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文档简介

1、整形外科中的心理,山西医科大学第一医院耳鼻咽喉科,整容手术病人的心理特点,整容除少数是属于功能需要之外，几乎都涉及到美容问题。鉴于各人审美观点的不同，对手术的评价除技术之外，更多的是心理容受问题，因此，不少医疗纠纷由此而起。 我国整形外科医院曾对121名整形外科病人作MMPI测定，对102名资料可靠的病人（男53人，女49人，年龄1830岁）进行分析结果表明：,心理异常的53人（52），男性53人中33名异常（62）；女性49人中异常的占20名（41）； 与正常对照组比，男性病人各量表（除S1外）明显异常；女性病人无显著差异； 对手术要求过高者，心理异常居多； 术后有43病人出现急性情绪障碍，

2、但与病人心理异常无关。,面部畸形的心理冲击,颜面是个体极为重要的标记，我们对一个人的回忆、再认；对初结识者“第一印象”；在遇到生活中的顺利与困难而流露的情感，无不从面容开始。一个人的面部仅占体表面积3左右，却能发挥如此重要的心理影响，很可能是由于面部是人体裸露最彻底的部位，又是表情的具体显露部位，因此，面部的变形对于个体来说，要比身体其他部分的变形隐伏着更为巨大的冲击，这就是毁容导致心理障碍的主因。,面部畸形的心理冲击,面部变形引起的精神反应是多样的，常因年龄、性别、变形程度而异。常见的是自尊心受损，文学中应用的：“自惭形秽”就包含着这层意思。,面部畸形的心理冲击,心理卫生的原则出发，医生应该

3、象要求自己手术技能一样严格要求自己去关心病人心情，帮助面部畸形病人的原则是：动员尽可能多的社会支持，帮助病人对现实的适应。,手外观的心理,治疗手的畸形，当然是以功能重建作为首要原则。但是，手的外观总是也愈来显得重要，尤其是对青少年，在先天性手畸形的研究中发现，青少年期由于畸形而引起的心理障碍是惊人的多，这种不良反应甚至影响到手的使用和对治疗的反应。因此，作功能再建或修复术时，应将手的外观放在一个重要的位置（Patterson，1959）。手畸形的女孩宁愿装上一只外观接近正常的“装饰”手，而不喜欢功能比较广泛的“分叉钩”式的假手。,手外观的心理,儿童对畸形的反应主要来自家庭的态度。要尽早地告诉父母，让他们不要去言论孩子的畸形，不让孩子从事难度大的动作。尤其重要的是与其在常孩子在一起时应平等对待，还要培养孩子的独立性，从积极方面鼓励他们要用自己

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