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文档简介

1、医学检验各论 血乳酸 内容课件模板,医学检验各论：血乳酸 ,简介：,乳酸是体内糖代谢的中间产物。在某些病理情况下(如呼吸衰竭或循环衰竭时)，可引起组织缺氧，由于缺氧可引起体内乳酸升高。另外，体内葡萄糖代谢过程中，如糖酵解速度增加，剧烈运动、脱水时，也可引起体内乳酸升高。体内乳酸升高可引起乳酸中毒。检查血乳酸水平，可提示潜在疾病的严重程度。,医学检验各论：血乳酸 ,临床意义：,组织严重缺氧可导致三羧酸循环中丙酮酸需氧氧化的障碍，丙酮酸还原成乳酸的酵解作用增强，血中乳酸与丙酮酸比值增高及乳酸增加，甚至高达25mmol/L。这种极值的出现标志着细胞氧化过程的恶化，并与显著的呼吸增强、虚弱、疲劳、恍惚

2、及最后昏迷相联系。即使酸中毒及低氧血症已得到处理，此种,医学检验各论：血乳酸 ,临床意义：,高乳酸血症常为不可逆的。见于休克的不可逆期、无酮中毒的糖尿病昏迷和各种疾病的终末期。 在休克、心失代偿、血液病和肺功能不全时，常见的低氧血症同时有高乳酸血症，在低氧血症及原发条件处理后常是可逆的。在肝脏灌流量降低的病例，乳酸由肝的移除显著降低，会出现乳酸酸中毒。,医学检验各论：血乳酸 ,正常值：,(1)全血乳酸测定(分光光度法)：全血乳酸0.51.7mmol/L(515mg/dl)。尿液乳酸为5.522mmol/24h。 (2)血浆乳酸测定(比色法)：小于2.4mmol/L(22.0mg/dl，呈正偏态分布，95%百分位数上限)。,医学检验各论：血乳酸 ,相关检查：,红细胞乳酸生成率、餐后2小时血葡萄糖（2HPG,PBG）、血葡萄糖、血糖测定、全血糖化Hb。,医学检验各论：血乳酸 ,相关症状：,口干、浅昏迷、乳酸蓄积过多、呼吸困难、低血糖性昏迷。,医学检验各论：血乳酸 ,相关疾病：,乳酸酸中毒、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、小儿遗传性果糖不耐受

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