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文档简介
1、1.微生物:是存在于自然界的一大群形体微小、结构简单、肉眼直接看不见,必须借助 显微镜放大数百至数万倍才能看到的微小生物。2.正常菌群:指居住在人体皮肤和黏膜表面,正常情况下无害,多具有拮抗外来病原微生物和提供人体所需某些营养物作用的各类微生物。3.条件致病微生物:正常菌群的细菌等微生物,在寄居部位改变或寄居部位微生物菌 群平衡失调,或由于机体抵抗力下降等情况下,可导致人体发生感染,这类微生物称为条件 致病微生物。病原微生物:是指少数致病力强,能引起人类和动、植物致病的微生物。4.沙保罗培养基:是培养真菌常用的培养基,成分简单,主要含葡萄可观察到丰富的厚膜孢子形成,可用于白假丝酵母菌 的鉴定。
2、5.芽管形成试验:白假丝酵母菌在动物血清中孢子伸长不断裂,能形成芽管,但并非所 有的假丝酵母菌都能形成芽管,借此鉴定酵母样真菌。6.小培养法:又称微量培养法,是观察真菌结构及生长发育的有效方法。G试验:G试验检测的是真菌的细胞壁糖、蛋白胨和琼脂 鉴定真菌时通常以在沙保氏培养基上形成的菌落形态为准。7.厚膜孢子形成试验:将白假丝酵母菌在Tween-80玉米粉琼脂平板上作密划线,置 25C(此点很重要)孵育,在72小时内成分(l,3)-p-D-葡聚糖。人体的吞噬细胞吞 噬真菌后,能持续释放该物质,使血液及体液中含量增高。该试验可早期诊断多种临床常 见的侵袭性真菌感染疾病(侵袭性念珠菌病、侵袭性曲霉
3、菌病及肺孢子菌肺炎等),但不能 用于检测隐球菌和接合菌感染。8.GM试验:GM试验检测的是半乳甘露聚糖( GM)。半乳甘露聚糖是 广泛存在于曲霉菌细胞壁的一种多糖,细胞壁表面菌丝生长时,半乳甘露聚糖从薄弱的菌 丝顶端释放,是最早释放的抗原。该试验能够作为侵袭性曲霉菌感染的早期依据,是目前 国际公认的曲霉菌诊断方法9.原代细胞培养:新鲜的组织或器官,在胰蛋白酶作用下制成单个细胞悬液,在适宜条 件下经37C培养数天后形成的单层细胞层,称原代细胞培养。10.TCID5a:为 50% 组织细胞感染量(50% tissue culture infectious dose),将待测病毒液 系列稀释后分别接
4、种于单层细胞,经培养后观察CPE等病毒增殖指标,以感染50%细胞的 最高病毒稀释度为判定终点,经统计学处理计算得出50%组织细胞感染量。11.病毒细胞培养的干扰现象:某些病毒感染细胞后不出现CPE,但能干扰在其后感染 同一细胞的另一病毒的增殖,从而阻抑后者所特有的CPE,称为病毒细胞培养的干扰现象。12.包涵体:有些病毒在宿主细胞增殖后于细胞核内和(或)细胞质内出现嗜酸或嗜碱性、 大小不等的圆性或不规则的团块结构,可用普通光学显微镜观察到,称包涵体, 对病毒感染的诊断有一定价值。13.医院内感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同 源感染病例的现象。14.手卫生:是医
5、务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。15.医院污水:指医院医疗活动中产生的含有病原体、重金属、消毒剂、有机溶剂、酸、碱 以及放射性等的污水。16.医院污物:指医院诊断、治疗和卫生过程中所产生的废弃物。17.菌种保存:是运用物理、生物手段让菌种处于完全休眠状态,使其在长时间储存后仍 能保持菌种原有生物特性和生命力的菌种储存的措施。18.消毒:指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使之达到无害化的处理。19.实验室生物安全:指保护工作人员避免接触实验室工作中的生物因子或病原体发生 意外暴露的原则、技术和措施。20.灭菌:指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物(包括芽胞),使之达到无菌程度。21.病
6、原性球菌:为一类主要引起化脓性感染的球菌。22.葡萄球菌A蛋白:简称SPA,是金黄色葡萄球菌细胞壁的表面蛋白,能与人及哺乳 动物IgG分子Fc段非特异性结合,而不影响Fab段与相应抗原的特异性结合,由此做协同 凝集试验可检测多种微生物的抗原。23.血浆凝固酶:致病葡萄球菌产生的一种胞外酶,能使加有抗凝剂的人或兔血浆凝固, 是鉴定致病性葡萄球菌的重要指标。25.耐甲氧西林葡萄球菌:简称MRS,该菌携带讲6基因,编码低亲和力青霉素结合蛋 白,导致对青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类及P内酰胺类与P内酰胺酶抑制剂的复方制剂均 耐药,是医院感染的重要病原菌。26.甲型溶血性链球菌:链球菌菌落周围有12mm宽
7、的草绿色溶血环,其中的红细胞 未完全溶解,故又称草绿色链球菌,多为机会致病菌27.乙型溶血性链球菌:链球菌菌落周围有24mm宽的透明溶血环,其中的红细胞完 全溶解,故又称溶血性链球菌,致病性强。28.丙型链球菌:链球菌菌落周围无溶血环,故又称不溶血性链球菌,一般不致病。29.荚膜肿胀试验:某些细菌的荚膜与同型抗血清作用后增厚变宽,即为荚膜肿胀试验 阳性,常用于肺炎链球菌等细菌的检测。30.CAMP试验:无乳链球菌产生CAMP因子,可增强金黄色葡萄球菌的溶血能力,出 现协同溶血作用。常用于无乳链球菌的鉴定。31.抗链球菌溶素O(SLO)试验:即抗0试验,大多数链球菌感染者在感染后23周 可产生S
8、LO抗体。若抗0抗体效价显著增高,可辅助诊断风湿热、急性肾小球肾炎等链球 菌感染后的超敏反应性疾病32.Vi抗原:是沙门菌的表面抗原,有抗吞噬及保护细菌免受相应抗体和补体的溶菌 作用。33.迁徙现象:普通变形杆菌和奇异变形杆菌的大多数菌株在普通琼脂平板上可蔓延成 波纹状薄膜布满整个培养基表面,称为迁徙现象。34.神奈川现象(KP):副溶血弧菌在血平板(含羊、兔、马等血液)上不溶血或只产生a 溶血,在含高盐(7%)的人0型血平板(即Wagatsuma琼脂)上可产生p溶血,称为神奈川 现象。35.非发酵菌():是一大群需氧或兼性厌氧、无芽胞、不发酵葡萄糖或仅以 氧化形式利用葡萄糖的革兰阴性杆菌或球
9、杆菌。1. 绿脓素(pyocyanin):铜绿假单胞菌在生长过程中产生的一种蓝绿色水溶性色素,因感染后的脓汁或敷料上出现绿色而得名。可作为细菌鉴定依据之一。36.荧光素(fluorescence):某些假单胞菌经培养可产生水溶性黄绿色或黄褐色的青脓素 (pyoverdin),由于该色素在紫外光下可发出劳光,故名焚光素。37.异染颗粒:为白喉杆菌菌体内颗粒,用Albert法染色时,与菌体颜色不同,其主要成 分是核糖核酸和多偏磷酸盐,在鉴记时U.有重要意义38.炭疽毒素:是炭疽杆菌产生的山保护性抗原(PA)、致死因子(LF)和水肿因子(EF)三 种蛋白质形成的毒素复合物,是造成感染者发病和死亡的主
10、要致病因素,具有免疫原性。39.串珠试验:炭疽芽胞杆菌在含0.050.5U/ml青霉素的培养基中,由于细胞壁受到损 害,可发生形态变异,形成大而均匀的圆球,生长成串珠链状。可用于鉴别炭疽芽胞杆菌与 类炭疽杆菌。40.Ascoli热沉淀反应:患炭疽病动物腐畋脏器或皮毛,经一定时间煮沸,其菌体抗原不 被破坏,仍可与相应免疫血清发生环状沉淀反应。可做追溯性诊断。41.乳光反应:蜡样芽胞杆菌产生的卵磷脂酶,能迅速分解卵黄培养基中卵磷脂,故在菌 落周围出现乳白色混浊环,称乳光反应或卵黄反应。42.线索细胞:BV患者阴道分泌物涂片,可见无数成簇的小杆菌群集或吸附于上皮细胞 表面,使细胞边缘晦暗,呈锯齿形,
11、即为线索细胞43.汹涌发酵:产气荚膜梭菌在牛乳培养基中生长时发酵乳糖产酸,使酪蛋白凝固,同时 产生大量气体将凝固的酪蛋白冲碎,并将封闭的凡士林冲至试管口的现象。44.Nagler反应:在卵黄平板上,产气荚膜梭菌产生的卵磷脂酶(毒素)分解卵黄中的 卵磷脂,导致菌落周围出现乳白色浑浊圈,该现象可被特异性抗血清所中和,称为Nagler反应。45.耐氧厌氧菌:是指能在有氧条件下生长,但生长差,而在无氧条件下生长得更好的 细菌。46.衣原体:是一类专性真核细胞内寄生、有独特发育周期、能通过细菌滤器的原核细胞 型微生物。47.原体:是衣原体胞外存在形式,圆形,直径0.250.35抑,中央有一致密的拟核,有
12、 胞壁,是发育成熟的衣原体,Giemsa染色呈紫色,具有高度的感染性。48.始体:也称网状体,圆形或不规则形,直径0.5l.Ourm中央呈纤细的网状结构,无 致密拟核,Giemsa染色呈蓝色,始体为衣原体在宿主细胞内的繁殖型,代谢活泼,不能在胞外存活,无感染性。49.包涵体:衣原体的原体与宿主易感细胞表面的特异受体结合后,通过宿主细胞的吞 饮作用进入细胞内,形成空泡,原体在泡内细胞壁变软,增大形成始体,然后始体二分裂增 殖,在细胞膜包裹的空泡内聚集、扩增,形成许多子代原体,聚集后即形成包涵体。不同衣 原体的包涵体形态及在宿主细胞的位置不尽相同,根据此特点可鉴别衣原体。50.立克次体:是一类微小
13、的杆状或球杆状、革兰染色阴性、除极少数外均专性寄生在宿 主细胞内的原核细胞型微生物。外-斐反应:大部分立克次体与普通变形杆菌某些X菌株的菌体耐热多糖抗原有共51.同的抗原性,故可用这些X菌株代替立克次体抗原进行非特异性凝集反应去检测立克次体 抗体,这种交叉凝集试验被称为外-斐反应(,可供立克次体病的辅助 诊断螺旋体(spirochete):是一类细长、柔软、螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物,有 细胞壁、拟核,以二分裂方式繁殖,对抗生素敏感。因其基本结构和生物学性状与细菌相 似,分类学上划归细菌范畴。52.莱姆(lyme)病:是一种自然疫源性传染病,病原体为伯氏疏螺旋体,野生和驯养的 小型哺乳
14、动物和鸟类是主要储存宿主,硬蜱是主要传播媒介。当蜱叮咬宿主时通过染有病 原体的肠内容物反流、唾液或粪便将病原体传播给人类。莱姆病患者的个体差异明显,临 床特征为慢性移行性红斑。53.显微镜凝集试验 MAT):简称MAT,是指用钩端螺旋 体标准株或当地常见菌株作抗原,检测患者血清中的钩端螺旋体抗体,若待检血清中有某 型抗体存在,则在同型抗原孔中可见钩端螺旋休凝集成团,形如小蜘蛛,一般患者凝集效价 在1:400以上或双份血清效价增高4倍以上有诊断意义。54.G试验:也称螯试验,可测定l-3-p-D-葡聚糖,后者是多种不同种类真菌细胞壁的 共有成分,部分可激活马蹄蟹的协同凝集酶-G因子,用显色反应经
15、分光光度计可测定其浓 度。血液及无菌体液中检出1-3-P-D-葡聚糖为侵袭性真菌如念珠菌、曲霉菌和酵母菌等感 染的标志,但不能确定为何种深部真菌感染。55.糖同化试验:是一种检测真菌能否利用某种糖类作为营养物质而生长的生长试验。56.基因整合:某些病毒感染宿主细胞的过程中,病毒的DNA片段可插入到细胞染色体 DNA中,57.这种病毒基因组与细胞基因组的重组过程称为基因整合(gene integration)。58.非寻常病毒:是比病毒更小的致病因子,其构成、化学组分和复制也不同于常规病 毒,又称亚病毒因子(subviral agent),包括卫星病毒、类病毒。59.卫星病毒:是单链闭合环状的R
16、NA分子,不能直接在宿主细胞内复制,必须依靠辅 助病毒;具有自己的蛋白质衣壳,有的衣壳由卫星病毒自身编码,有的复制时由辅助病毒提 供蛋白质衣壳。60.类病毒:均为植物病毒,主要引起某些植物的严重损害;由很小的单链共价闭合环 状RNA分子组成,无蛋白质衣壳:无编码核酸复制所需酶的基因,在细胞核内复制时需利 用宿主细胞的RNA聚合酶II进行RNA合成。61.干扰现象:当两种不同的病毒或两株性质不同的同种病毐,同时或先后感染同一细 胞或机体时,可发生一种病毒抑制另一种病毒增殖的现象,称为病毒的干扰现象。条件致死性突变株:是只能在某种条件下增殖,在另一条件下则不能增殖的病毒株。62.呼吸道病毒:是指能
17、侵犯呼吸道并导致呼吸道病变或以呼吸道途径感染而主要引起 呼吸道以外组织器官病变的病毒。63.亚急性硬化性全脑炎:是由麻瘆病毒引起 的慢发病毒感染,表现为大脑功能渐进性衰退,12年内死亡。64.严重急性呼吸系统综合征,SARS):是由 SARS-CoV 引起的一种急性呼吸道传染病,主要有发热、咳嗽、头痛、肌肉关节酸痛以及干咳、胸闷、呼 吸困难等呼吸道感染症状。65.肠道病毒:是一类经消化道感染并引起肠道或其他组织器官病变的病毒。66.脊髓灰质炎病毒:是引起脊髓灰质炎的病原体,属于小RNA病毒科,包括三个血清 型,型间偶有交叉免疫,病毒常侵犯中枢神经系统,损害脊髓前角运动神经细胞,导致肢体 松弛性
18、麻痹。67.新肠道病毒:是指丨969年以后新分离并鉴定的肠道病毒,统一按发现序号命名,包 括68型、69型、70型和71型。68.肝炎病毒:肝炎病毒是指以侵害肝脏为主引起病毒性肝炎的一组病原体。69.Dane颗粒:又称大球形颗粒,是完整的HBV感染性病毒颗粒,呈球形,直径为42nm, 具有双层衣壳。外衣壳相当于一般病毒的包膜,由脂质双层与蛋白质组成,镶嵌有HBsAg 和少量前S抗原。病毒内衣壳是直径为27nm核心结构,其表面是HBcAg,核心内部含有 DNA以及DNA聚合酶。用酶或去垢剂作用后,可暴露出HBeAg。血清中Dane颗粒的检 出是肝内病毒活跃复制的标志。70.管形颗粒:成分为HBs
19、Ag和少量前S抗原,与小球形颗粒相同,直径22nm,长100 700nm,由小球形颗粒连接而成。71.小球形颗粒:是乙型肝炎患者血清中常见的颗粒,其直径为22nm,成分为HBsAg和 少量前S抗原,不含HBV DNA和DNA聚合酶,无感染性,由组装Dane颗粒时产生的过剩病毒衣壳装配而成。72.HBsAg:是HBV的外衣壳的主要蛋白质抗原HBsAg可存在于Dane颗粒的外衣 壳、小球形颗粒和管形颗粒的表面。HBsAg是HBV感染诊断指标之一,其相应抗体具有中和作用-73.HDV联合感染:指HDV与HBV同时或者先后感染,联合感染可引起典型的急性病 毒性肝炎,部分病例易发生暴发性肝炎74.HDV
20、重叠感染:指在慢性HBV感染的基础上发生HDV感染,在重叠感染中,HDV 复制较高,极易导致慢性肝炎患者症状加重和慢性化,与肝硬化的发生也密切相关。75.人类免疫缺陷病毒:英文缩写HIV,是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的病原体,有 HIV-1 和 HIV-2 两型。76.前病毒:HIV复制过程中,在病毒整合酶的协助下,病毒基因组整合入细胞染色体 中,这种整合在宿主细胞染色体上的病毒双链DNA即前病毒。77.HIV病毒载量检测:检测感染者体内游离HIV RNA的含量,是HIV核酸检测的一种, 可用于HIV感染的辅助诊断、病程监控、指导治疗方案及疗效判定、预测疾病进展等。78.单纯疱疹病毒:为
21、疱疹病毒典型代表,在感染急性期引起水疱性皮疹即单纯疱疹而 得名,感染主要通过接触传播,人类是唯一宿主。79.非洲儿童恶性淋巴瘤:是由EB病毒感染引起的恶性肿瘤,多见于6岁左右的儿童80.水痘:是初次感染水痘-带状疱疹病毒所致疾病,是儿童常见呼吸道传染病,其传播 途径为飞沫或直接接触,患者出现头痛、发热,全身出现水疱疹等症状。81.带状疱疹:潜伏于脊髓后根神经节或脑神经的感觉神经节中VZV复活后引起的复 发感染,仅发生于有水痘病史的人,病毒在神经节内复制并沿神经轴突下行到达所支配的 皮肤细胞内增殖,引起皮肤疱疹,常成簇并沿神经分布串连成带状,故称带状疱疹。82.内基小体(:是狂犬病病毒在易感动物
22、或人的中枢神经细胞(主要是大脑 海马冋的锥体细胞)中增殖时,在胞质内形成的一个或多个嗜酸性、圆形或椭圆形的包涵 体,具有诊断价值。83.尖锐湿抚:又称生殖器抚、性病抚,是由人乳头瘤病毒(HPV-6、HPV-11型等)引起的 一种性传播性疾病。84.血流感染:是指病原微生物侵入血液并在血液中繁殖,释放毒素和 代谢产物,并诱导细胞因子释放,引起全身感染、中毒和全身炎性反应。血流感染包括菌血 症和脓毒症等。85.菌血症:当少量细菌侵入血液循环,不繁殖或者很少繁殖,多为一过性 的,不引起或仅引起轻微的炎症反应者称为菌血症。86.尿路感染:是指大量微生物在尿路中生长繁殖而引起的尿路炎症。87.侵袭性腹泻
23、:病原体侵入上皮细胞并在其中繁殖,破坏肠黏膜,形成结肠黏膜损伤或溃疡88.分泌性腹泻:病原体吸附于肠黏膜表面,不破坏其完整性,产生毒素导致腹泻。细菌性阴道病(bacterial vaginosis, BV):主要是由于阴道正常菌群的生态平衡发生紊 乱,优势菌群乳酸杆菌减少或消失,而阴道加特纳菌、厌氧菌及人型支原体等微生物过度生 长而引起的一种以阴道分泌物增多伴有鱼腥样气味为特征的疾病89.菌落:由一个细菌繁殖而来的肉眼可见的细菌集团。90.血清学诊断:用已知细菌或其特异性抗原检测患者血清中有无相应抗体及其效价的 动态变化,可作为某些传染病的辅助诊断。91.CAMP试验:B群链球菌能产生CAMP
24、因子,可促进葡萄球菌的溶血活性,在两菌 交界处溶血能力增强,出现箭头状(半月形)溶血区。降钙素原(PCT)为降钙素的前肽,是人体1丨号染色体上降钙素I基因(CiC7) 的表达产物。在无感染状态下,主要局限于甲状腺和肺的神经内分泌细胞有一定程度的表 达,甲状腺外的CC/表达被抑制,因此正常人群血清PCT浓度极低O.lng/ml),而细菌 感染时可诱导全身各种组织细胞C4LC/表达,导致PCT连续性释放,尤其是当严重感染时 PCT水平大量升高,感染控制后血中PCT水平亦会随之下降。92.敏感:指当使用常规推荐剂量的抗菌药物进行治疗时,该抗菌药在患者 感染部位通常所能达到的浓度可抑制分离菌株的生长。
25、93.耐药。指使用常规推荐剂量的抗菌药物治疗时,患者感染部位通常所能达 到的药物浓度不能抑制菌株的生长和(或)证明MIC或抑菌圈直径可能处于特殊的微生物 耐药机制范围,抗菌药物对菌株的疗效尚未得到临床治疗研究的可靠证实。94.中介:是指抗菌药物的MIC接近血液和组织中通常可达到的浓度, 分离株的临床应答率可能低于敏感菌株;若某药在某些感染部位被生理性浓缩,则该药常 规剂量治疗该部位的感染可能有效;若某药在高剂量使用时是安全的,则高于常规剂量给 药可能有效;还包括一个缓冲区,以防止一些小的、不能控制的技术因素导致的结果解释 偏差95.剂量依赖性敏感(SDD):是指菌株敏感性依赖于病人使 用药物的
26、剂量。为了达到临床疗效,采用的修正用药方案(例如高剂量、增加给药频率、两 者兼有)达到的药物浓度比设定敏感折点所使用的用药方案所达到的药物浓度高。96.最小抑菌浓度 MIC):完全抑制细菌生长的最低药 物浓度为最小抑菌浓度。97.最小杀菌浓度 MBC:进行稀释法药敏试验时, 能杀死细菌的最低药物浓度。98.质量保证:是指有计划、系统地评估和监测患者整个诊疗过程的质量,以便及时发现 问题,采取有效措施,提高服务质量。99.实验室室内质量控制:指对影响检验质量的各环节、各因素制订计划和程序,并在其 实施过程中进行连续评价和验证,对发现的问题及时处理并采取措施纠正的过程。室内质 量控制是实验室检验结
27、果持续满足期质量标准的保证。100.卫星现象:流感嗜血杆菌生长时需V因子和X因子,将其和金葡菌共同培养于血平 板时,因金葡菌可合成V因子,因此靠近金葡菌的流感嗜血杆菌生长较好,形成较大菌落, 而远离金葡菌的菌落较小,越远越小,称为卫星现象。101.百日咳毒素:由百日咳鲍特菌产生的外毒素,是主要毒力因子,具有多种毒性作用。 包括使其黏附在呼吸道纤毛上皮细胞上造成细胞损伤,导致痉挛性咳嗽、抑制巨噬细胞的 吞噬功能、增加呼吸道黏膜的分泌物等。102.快速生长分枝杆菌:凡7天内生长出菌落者为快速生长分枝杆菌。103.慢速生长分枝杆菌:凡7天以上生长出菌落者为慢速生长分枝杆菌。104.索状因子:存在于结
28、核分枝杆菌细胞壁的一种糖脂,能使该菌在液体培 养基中融合生长成索状。105.蜡质D:结核分枝杆菌细胞壁肽糖脂与分枝菌酸的复合物,具有佐剂作用,可激发机 体产生迟发型超敏反应。106.有菌免疫:即当细菌或其菌体成分在体内存在时,机体对再次入侵的相应细菌有免疫 力,而当细菌或其菌体成分从体内彻底消失后,机体抗相应细菌感染的免疫力也随之消失。107.卡介苗(BCG):即Calmette和Gu6rin将有毒的牛分枝杆菌在含有甘油、胆汁、马铃 薯的培养基中经13年230次传代而获得的减毒活疫苗,现广泛用于预防接种。108.非结核分枝杆菌(NTM):不是分类学上的名称,是指除结核分枝杆菌复合群和麻风 分枝杆菌以外的分枝杆菌,绝大多数NTM存在于水及土壤中,作为条件致病菌通常引起有 潜在肺部疾病、免疫抑制和开放性外伤患者的感
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