中药药理学开窍药[业界研究]

1、开 窍 药,适用于：因邪气壅盛，蒙蔽心窍所致窍闭神昏症； 严重感染高热 脑血管意外 癫痫大发作 中毒 常用药：麝香、冰片、苏合香、樟脑、石菖蒲,用于,所致神志昏迷、抽搐、癔语等,概念：凡以“苏醒神识”为主要功效的药物,药理作用,一、对CNS作用 二、抗炎、抗菌 三、抗心绞痛 四、其他作用,一、对CNS作用,1、镇静 安宫牛黄丸 牛黄醒脑注射液 具有 表现“镇静”作用 石菖蒲。 2、麝香成分“麝香酮”有时表现有兴奋作用 a、与士的宁表现协同作用； b 、缩短戊巴比妥钠大鼠睡眠时间。 3、提高中枢耐缺氧能力 对缺氧性脑损伤有保护作用,减轻水肿,减轻神经原损伤,促进神经功能恢复。,小鼠自主活动 延长

2、巴比妥类睡眠时间 对抗苯丙胺CNS兴奋作用 延缓戊四氮惊厥,二、抗炎、抗菌,大多数开窍药具有“消肿止痛”作用，用于“疮疡肿毒”的治疗 1、抗炎 早期：血管通透性水肿 麝香-炎症 白细胞游走 均有抑制作用 后期：肉芽组织增生 2、抗菌 麝香、冰片、苏合香、石菖蒲,3、刺激感觉N末梢 苏合香 冰 片 均有止痛、止痒作用 樟 脑 六神丸 咽喉肿痛 冰硼散 口腔溃疡,用于治疗,三、抗心绞痛,苏冰滴丸:苏合香酯+冰片 1、对心肌梗塞犬：扩冠冠脉流量； 2、小鼠心肌对86Rb摄取； 3、抗小鼠缺氧、抗垂体后叶素心肌缺氧； 4、心率心肌耗氧； 5、对小鼠心肌缺血亚微结构有保护作用； 6、体外直接对抗NA主A

3、收缩。,麝 香,为鹿科动物麝的雄兽香腺囊中的分泌物,功效 开窍醒神、活血散结、催产下胎 成分 主要成分：麝香酮； 其它成分：麝香吡啶、胆甾醇、蛋白质、脂肪酸、铵盐、5-雄甾酮及化合物等。,药理作用,一、对CNS的作用 二、对心血管系统的作用 三、抗炎作用和增强免疫作用 四、其它作用,一、对CNS的作用,麝香走窜，能通诸窍之不利，开经络之壅遏是 开窍醒神之要药， 安宫牛黄丸 是中药复方： 至 宝 丹 之主药。 紫 血 丹,小 剂 量：兴奋作用，与士的宁的中枢兴奋作 用有协同作用，小鼠死亡率 麝香酮 大 剂 量：镇静作用，使小鼠活动 中毒剂量：小鼠四肢伏倒、震颤、闭目、呼吸 抑制而死亡 增强中枢耐

4、缺氧能力，延长脑电波的存在时间 麻醉兔 说明药物直接作用于中枢,皮质脑电图频率低幅快波苏醒 脑室注射比静脉注射更明显,二、对心血管系统的作用,治疗心绞痛： 心率对抗异丙肾上腺素所致的心率加快，心肌耗氧； 使小鼠心肌营养血流量； 对小鼠实验性心肌坏死有一定保护作用。,三、抗炎作用和增强免疫作用,1、抗炎作用明显：有效成分可能是多肽物质 小鼠血管通透性 其水溶液抑制乙酸 早期渗出和水肿 白细胞游走 抑制巴豆油耳肿胀 抑制 后期-水剂抑制肉芽组织增生。 抗炎机理： 增强肾上腺皮质功能； 抑制花生四烯酸代谢中环氧化酶的作用。PGE, 增强抗体生成； 在 SRBC作用下，使小鼠脾脏； 增强单核吞噬细胞之功能。,2、增强免疫,胞衣不下 1、兴奋子宫：行经通络用于 胎死宫内 大鼠 子宫收缩 麝香醇溶液对 兔 离体子宫有兴奋作用 紧张度 豚鼠 痉挛 妊