《穴道学腧穴学》PPT课件.ppt

1、手少阴心经,The Heart Meridian of Hand-Shaoyin,手少阴心经,教学要求 授课内容 概述 常用穴位 小结 习题与参考资料,常用穴位,少冲,少府,神门,阴郄,通里,灵道,少海,青灵,极泉,教学要求,熟悉手少阴心经循行及其与脏腑器官的联系 掌握手少阴心经主治概要； 掌握手少阴心经腧穴取穴要点； 掌握手少阴心经特殊腧穴刺灸要点； 掌握手少阴心经特定穴及腧穴定位； 掌握重点穴位：定位、功效、主治。,概述-经脉循行,手少阴心经经脉起于心中，属“心系”，过横膈，联络小肠。心系向上支脉挟咽喉上行，边目系，心系直行支脉行于肺，出腋，沿上臂内侧后缘，至掌后，入掌，至小指内侧末端，与

2、手太阳小肠经相接。 分支：从心系向上挟食道两旁，联系到目系。 注：心系：指各脏相连的组织 。 咽：指食管。 掌后锐骨：指腕后之豌豆骨部。目系：指眼球与脑相连的组织。 联系脏腑：心、小肠、肺； 经过器官：心系、咽、目系、膈、舌、喉咙。,概述-经脉循行,概述-主治概要,本经腧穴主治心胸病； 神志病； 经脉循行部位的其他病症。,概述-上臂部穴,穴名： 极泉、青灵 定位关键词： 腋动脉、肱二头肌内侧沟 主治： 心痛、协肋疼痛、上臂局部病证。,概述-前臂部穴,概述-手部穴,穴名： 少府、少冲 定位关键词： 第4、5掌骨之间，指甲角根部。 主治： 心胸病症；局部病症。,极泉,定位: 正坐或仰卧位，上臂外展

3、，在腋窝顶点，腋动脉搏动处。 刺灸： 避开腋动脉，直刺或斜刺0.5-1寸；不灸。,极泉-解剖,（1）针刺层次：皮肤皮下组织腋筋膜腋窝内组织。 （2）穴区神经血管： 浅层有肋间臂神经分布；深层有臂丝及其分支和腋动脉、静脉等。,极泉,主 治： （1）心病：心痛、心悸； （2）胸部病：胸闷、胁肋疼痛； （3）器官病：咽干烦渴、目黄； （4）经脉病：手臂冷痛。 配伍： 配太渊、天突，主治咽干、咽喉肿痛； 配神门、内关、心俞，心痛、心悸、冠心病。,青灵,定位: 正坐或仰卧位，举臂，在臂内侧，当极泉与少海的连线上，肘横纹上3寸，肱二头肌的内侧沟中。 刺灸： 直刺0.5-1寸；可灸。,青灵-解剖,（1）针刺

4、层次： 皮肤皮下组织肱肌。 （2）穴区神经血管： 浅层有臂内侧皮神经和贵要静脉属支分布；深层有前臂内侧皮神经、正中神经本干和肱动脉及其分支。,青灵,主 治： （1）器官病：目黄； （2）经脉病：胁痛、肩臂疼痛； （3）其它病：头痛、振寒； 配伍： 配曲池，主治肩臂疼痛，肩关节周围炎。 配光明、合谷，主治头痛、目疾。,少海-合穴,定位: 正坐，屈肘，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。 刺灸： 直刺0.5-1寸；可灸。,少海-解剖:,（1）针刺层次： 皮肤皮下组织旋前圆肌 肱肌。 （2）穴区神经血管： 浅层有前臂内侧皮神经和贵要静脉属支分布；深层有正中神经和尺侧返动脉的分支分布。,少海-合穴

5、,主 治： （1）器官病：目黄； （2）经脉病：胁痛、肩臂疼痛； （3）其它病：头痛、振寒； 配伍： 配足三里，主治两臂顽麻； 配天井，主治瘰疬,灵道-经穴,定位: 正坐，仰掌，在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌键的桡侧缘，腕横纹上1.5寸。 刺灸： 直刺0.2-0.5寸；可灸。,灵道-解剖,（1）针刺层次： 皮肤皮下组织旋前圆肌 肱肌。 （2）穴区神经血管： 浅层有前臂内侧皮神经和贵要静脉属支分布；深层有正中神经和尺侧返动脉的分支分布。,灵道-经穴,主 治： （1）心病：心痛，心悸，怔忡； （2）神志病：善笑、悲恐； （3）器官病：暴喑，舌强不语； （4）经脉病：肘臂挛痛。 配伍： 配廉泉，主治舌强、

6、暴喑、癔病； 配郄门，主治心悸、怔忡、心痛。,通里-络穴,定位: 正坐，仰掌，在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌键的桡侧缘，腕横纹上1寸。 刺灸： 直刺0.2-0.5寸；可灸。,通里-解剖:,（1）针刺层次： 皮肤皮下组织尺侧腕屈肌键与指浅屈肌腱之间指深屈肌旋前方肌。 （2）穴区神经血管： 浅层有前臂内侧皮神经分布；深层有尺神经、尺动脉分支分布，并有尺神经、尺动脉本干经过。,通里-络穴,主 治： （1）心病：心悸、怔忡； （2）器官病：暴喑，舌强不语； （3）经脉病：腕痛。 （4）其他病：热病头痛，血尿，盗汗。 配伍： 配内关、心俞，主治心悸、怔忡、悲恐畏人； 配廉泉、涌泉，主治舌强、癔病性失语； 配内

7、关、乳根，主治心绞痛。,通里-络穴,定位: 正坐，仰掌，在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌键的桡侧缘，腕横纹上1寸。 刺灸： 直刺0.2-0.5寸；可灸。,阴郄,定位: 正坐，仰掌，在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌键的桡侧缘，腕横纹上0.5寸。 刺灸： 直刺0.2-0.5寸；可灸。,阴郄-解剖,（1）针刺层次： 皮肤皮下组织尺侧腕屈肌键与指浅屈肌腱之间指深屈肌。 （2）穴区神经血管： 浅层有前臂内侧皮神经分布；深层有尺神经、尺动脉的分支分布，并有尺神经、尺动脉本干经过。,阴郄,主 治： （1）心病：心痛、惊悸、吐血、衄血； （2）器官病：暴喑失语； （3）经脉病：腕痛、失语； （4）其它病：骨蒸盗汗。 配伍：

8、配后溪，主治盗汗； 配心俞、神道，主治心痛、心悸、N衰弱；,神门-输穴、原穴,定位: 正坐，仰掌，腕横纹尺侧端，尺侧腕肌腱的桡侧凹陷处。 刺灸： 直刺0.2-0.5寸；可灸。,神门-解剖,（1）针刺层次： 皮肤皮下组织尺侧腕屈肌键桡侧缘。 （2）穴区神经血管： 浅层有前臂内侧皮神经分布；深层有尺神经、尺动脉的本干经过。,神门-输穴、原穴,主 治： （1）心病：心痛、心慌、惊悸、怔忡； （2）神志病：癫狂痫证； （3）胸部病：胸胁痛； （4）经脉病：腕痛、指麻。 （5）其它病：喘逆上气，呕血、 热病不嗜食。 配伍： 配心俞，主治健忘、失眠；配大椎、丰隆，主治癫狂、痫证； 配关元、中极，主治遗尿、

9、遗精； 配膈俞、血海，主治呕血、吐血、便血；配阳谷，主笑若狂；配合谷，主喉痹心烦。,少府-荥穴,定位: 正坐，在手掌面，第4、5掌骨之间，握拳时当小指尖处。 刺灸： 直刺0.2-0.3寸；可灸。,少府-解剖,（1）针刺层次： 皮肤皮下组织掌腱膜第4出蚓状肌 。 （2）穴区神经血管： ： 浅层有尺神经掌侧皮支分布；深层有掌侧总神经、指掌侧总动脉和掌心动脉经过。,少府-荥穴,主 治： （1）心胸病：心痛、心悸、胸痛； （2）经脉病：手少指拘挛。 （3）其它病：痈疡、阴痒、阴痛、小便不利、遗尿。 配伍： 配足三里，主治小便不利，癃闭； 配内关、郄门，主治心悸、胸痛、心绞痛。,少冲-井穴,定位: 正坐，在手小指末节桡侧，距指甲角0.1寸。 刺灸： 斜刺0.1寸，或三棱针点刺出血。,少冲-解剖,（1）针刺层次： 皮肤皮下组织甲根 。 （2）穴区神经血管： 有尺神经之指背神经和指背动脉分布；,少冲-井穴,主 治： （1）心病：心悸、心痛； （2）N病：癫狂、昏迷； （3）胸部病：胸胁痛； （3）其它病：热病、大便脓血、吐血。 配伍： 配心俞、内关，主治心痛、心悸、癫狂； 配曲池，主治热证； 配百会、十宣穴，主治中风昏迷。,小结,取穴要点： 本经腧穴主要分布在腋窝、上肢内侧后缘、手部。取穴时，应掌握：肌腱、尺侧腕屈肌腱、腕横纹、第4、5掌指关节、指甲角等解剖标志。 刺灸