：经行先期、经行后期、经行先后无定期、月经过多、月经过少、经闭、痛经、白带、黄带秘、腹痛、胃下垂、饮证、痿证、眩晕、胁痛、郁证、水肿、淋证、癃闭、遗尿、遗精、阳 、男性不育、阳强、风温、暑湿，秋燥。,适应症 康复,康复,5 外科疾病：红丝疔，丹毒，有头疽，疖病，乳痈，脱肛，急性阑尾炎，急性胆绞痛，急性胰腺炎，急性输尿管结石。 6 骨科疾病：落枕、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、急性腰扭伤、肩关节周围炎、颈肩纤维织炎、肱骨外上髁炎、坐骨神经痛、股外侧皮神经炎、肋软骨炎、肋间神经痛、类风湿性骨关节炎等。 7 妇科疾病：经行先期、经行后期、经行先后无定期、月经过多、月经过少、经闭、痛经、白带、黄带,保健,经泻血身体康复后，即身体的各项功能恢复到与生惧来的健康状态时，进入保健期。,美容,提升上眼脸、消除下眼脸浮肿（眼袋）、消除粉刺、祛斑、白哲皮肤、缩小毛孔、淡化鱼尾纹、收紧双下巴、瘦脸。,美体,丰胸、收紧皮肤、细腿（大、小腿）、减肥。,生发、美发,体位的选择的原则,1）仰卧位患者自然平躺于床上，双上肢或平放或放于体侧，下肢自然分开，膝下可垫以软枕。此体位适用于头面，胸腹，上肢内侧，下肢前面，内外侧部的拔罐治疗。 2）俯卧位患者自然俯卧床上，胸 前可垫于软枕，踝关节也可垫软枕。适用于项背腰臀及双下肢后侧的拔罐治疗。 3） 侧卧位患者自然侧卧于床，双下肢屈曲，上面的前臂下可垫着软枕。适用于肩，协肋，膝以及上下肢外侧的拔罐治疗。,体位的选择的原则,4）仰靠座位即仰面靠坐于手椅上的座位。适用于前头，面颊，上胸，肩臂，腿膝，足踝等部位的拔罐治疗。 5）俯卧座位即头部俯伏于椅背上的座位。适用于头顶，后头，项背等部位的俞穴。,病因辨证,卫气营血辨证,望闻问切,病例经验（供参考）,痔疮 1、三棱针刺血法。取穴：龈交穴或唇系带上形状不同，芝麻大小的结节。操作方法：常规消毒后，以三棱针对准上述部位点刺放血1滴即可。亦可用小剪刀或手术刀将其结节剪掉或切除，并使出血少许即可，每天2次。,2、针刺加挑治法取穴：（1）长强、次髎、会阳、承山；（2）痔根、裂穴二白。操作方法：常规消毒，两组隔天交替使用，施泻法，留针10分钟。加挑治，一般针刺治疗1周后进行，在1-5腰椎间靠近脊住处寻找略带色素而压之不退的丘疹样反应点，用三棱针挑破（深0.5-1厘米），将皮下脂肪挑断，挑出乳白色纤维物；在龈交穴处找到绿豆大小白疙瘩后，用三棱针挑破放血少许，然后以盐水嗽口。,病例经验（供参考）,颈椎综合征 1.刺血拔罐法取穴：大椎、风门、天宗、肩宗、颈椎棘突压痛点。操作方法：常规消毒后，用三棱针点刺所选穴位出血，或以梅花针叩打至局部微出血，然后拔罐5-10分钟即可。 2.铍针输刺拔罐法取穴：颈椎脊突痛点、天宗、肩贞、阿是穴。操作方法：铍针直入深至骨处，出针后有少量血液（一般不超过5毫升）。针后加拔罐，去罐后局部按摩头部，并加旋转活动。3-5天1次，-般3次即可。,病例经验（供参考）,梨状肌综合征 刺血加拔罐法取穴：环跳、承扶、压痛点。操作方法：常规消毒后.以三棱针对准已选穴位刺出血，再拔罐10-20分钟即可。,病例经验（供参考）,急性腰肌扭伤 1.三棱针刺血法取穴：委中，患部阿是穴、腧穴。操作方法：常规消毒后，以三棱针刺入委中或阿是穴周围小静脉血管。委中可出血10-20毫升，其余穴位出血1-3毫升即可。,病例经验（供参考）,急性腰肌扭伤 2.刺血加拔罐法取穴：委中、腰俞、腰阳关、患部阿是穴。操作方法：常规消毒后，以三棱针点刺上述穴位出血，或以梅花针扣打局部压痛点，至有稠密出血点为宜，然后拔罐，留10-15分钟即可。,病例经验（供参考）,急性腰肌扭伤 3.梅花针加拔罐法取穴：患部明显压痛点。操作方法：患者俯卧，找出明显压痛点，局部常规消毒，由上而下用梅花针叩刺，以刺出稠密血点为宜，然后拨罐，留5-10分钟。每天1-2次。,病例经验（供参考）,肩关节周围炎 1.刺血加拔罐法取穴：肩髃、肩髎、肩贞、臂臑、尺泽、曲池、曲泽患肩附近压痛点操作方法：每次取3-5穴，常规消毒后，以三棱针对准所选穴或穴周围的小静脉，快速刺入1-3分，出针后即拔罐，吸出血液3-20毫升，即可去罐。,病例经验（供参考）,病例经验（供参考）,2.正中静脉抽血法取穴：正中静脉操作方法：用注射器于正中静脉抽血2-3毫升，隔周1次。,病例经验（供参考）,3.铍针关刺拔罐法取穴：患肩及其附近痛点操作方法：常规消毒，取患肩及其附近痛点，切准穴位以针快速刺入1-1.2寸即出针，再拔罐吸出血1-3滴为度，每次取痛点1-3点，隔3-5天1次，一般连续3次。,病例经验（供参考）,白带增多 三棱针刺血加拔罐法取穴：主穴十七椎下、腰眼；配穴八髎穴周围之络脉操作方法：局部消毒后，以三棱针点刺后即行拔罐5-10分钟，一般出血3-5毫升即可。,病例经验（供参考）,痛经 1.三棱针刺血法取穴：血海、委中、三阴交、太冲操作方法：常规消毒后，以三棱针点刺，出血为度。2.梅花针弹刺出血法取穴：胸腰背部、腹股沟、气海、三阴交、期门操作方法：常规消毒，梅花针弹刺出血，每天l-2次。