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文档简介
1、第2章 第一节 阴阳学说 The Theory of Yin and Yang,中医免费资料 ,(一)阴阳的基本概念及特征 (二)阴阳的基本内容 (三)阴阳在中医学中的应用,一、阴阳学说的主要内容,(一)阴阳的基本概念,原始意义:日光的向背,向着太阳者为阳,背着太阳 者为阴。 引申意:凡是光明、温暖的事物或现象便归属于阳, 凡是黑暗、寒冷的事物或现象便归属于阴。 内经说:“阴阳者,一分为二也”。 概念:自然界中相关事物或现象对立双方属性的概括。,温 暖,太阳,明亮,上升,运动,兴奋,男,月 亮,寒冷,晦暗,下降,静止,抑制,女,阴阳属性概括: 凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的
2、、功能亢奋的,都属于“阳”; 凡是相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的,都属于“阴”。,例如:,对阴阳概念需要着重理解的二点,1.对事物阴阳属性的划分有其特定标准,不可随意划定阴阳双方的属性。 阴阳不可见,水火即其证而可见也。 “水火者,阴阳之征兆也。” 素问阴阳应象大论,2.相互关联的双方才可以用阴阳来表示。 否则不可以用阴阳标示。也就是说,阴阳的适用有其特定范围。,阴阳,阴阳属性的特性,主要表现在以下三个方面: (1)普遍性: 自然界中所有相关关联的事物与现象的属性均可以阴阳划分。 如:季节、时间、动物、人的活动等等。,阴阳属性的特性,(2)相对性: 事物的阴阳属
3、性在一定条件下,可以发生相互转化,阴可以转化为阳,阳也可以转化为阴。 例如: 动 静 (参照物或标准不同),(3)可分性: 同一事物内部相互对立的两个方面可以划分阴阳,而其中的任何一方又可以再分阴阳。 例如: 阳 阴 昼 夜 上午 下午 上半夜 下半夜 阳中之阳 阳中之阴 阴中之阳 阴中之阴,阴阳属性的特性,(二)阴阳学说的基本内容 阴阳之间可能存在的关系,对立制约,互根互用,消长平衡,相互转化,(一)对立制约,对立,指阴阳的属性特征而言。 制约,说明了二者之间的关系。 对立斗争使事物发生发展;相互制约,使事物在发展过程中又不至于太过。阴阳双方对立制约,共处于一个统一体中,维持着一种平衡状态。
4、,例1:春夏秋冬四季的温、热、凉、寒的气候变化, 春夏之所以温热,是因为春夏阳气上升抑制了秋冬的寒凉之气;秋冬之所以寒冷,是因为秋冬阴气上升抑制了春夏的温热之气的缘故。,一方面互相对立 互为参照 一方面 互相抑制,例2: 人体阴阳双方相互制约而达到协调平 衡,则人体生命活动健康有序。若动态平衡失调,则标志着疾病的产生。 阴阳双方中的一方过于亢盛,则过度制约另一方而致其不足,称为“制约太过”。如“阳胜则热” 阴阳双方中的一方过于虚弱,无力抑制另一方而致其相对偏盛,称为“制约不及”。如“阴虚则热”,(二)互根互用,互根,指阴阳互为对方存在的前提,离开了一方,另一方不能单独存在。 如:明与暗、上与下
5、。 互用,指阴阳双方不断地相互资生、促进和助长。 如:兴奋与抑制、气与血。 互根与互用不可分离,互用必须以互根为前提。,(三)消长平衡,消,减少;长,增加。 消长,反映了阴阳双方量的不断变化。 平衡,反映了阴阳双方的变化状态。即通过阴阳的消长变化维持着一种动态平衡状态。,阴阳双方在一定限度内的消长变化,反映了事物之间对立制约和互根互用关系的协调平衡。 若阴阳的消长变化超越了正常的限度,在自然界表征为异常的气候变化,在人体则表明疾病的发生。,平衡,健康,失衡,疾病,阴阳双方在一定的条件下,可以向着相反的方面转化,即阴可以转化为阳,阳也可以转化为阴。 转化必须具有一定的条件。 如“热极必反”;冬春
6、季节变换;高热发生的虚脱表现,(四)相互转化,阴阳转化的形式 1、渐变:如一年四季之中的寒暑交替,一天之中的昼夜转化等,即属于“渐变”的形式。 2、突变:夏季酷热天气的骤冷和下冰雹;急性热病中由高热突然出现体温下降、四肢厥冷、面色苍白、冷汗淋漓、脉微欲绝等,即属于“突变”的形式。,三、阴阳学说在中医学的应用,说明人体的组织结构 说明人体的生理功能 说明人体的病理变化 用于疾病的诊断 用于疾病的治疗 归纳药物的性味和作用,(一)说明人体的组织结构,心阳中之阳 肺阳中之阴 五脏 肝阴中之阳 脏 (阴) 肾阴中之阴 腑 脾阴中之至阴 六腑 (阳),(二)说明人体的生理功能,人体的生长壮老已的生命过程
7、,是由阴阳双方来推动和调控的。 对人体具有温煦、推动作用的属阳, 对人体具有滋润、濡养作用的属阴 。,(三)说明人体的病理变化,疾病的发生发展过程就是邪正斗争的过程。 正气,指人体的生理功能,包括人体对疾病的抵抗能力和修复能力; 邪气,泛指各种致病因素。,1.分析病因的阴阳属性,病邪可以分为阴、阳两大类。 阳邪致病,阳盛伤人体之阴,出现热证; 阴邪致病,阴盛伤人体之阳,出现寒证。,2.分析病理变化的基本规律,邪正之间的作用、斗争,均可用阴阳的消长失调来概括说明。 阴阳失调的主要表现形式是阴阳偏盛、阴阳偏衰和阴阳互损。,阴,阳,阴阳平衡,阴,阳,阴盛则寒 阴盛则阳病 实寒证,阴,阳,阳盛则热 阳
8、盛则阴病 实热证,阴阳偏盛 阴阳任何一方高于正常水平的病理变化,阴,阳,阴,阳,阳虚则寒 虚寒证,阴虚则热 虚热证,阴阳偏衰 阴阳任何一方低于正常水平的病理变化,阴,阳,阴,阳,阴损及阳,阴阳互损,阳损及阴,阴,阳,低水平的阴阳平衡,(四)用于疾病的诊断,(五)用于疾病的治疗 确定治疗原则,阴阳偏衰:补其不足(虚则补之) 阴阳偏盛:损其有余(实则泻之) 阴虚者,“壮水之主,以制阳光”,亦称“阳病治阴”。 阳虚者,“益火之源,以消阴翳”,亦称“阴病治阳”。,(六)归纳药物的性味和作用,思考题 1、“背”、“腹”具体指人体哪些部位? 2、为什么五脏属阴、六腑属阳? 3、脾为什么被称为“阴中之至阴”
9、?,五行学说 The Theory of Five Elements,第二节,(一)五行的基本概念 (二)五行的事物属性的分类 (三)五行的关系 (四)五行学说在中医学中的应用,一、五行学说的主要内容,(一)五行的基本概念,“五”木、火、土、金、水五种基本物质; “行”这五种物质的运动变化。 五行,即木、火、土、金、水五种物质的运动变化。,木、火、土、金、水乃是构成物质世界的不 可缺少的最基本物质,五者之间存在相互资生、相互制约的关系,并处于不停地运动变化之中,从而构成了物质世界。逐渐成为探索万物构成及其相互关系的五行学说。,五行学说的概念:是研究木、火、土、金、水五行的概念、特性及相互影响关
10、系,并用以阐释宇宙万物的发生、发展、变化及其相互关系的一种古代哲学思想。,据五行特性将具体事物或现象或其性质进行归类。,(二)事物的五行归类,五行的特性,是古人对木、火、土、金、水五种物质的直观观察和朴素认识的基础上,通过抽象逐渐形成的理性概念。如“水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑”。,木曰曲直,曲弯曲,直伸直;指属性归木的事物或现象具有生长、升发、舒畅、条达的特性。 如中医中五脏的肝脏,火曰炎上,属性归火的事物或现象具有炎热、光明、向上、升 腾的特性。如中医五脏的心脏,属性归土的事物或现象具有生化、承载、受纳的特性。如中医五脏的脾脏,稼(播种),穑(收获),土爰稼穑,属性归金
11、的事物或现象具有肃杀、清洁、收敛、沉降的特性。如中医五脏的肺脏。,金曰从革,水曰润下,属性归水的事物或现象具有滋润、下行、寒凉、闭藏的特性。如中医五脏的肾脏。,五行归类示例,(三)五行之间的关系 五行生克 正常情况下有生克关系。,木,火,土,金,水,生,1、相生的关系:相互资生、 相互促进。(又称母子关系) 如:木可生火,火燃烧后的 灰烬可滋养土地,土壤中可产生铁矿,用铁器可开渠引水修坝贮水等。,巧妙记忆:相生是个圈,2、相克的关系:相互克制、相互制约。 如:树苗破土而出,堆积土可使水流改道或截流,水可灭火,火可使金属化为液体。金属工具可砍伐树木。,水,木,火,金,土,克,巧妙记忆:相克是个星,五行的生克关系正常情况下,(三)五行之间的关系 五行乘侮,相乘次序为:(与相克顺序相同),如肝炎:就是木(肝)土(脾),脾虚表现腹胀,纳差,乏力。,乘,1.相乘: 乘即乘虚侵袭,是指五行之间克制 太过的异常变化。,木,土,水,火,金,木,木 土 水 火 金 木,2.
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