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文档简介

1、中小学生自救自护知识一、传染病的预防传染病的基本概念:传染病是指能在人与人之间或人与动物之间传播,甚至流行的疾病。传染病流行必需具备传染源、传播途径、易感者三个基本环节。若缺乏任何一个环节,新的传染就不可能发生,也不可能构成传染病在人群中的流行,传染病的预防就是针对这三个基本环节所采取的经常性与突击性相结合的综合措施。传染源:能传播病原体的病人、病原携带者和受感染的动物。传播途径:病原体由传染源排出后,经一定的方式再侵入其他易感者所经过的途径。易感者:对某种传染病病原体缺乏免疫力而具有感受性的人。病原体:受感染后能使人得病的细菌、病毒、支原体、衣原体、次氏体、螺旋体、真菌、原虫、蠕虫等病原微生

2、物。潜伏期:从病原体进入身体起到开始出现临床症状的这一段时期。(一)细菌性痢疾细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,全年均可发病,但以夏秋两季为多。传染源为急、慢性病人和带菌者。传播途径主要为受病菌污染的手、食物、水等经口感染。无论男女老幼,对本病普遍易感。临床表现:该病潜伏期多数为1-2天,以结肠化脓性炎症为主要病变,有腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便,以及全身中毒症状。预防:饭前便后要洗手;不吃腐败变质的食品;不喝生水;消灭苍蝇。(二)病毒性肝炎病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的传染病。根据肝炎病毒的不同,可分为甲、乙、丙、丁、戊等型肝炎。其中甲型、戊型肝炎主要是污染的水、食物-口

3、途径而感染;乙型、丁型肝炎病毒可通过输血、血制品或被污染的注射器、针头等医疗器械而感染;丙型肝炎主要是通过输血而引起。病毒性肝炎的主要临床表现:食欲减退、恶心、上腹饱胀不适、肝区胀痛、乏力、发热、眼结膜黄染等。预防:因本病可由多种传播途径,病毒的抵抗力较强,应采取综合措施,包括:1.早期发现病人,早期隔离治疗。病人用过的餐具、茶杯等日用品,可用煮沸半小时消毒;病人的呕吐物、排泄物可用漂白粉消毒。2.注意个人卫生,做到饭前便后勤洗手,不吃生冷不洁食物,注意餐具和饮水卫生。3.预防接种。(三)流行性感冒流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,一年四季均可发生,但以冬春季多见。流感病

4、毒种类多、传染性强,尤其是甲型病毒极易变异,可造成暴发、流行,甚至全球性大流行。传染源:病人和病原携带者。传播途径:传染源通过大声说话、咳嗽、打喷嚏等排出含有病原体的粘液飞沫悬浮于空气中,经易感者吸入而感染。易感者:人群对流感病毒普遍易感,尤其是变异的病毒。临床表现:潜伏期一般为1-3天,本病为呼吸道症状较轻而全身症状较重,有畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。预防:1.早报告、早隔离治疗。2.保持居室(宿舍、教室等)的通风换气,减少室内浮尘微粒。3.注意个人卫生,不随地吐痰,不对着别人咳嗽打喷嚏。4.流行期间应减少大型集会和集体活动,不到通风条件差的公共场所活动。5.空气消毒是对室内通风不畅

5、进行的一种补救措施,常用有食醋、过氧乙酸蒸熏。6.接种流感疫苗。(四)流行性腮腺炎流行性腮腺炎俗称痄腮,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。主要通过空气飞沫传播,冬春季发病率较高,以5-15岁儿童多见。临床表现:潜伏期一般2-4周,平均18天。起病大多较急,有发热、畏寒、头痛、咽喉疼痛、全身不适等。1-2天后,颊部(以耳垂为中心)肿痛,张口咀嚼及吃酸性食物时更甚。预防措施同流感。(五)禽流感禽流感是禽流行性感冒的简称,是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病,容易在鸟类(尤其是鸡)之间引起流行,过去在民间称作鸡瘟。禽类感染后死亡率很高。禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。其中高致

6、病性禽流感是由H5和H7亚毒株(以H5N1和H7N7为代表)引起的疾病。高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高,被世界动物卫生组织列为A类动物疫病,我国将其列为一类动物疫病。高致病性禽流感H5N1是不断进化的,其寄生的动物(又叫宿主)范围会不断扩大,可感染虎、家猫等哺乳动物,正常家鸭携带并排出病毒的比例增加,尤其是在猪体内更常被检出。高致病性禽流感病毒可以直接感染人类。1997年,在我国的香港地区,高致病性禽流感病毒H5N1型导致了18人感染,6人死亡,首次证实高致病性禽流感可以危及人的生命。人感染高致病性禽流感是传染病防治法中规定的按甲类传染病采取预防、控制措施的乙类传染病。禽流

7、感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人,人类直接接触受禽流感病毒感染的家禽及其粪便或直接接触禽流感病毒也可以被感染。通过飞沫及接触呼吸道分泌物也是传播途径。如果直接接触带有相当数量病毒的物品,如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等,也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。人类患上人感染高致病性禽流感后,起病很急,早期表现类似普通型流感。主要表现为发热,体温大多在39以上,持续17天,一般为34天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适,部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。除了上述表现之外,人感染高致病性禽流感重症患者还可出现肺炎、呼吸窘迫等表现,甚至可导致死亡。防治人感染

8、高致病性禽流感的关键是什么?防治人感染高致病性禽流感关键要做到四早,指对疾病要早发现、早报告、早隔离、早治疗。早发现:当自己或周围人出现发烧、咳嗽、呼吸急促、全身疼痛等症状时,应立即去医院就医。早报告:发现人感染高致病性禽流感病例或类似病例,及时报告当地医疗机构和疾病预防控制机构。早隔离:对人感染高致病性禽流感病例和疑似病例要及时隔离,对密切接触者要按照情况进行隔离或医学观察,以防止疫情扩散。早治疗:确诊为人感染高致病性禽流感的患者,应积极开展救治,特别是对有其他慢性疾病的人要及早治疗,经过抗病毒药物治疗以及使用支持疗法和对症疗法,绝大部分病人可以康复出院。日常生活中怎样预防人感染高致病性禽流

9、感?1.健康的生活方式对预防该病非常重要。平时应加强体育锻炼,多休息,避免过度劳累,不吸烟,勤洗手;注意个人卫生,打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。2.保持室内清洁,使用可清洗的地垫,避免使用难以清理的地毯,保持地面、天花板、家具及墙壁清洁,确保排水道通畅;保持室内空气流通,应每天开窗换气两次,每次至少10分钟,或使用抽气扇保持空气流通;尽量少去空气不流通的场所。3.注意饮食卫生,进食禽肉、蛋类要彻底煮熟,加工、保存食物时要注意生、熟分开;养成良好的卫生习惯,搞好厨房卫生,不生食禽肉和内脏,解剖活(死)家禽、家畜及其制品后要彻底洗手。4.发现疫情时,应尽量避免与禽类接触;公众特别是儿童应避免密切接触家禽

10、和野禽。5.注意生活用具的消毒处理。禽流感病毒不耐热,100下1分钟即可灭活。对干燥、紫外线照射、汞、氯等常用消毒药都很敏感。6.若有发热及呼吸道症状,应戴上口罩,尽快就诊,并切记告诉医生发病前有无野外游玩或与禽类接触史。7.一旦患病,应在医生指导下治疗和用药,多休息、多饮水,注意个人卫生。(六)霍乱霍乱是由霍乱弧菌引起的一种急性肠道传染病,以发病急、传播快、波及范围广为特征,是国际卫生条例规定的国际检疫传染病之一,也是中华人民共和国传染病防治法规定的甲类传染病之一。国内交通卫生检疫条例也将其列为检疫传染病。临床上主要表现为腹泻和呕吐,严重者可因体液和电解质丢失,形成脱水、休克,若延误治疗可能

11、危及生命。霍乱有多种传播途径,主要有经水传播、经食物传播、经接触传播和经苍蝇传播。但这4种途径最后都是由病人粪便或呕吐物等污染外环境,再经口食入,是典型的病从口入传染病。临床表现:霍乱曾经分霍乱和副霍乱两种,是分别由经典生物型霍乱弧菌和埃尔托生物型霍乱弧菌引起的传染病,目前统称霍乱。从感染到出现症状要经过数小时至5天,多数为1-2天。霍乱发病多急骤,病人以急剧腹泻、呕吐开始。腹泻多为无痛性,少数病人可因腹直肌痉挛而引起腹痛,不伴里急后重。典型病人大便开始为泥浆样或稀水样,尚有粪质,迅速成为米泔水样,少数重病人可有血性便。在严重病例,第一次大便量可超过1500毫升。呕吐一般在严重腹泻后出现,但亦

12、有呕吐与腹泻同时或略先于腹泻。恶心少见或较轻。呕吐物先为胃内容物,以后可为米泔水样或清水样。由于频繁的腹泻、呕吐,大量水和电解质丧失,病人迅速出现失水和周围循环衰竭,病人烦躁不安、口渴、声音嘶哑、耳鸣、呼吸增快、神态淡漠,表情呆滞、眼球下陷、面颊深凹、口唇干燥、皮肤寒冷、弹性消失、皱瘪和发绀等,肌肉痉挛,尤以腓肠肌及腹直肌为甚。腹部凹陷呈舟状腹。脉博微弱,血压下降,尿量减少,体温下降,如不及时抢救往往可危及性命。预防霍乱8招从厕所出来后,以及在准备进食之前,用肥皂和水将手洗干净。如果有腹泻或食物中毒的症状,不要处理食物。确保用来准备食物的器皿、餐具等,全部用清洁剂和水洗干净。不要用有缺口或破裂

13、的器皿,因为病菌会藏在这些隙缝中。处理食物的地方应保持干净,并且没有害虫滋长;在进食前,确保食物已妥善地煮熟;生或半生熟的海鲜,不要上桌。煮好的食物应维持在摄氏60度或更高,这将能减低病菌滋长的可能性。生的食物要妥善冷藏或冰冻。生、熟食物应分开冷藏,并用不同的砧板、钳子、汤匙和其他器皿,以避免相互污染。(七)蛔虫病蛔虫病是最常见的一种肠道寄生虫病,儿童感染率较高。病人和病畜为本病传染源,人蛔虫与猪、犬等动物肠道蛔虫可交叉感染。感染性虫卵经口吞入为主要传播途径,生食未经洗净的瓜果、蔬菜是受感染的重要因素,污染虫卵的手指也易将虫卵带入口内。感染性虫卵吞食后,大部分被胃酸杀灭,仅有少数进入小肠,卵壳

14、被肠液消化,幼虫脱壳而出,侵入肠粘膜毛细血管,进入血液循环到达肺,幼虫在肺泡内发育。然后,穿破肺泡顺细支气管、支气管、咽部,再被吞下经消化道到达小肠,发育为成虫,寄生于此。临床表现:根据蛔虫生活史移行发育的特点,可出现气急、哮喘(肺泡炎症反应)、食欲不振、上腹部及脐周疼痛,严重可引起营养不良。并可引起胆道蛔虫症,肠梗阻,肠穿孔等并发症。预防:注意饮食卫生,瓜果蔬菜要洗净或去皮后再吃,饭前便后要洗手,常剪指甲不吸吮手指。(八)沙眼沙眼是由沙眼衣原体引起的慢性传染性眼结膜炎。患者的眼分泌物内含有沙眼衣原体,患者用过的脸盆、毛巾、手帕都可能带有衣原体,成为传染的媒介。病变主要侵犯睑结膜,特别是上睑结

15、膜。临床表现:发病初期眼睛发痒,分泌物增多,眼内有异物感。睑结膜为慢性充血-滤泡-增生性乳头,结膜表面粗糙不平。预防:不与别人共用脸盆、毛巾;不用脏手揉搓眼睛。(九)疥疮疥疮是由疥虫感染引起的一种皮肤传染病,一般为与疥疮患者直接接触或使用病人用过的内衣、被褥等而受感染。疥疮好发于指缝、手指侧面、手腕内侧、大腿内侧、脐周及下腹部等到表皮较薄的部位。经感染的疥虫钻入表皮,白天静伏不动而夜间活动,活动时刺激皮肤引起剧烈的瘙痒,皮肤抓破容易继发细菌感染。预防:1.积极治疗病人,消除传染源。2.注意个人卫生,勤洗澡,勤洗晒衣服被褥。3.不与病人共用脸盆、毛巾、内衣和被褥。(十)急性眼结膜炎急性眼结膜炎俗

16、称红眼睛,是由细菌或病毒感染引起的传染性眼病,春夏季较多见。在托幼机构、中小学校或其他集体单位易于传播,造成流行。患病者的眼分泌物含有大量的细菌或病毒,被分泌物污染的手指、手帕、毛巾、面盆等可成为传播媒介,病毒性结膜炎也可通过游泳池传播。临床表现:1.细菌性结膜炎:起病急,结膜充血明显,眼睑水肿,可有多量脓性分泌物,上下眼睑常被分泌物粘着,可见灰白色的假膜,该假膜易用棉花擦去,擦去后易再形成;有轻度怕光和眼内异物感,一般不累及角膜,故无明显的眼痛和视力障碍。儿童患病时,可见血性分泌物,或出现发热等全身症状。2.病毒性结膜炎:可以通过游泳池水传播,也可以因接触患者的分泌物引起。其特点是结膜充血明

17、显,分泌物呈粘性或水样,同侧的耳前淋巴结常肿大,并有压痛。结膜炎症状消退后10-15天,部分病人角膜出现斑点状混浊(为病毒侵犯角膜的表现),此时病人又出现怕光、流泪,并有视力模糊。对这种情况治疗要及时,否则,会留下角膜疤痕而影响视力。预防:1.讲究个人卫生,不用手揉眼。2.病人用过的手帕、毛巾、面盆等要与健康人分开。3.患病期间可停做眼保健操。4.流行期间不到游泳池游泳。(十一)肺结核肺结核是由结核分支杆菌感染引起的慢性呼吸系统传染病。结核杆菌对化学杀菌剂的抵抗力较强,在痰液中生存20-30小时,在阴湿处痰液中可存活6-8个月,对湿热则较敏感,在摄氏60度下20分钟可被杀灭,强烈日光下4分钟就

18、死亡,肺结核病的开放性排菌者为本病的主要传染源,飞沫-空气是重要的传播途径。即病人咳嗽、打喷嚏、说笑或演唱时,带菌的飞沫悬浮于空气中,被健康人吸入而感染;患者随地吐痰,痰液干燥后结核杆菌随尘埃飞扬,亦可造成吸入感染。幼儿、青春期及中老年人本病的感染率较高。临床表现:肺结核病人每因机体对结核杆菌的敏感性、病灶的性质和范围等不同而症状极不一致,较轻或慢性病人可无症状,偶在体格检查或常规胸部X线透视时被发现。典型的肺结核症状有:午后或傍晚低热、食欲减退、妇女月经不调、易激怒、面颊潮红等轻度毒性和植物性神经紊乱症状;反复发作或迁延不愈的咳嗽咳痰,痰中带血或咯血(血中有痰,以血为主)等呼吸道症状。预防:

19、1.定期进行体格检查,有肺结核可疑者进行胸部X线透视或其他检查,以早期发现病人。2.注意公共卫生,养成不随地吐痰的良好习惯。3.管理好肺结核病人,控制好传染源。学生中患肺结核属开放性排菌者,必须休学,进行隔离治疗。家庭隔离时,要做到卧室分开,定期空气消毒,病人痰液消毒处理,尽量避免与健康人接触。4.新生儿出生时即接种卡介苗,每隔5年,结核菌素试验呈阴性反应者,要进行补种,直至15岁。二、日常生活中的应急救护人们在日常生活当中难免有碰到意外的伤害事件,除了紧急呼叫医疗救护外,在医护人员到来之前,应在第一时间实行自救或对他人的应急救护,为医疗救护赢得宝贵的时机,减少伤残、尽量避免死亡。下面简单扼要

20、地介绍几种人体意外伤害的应急(临时)救护措施。(一)挫伤挫伤多见于身体受碰撞或钝器打击后,外部皮肤破损不重而内部软组织的损伤。表现为局部疼痛、肿胀、瘀血斑或血肿(内出血)。一般的挫伤,出现皮下瘀血现象,可立即用冷水或冰水湿敷,时间不少于20分钟,防止继续内出血并起到止痛的作用。血肿部位大的,要用绷带或布条加压包扎。如果在挫伤的同时,全身状态有所改变,就可能有内脏器官受伤。如果头部挫伤时,受伤者可能暂时失去知觉,也可能有呕吐、头晕等,出现这些情况,不管头颅骨是否受损,都应想到有脑震荡的可能,必须小心谨慎把伤者安置在床上,并轻轻地将头部抬高,头上冷敷。(二)扭伤在体育活动或搬重物时用力不当,容易发生急性扭伤,多见于腰部、四肢关节。主要症状是扭伤部位剧烈疼痛、红肿,影响肢体活动。扭伤后应立即对症处理,根据扭伤的部位不同,采取不同的处理方法。一般局部应进行冷水或冰水湿敷,以减少疼痛和肿胀。在24小时内不要擦拭红花油、张贴伤湿止痛膏,更不能用热敷。因为,以上这些方法都有使血管再度扩张出血,加重病情。(三)骨折的临时固定骨折临时固定的目的:为了避免骨折断端剌伤皮肤、血管和神经,以免增加伤害;并可使固定肢体限止活动,以减轻疼痛。骨折固

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