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1、医学检验各论 抗类风湿性关节炎33抗体 内容课件模板,医学检验各论：抗类风湿性关节炎33抗体 ,别名：,抗-RA33。,医学检验各论：抗类风湿性关节炎33抗体 ,简介：,RA33是异质性核糖核蛋白体(hnRNP)的核心蛋白A2。RA33与RA相关，与RF无相关。由于特异性差，受方法学或特殊抗原来源的限制目前未用于常规临床诊断中。,医学检验各论：抗类风湿性关节炎33抗体 ,临床意义：,抗RA33对RA诊断敏感性国内外结果不一，大多介于20%40%之间，最高达61%，最低仅为6%。其特异性最初报道为99.6%。但后来研究表明在10%40%的SLE等疾病也可检测到该抗体。抗RA33阳性有早期提示RA

2、作用，AKA与抗RA33相关性较明显，二者结合可提高对RA,医学检验各论：抗类风湿性关节炎33抗体 ,临床意义：,诊断敏感性，也有助于早期诊断。RA33抗体与RF无相关，RF阴性者中RA33抗体阳性率为27%45%。抗RA33阳性者病情较轻，但是否提示具有自限性、预后良好，尚待进一步研究。另外未用药RA病人抗RA33阳性率显著高于用药病人，提示慢性作用抗风湿药可能影响抗RA33阳性率。 其,医学检验各论：抗类风湿性关节炎33抗体 ,临床意义：,他风湿病抗RA33阳性率以SLE较高，为14.8%，均为女性。有报道该抗体阳性的SLE病人多有侵蚀性关节炎，皮肤受累则较少见。本组未发现该抗体与这些临床

3、特征有相关性，但这些病人在血清学方面则与抗Sm、抗RNP、ANA显著相关。这有助于RA的鉴别诊断。因此，同时检测抗Sm、抗RNP,医学检验各论：抗类风湿性关节炎33抗体 ,临床意义：,ANA等抗体，有助于鉴别抗RA33阳性的意义，提高对RA的特异性。 尽管RA33抗体在多种结缔组织病中出现(可能RA33与抗U1RNP抗体交叉反应)，对其RA的诊断特异性出现了争论，但结合临床特点及有关其他实验室检查，如RA一般不具备混合性结缔组织病患者所特有的高滴度U1RNP,医学检验各论：抗类风湿性关节炎33抗体 ,临床意义：,抗体，更不具备系统性红斑狼疮患者常有的特异性双链DNA和Sm抗体。骨关节炎、强直性脊柱炎、牛皮癣关节炎均不出现RA33抗体。故至今仍认为RA33抗体是鉴别RA与其他关节炎的有实用价值的指标。,医学检验各论：抗类风湿性关节炎33抗体 ,正常值：,阴性。,医学检验各论：抗类风湿性关节炎33抗体 ,相关检查：,超氧化物歧化酶（SOD）、血清淀粉样蛋白A、C反应蛋白、血浆结合球蛋白半定量测定、血清冷球蛋白、关节腔液检查。,医学检验各论：抗类风湿性关节炎33抗体 ,相关症状：,关节腔内出血、滑膜发炎、滑膜增厚、关节强直、关节纤维变性、类风湿关节炎。,医学检验各论：抗类风湿性关节炎33抗体 ,相关疾病：,成人类风湿性关节炎性巩膜炎、风湿性多肌痛、皮肌炎与多发性肌炎、妊娠合并类风湿

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