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文档简介

1、收 养 登 记 申 请 书我（们）依照中华人民共和国收养法申请收养为养子（女），请准予登记。收养人姓名：年 月 日1收 养 申 请内容包括：收养目的、不遗弃不虐待被收养人和抚育被收养人健康成长的保证及其他有关事项。贴照片处签名、按手印（男）：贴照片处签名、按手印（女）：2申 请 人 收 养 情 况姓 名男：女：出生日期身份证号民族/国籍职 业文化程度健康状况婚姻状况工作单位子女情况亲生子女个继子女个养子女个亲生子女个继子女个养子女个经济状况住 址备 注33送 养 人 情 况送养人姓名/福利机构名称送养人与被收养人关系送养人意见（包括送养原因和是否同意由申请人收养的意见）签名（盖章） 年 月 日

2、被 收 养 人 情 况姓 名性别贴照片处出生日期民族健康/残疾类别被收养前户籍所在地类别1福利院抚养的弃婴（儿）；2.福利院抚养的孤儿；3.非福利机构抚养的弃婴（儿）；4.社会孤儿；5.生父母有特殊困难无力抚养的子女；6.三代以内同辈旁系血亲的子女；7.继子女。（划表示）年满十周岁的被收养人意见未满十周岁的被收养人按手（足）印签名、按手印： 年 月 日4审 查 处 理 结 果提供证件情 况收养人：送养人：承 办 人意 见签名： 盖章 年 月 日领导意见登记机关盖章签名： 盖章 年 月 日登记日期年 月 日收养证字号（）字第 号备注5说明1 各项内容用钢笔填写，字迹端正。2 收养人情况各项由收养人如实填写。3 “职业”栏内填公务员、工人、教师、医生、律师、军人、个体职业者、农民等。4 “健康状况”栏内填写收养人有无影响被子收养人健康成长的精神病或传染病等情况。5 “婚姻状况”栏内填写“未婚”、“已婚”、“离婚”、“丧偶”。6 “经济状况”栏填写收养人全年收入总和。7 被收养人情况由送养人如实填写，无送养人的由申请收养人填写。8 送养人情况由送养人如实填写，无送养人的由申请收养人在“送养人情况表”内说明。9 收养当事人在递交收养登记申请书时，必须同时

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