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文档简介
1、食物疗法 课件模板-3,食物疗法:合理的膳食内容,合理的膳食内容:,早在素问脏器法时论中有这样的记载:“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补益精气。”这就是说:临床上除了运用药物祛邪治病外,还必须利用谷、肉、果、菜等食物以补益精气,营养身体,增强抗病能力,才能确保安康。 唐代王冰注解说,五谷为粳米、小豆、麦、大豆及黄黍;五果为桃、李、杏、栗、枣;五畜为牛、羊、猪、犬、鸡;五菜为葵、藿、薤、葱、韭等。,食物疗法:合理的膳食内容,合理的膳食内容:,实际上包括了谷类、豆类、果品类、畜禽类、蔬菜类。这也就是合理膳食的具体内容。 食物可分为两大类,一类是主要供给人体热能,
2、叫热力食品,在我国主要是粮食,也叫主食;另一类主要是更新、修补人体的组织,调节生理功能,叫保护性食品,又叫副食。粗略地说,副食是指含蛋白质、矿物质和维生素丰富的食物,如动物性食物、大豆及其豆制品和蔬菜、食油等。,食物疗法:合理的膳食内容,合理的膳食内容:,热力食品和保护性食品既相互影响,又不能截然分开。 “五谷为养”,米、麦是我国人民的主食,人体所需要的有80左右的热能和50左右的蛋白质是由粮食供给的,全谷制成的食品,是族维生素的重要来源,同时还供给无机盐。黍为有粘性之稷,稷米即高粱米,我国产的高粱米中脂肪及铁的含量均比稻米多。,食物疗法:合理的膳食内容,合理的膳食内容:,小米所含的蛋白质、脂
3、肪和铁,也比稻米高,维生素1、2亦很丰富。豆类所含的蛋白质质量高,它的氨基酸组成基本上符合人体需要,其中赖氨酸很多,营养价值高。 谷类含淀粉最多,蛋白质次之,供给机体的主要是糖,而豆类则含蛋白质多,脂肪次之,供给机体的主要是蛋白质。两者混食,就可以互相补偿,提高营养价值。,食物疗法:合理的膳食内容,合理的膳食内容:,“五畜为益”,“益”是增进,有益。五畜是动物性食品,主要供给蛋白质及脂肪,而且畜类的蛋白质质量较高,可与谷类蛋白质互相补足。动物性食品,亦是人体脂肪的主要来源。中医认为这些都是“血肉有情之品”,补益作用确比草木之类为佳。但是,长期高脂饮食,也会带来危害,贵在适量。宜“谨和五味”,不
4、可“贪嗜太过”。,食物疗法:合理的膳食内容,合理的膳食内容:,“五菜为充”,“充”是补充、完备的意思。蔬菜富含水分、无机盐、维生素、粗食物纤维等。膳食中的胡萝卜素和抗坏血酸,大都来自蔬菜。粗食物纤维包括纤维素、半纤维素及非碳水化合物的木素等,不能被人体胃肠道的分泌液所消化,能促进消化液的分泌及胃肠的蠕动,帮助消化和排泄,增加大便量,改善大便习惯。,食物疗法:合理的膳食内容,合理的膳食内容:,中医认为,蔬菜就有疏通的含义,而人体如果闭塞,那将是不可想象的事。对患痔疮、糖尿病、结肠过敏、动脉粥样硬化和冠状动脉疾病的病人,则显得更为重要。在叶菜类中,叶酸、胆碱、维生素和钙、磷、铁等盐类含量较高,其所
5、含之铁,易被机体较好地吸收、利用,可作为贫血患者之膳食。 “五果为助”,果品类含丰富的无机盐和维生素,与蔬菜相似。,食物疗法:合理的膳食内容,合理的膳食内容:,但由于蔬菜要烹煮,维生素往往被破坏,水果则不必烹煮,可以生吃,所含之维生素不致损失,并且果皮所含的维生素量高于果肉,吃时最好不去皮。另外,有的绿叶菜,如菠菜、苋菜等,虽然含钙很丰富,但因其含草酸量亦较多,故容易结成不溶性草酸钙而阻碍钙的吸收。,食物疗法:合理的饮食配制,合理的饮食配制:,配制合理的饮食就是要选择多样化的食物,使所含营养素齐全,比例适当,以满足人体需要。 1。粗粮、细粮要搭配:粗细粮合理搭配混合食用可提高食物的风味,有助于
6、各种营养成分的互补,还能提高食品的营养价值和利用程度。 2。副食品种类要多样,荤素搭配:肉类、鱼、奶、蛋等食品富含优质蛋白质,各种新鲜蔬菜和水果富含多种维生素和无机盐。,食物疗法:合理的饮食配制,合理的饮食配制:,两者搭配能烹调制成品种繁多,味美口香的菜肴,不仅富于营养,又能增强食欲,有利于消化吸收。 3。主副食搭配:主食是指含碳水化合物为主的粮食作物食品。主食可以提供主要的热能及蛋白质,副食可以补充优质蛋白质、无机盐和维生素等。 4。干稀饮食搭配:主食应根据具体情况采用干稀搭配,这样,一能增加饱感,二能有助于消化吸收。,食物疗法:合理的饮食配制,合理的饮食配制:,5。要适应季节变化:夏季食物
7、应清淡爽口,适当增加盐分和酸味食品,以提高食欲,补充因出汗而导致的盐分丢失。冬季饭菜可适当增加油脂含量,以增加热能。 配制合理饮食的方法:根据具体情况(如性别、年龄、劳动强度),确定每日总热能及营养需要量。根据碳水化合物(占6070)、脂肪(占2025)、蛋白质(占1015)所占一日总热能的比例,分别计算其需要量。,食物疗法:合理的饮食配制,合理的饮食配制:,确定每日需用的营养素后,根据食物所含的营养素计划每日膳食。根据经济及供应情况确定每日供给主食和副食的数量。最后计算出全部食物的各种营养素含量,并与供给标准相对照。若相差在10幅度内,即符合要求。,食物疗法:良好的饮食卫生习惯,良好的饮食卫
8、生习惯:,1。饮食有节。内经说,“饮食有节”,“勿使过之,伤其正也”。如果“暴饮暴食”,会使胃过度扩张,并加重胃的消化功能的负担,“饮食自倍,肠胃乃伤”,有个蠢子医说,“纵然适口莫乱食,只食八分便已足”,“贪图口福”则往往招疾。养生避忌说,“善养生者,先饥而食,食勿令饱,先渴而饮,饮勿令过,食欲数而少,不欲顿而多”,这种“少食多餐”,食之七八分的方法,目前也还沿用于溃疡病、肠胃炎等病人,更适于老人和脾胃功能薄弱者。,食物疗法:良好的饮食卫生习惯,良好的饮食卫生习惯:,寿世保元中说:“大饥不大食”,“荒年饿季,饱食即死,是验也”。这就要求适胃而食,保护胃气。 2。饮食卫生。金匮要略中指出:“秽饭
9、、馁肉、臭鱼食之皆伤人”,“肉中有珠点者不可食”。诸病源候论说,“凡诸肉脯,若为久故茅屋屋漏所湿则有大毒,不可食”,也有提出“宿食不得食”,要求很严格。,食物疗法:良好的饮食卫生习惯,良好的饮食卫生习惯:,饮食不洁,可以中毒,这在诸病源候论中也有记载:“凡人往往因饮食,勿然困闷,少时致甚,乃致死者,名曰饮食中毒。”“鲀鱼(河豚)及腹内子有大毒,不可食,食之往往致死”,“蕈菌或有毒者,人食遇此毒,多致死甚速,不致死者,尤能令烦闷、吐、利良久始醒”。指明了常见的食物中毒现象。对于“馊腐陈败”变质或经虫蝎、苍蝇、毒尘污染的食品有毒,应弃而不用。,食物疗法:良好的饮食卫生习惯,良好的饮食卫生习惯:,华
10、佗谈饮食后的卫生:“动摇则谷气得消,血脉流通,病自不生,譬如户枢,终不朽也。”又云“饱食即卧,乃生百病”。也有认为“食毕当漱口数过,不尔使人病龋齿”,“饭后百步走,活到九十九”种种说法,是希望饭后作适宜的活动以帮助消化,如果“饱食终日,无所事事”,则会“夭寿”。 3。饮食不宜偏嗜。,食物疗法:良好的饮食卫生习惯,良好的饮食卫生习惯:,饮食不宜过寒过热:灵枢师传篇云:“饮食者,热勿灼灼,寒勿沧沧”,金匮要略说:“服食节其冷热,不遗形体有衰。”过热易灼伤食道,助长内热,增剧血症,目前已知过热食物,是引起食道癌的原因之一。过进冷食,易损“胃气”,外科正宗说:“生冷伤脾,硬物难化”,妇女嗜食生冷,还常
11、是引起痛经和月经不调的原因之一。,食物疗法:良好的饮食卫生习惯,良好的饮食卫生习惯:,不宜过食肥甘厚味:素问奇病论在谈及“消渴”(即糖尿病)时有“数食甘美而多肥,肥则令人内热,甘者令人中满,转为消渴”。现已证明肥甘食物影响最大的是因血脂过高引起的心血管疾病,肥者含脂肪多,甘者含糖多,高脂高糖,可引起肥胖和血脂增高,继而血管硬化,冠心病、脑血管病等均可产生。,食物疗法:良好的饮食卫生习惯,良好的饮食卫生习惯:,4。饮水卫生。管子书述:“春三月揉井易水,所以去滋毒也。”这已经认识到“水郁则为污”,鉴于春三月是毒虫开始滋生蔓延的季节,把井底终年沉积的污泥淘一淘,一则防其毒虫滋生,再则使能取得饮用的澄
12、清之水。对于水源的管理,粪便的清除,灰尘的防止和垃圾的扫除,据文献记载,在战国时就有明文规定,在城郊南北都设有洒水工具等,这些都是直到今天还应用的防疫卫生措施。,食物疗法:饮食宜忌,饮食宜忌:,与病相宜的食之有益,与身有害的应该禁忌。中医学尤其重视饮食宜忌,在临床中也确有实际意义。现举例如下: (1)高热汗出、伤津耗液,宜选清凉、有滋润作用的瓜果饮料或食品。西瓜、蔗汁、梨汁、藕汁、荸荠汁或其他果汁,直至饮用酸梅汤、冰汽水、冰牛奶等,既可清热,又可养液。西瓜曾被誉为“天生白虎汤”,而高热口渴津伤时,吴鞠通以“雪梨浆沃之”。,食物疗法:饮食宜忌,饮食宜忌:,这些都是较好的方法。 (2)肾阴不足、肝
13、阳上亢的高血压病人;久痨阴虚、骨蒸盗汗的肺结核病人;头晕、耳鸣、腰痛、低热的慢性尿路感染病人,至今还沿用雪羹汤(荸荠、海蜇)、“白鸭、乌骨鸡”和“冰糖清炖银耳”、梨浆粥等来治疗。 (3)身体虚弱、易感风寒的人,宜常给生姜、大枣、红糖煎服。以益气温中、散寒健脾。,食物疗法:饮食宜忌,饮食宜忌:,(4)病后调理:清朝戴天章于广瘟疫论中说,“大病之后,客邪所去,胃口方开,首先与粥食,次糊饮,次糜粥,次稀饭,九宜循序渐进”,这是比较科学的安排。通俗伤寒论中也说:在急性热病后“宜热退,舌净无苔,始可渐进粥饮汤,渐进渐厚,不致转复”。还可以先用“三元汤”(红枣、桂元、莲子)作辅食,待“胃气”渐复,则选进“
14、排骨汤”、“腰花汤”、“肝汤”、“鸡汤”等高营养的汤水。,食物疗法:饮食宜忌,饮食宜忌:,一般认为以脏补脏,可依病情选用。另可根据食性调养,如“羊肉汤”、“狗肉汤”、“兔肉”、“雀肉”等均具温热性,可补肾补阳;“甲鱼”、“乌龟”、“鸭子”等煮汤,则偏凉性,有滋阴作用。龙眼强心,大枣健脾、绿豆清热解毒、鲤鱼利尿消肿、淡菜理气消瘿等等,均可以病情、病后所需选食。 除上述与病相宜之饮食外,食忌也很重要,也举数例说明: (1)病中或疾病初愈,“胃气未复,食欲不振”,则不宜高脂厚味。,食物疗法:饮食宜忌,饮食宜忌:,如不注意,常会因“油腻炙煿”之品“稠粘胶结,熏灼脏腑”,可阻滞气机、生热酿痰,并引起病情的加重或初愈又见复发。 (2)热性病证,应忌温热性食物,亦不宜用姜、椒、蒜、桂之类温散、辛辣之品。用之等于火上加油,于病不利。 (3)外科感染性疾病,忌食荤腥之类。如内经所说:“高粱之味,足生大丁。,食物疗法:饮食宜忌,饮食宜忌:,”如过食腥发
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