第二章 阴阳五行学说.ppt.ppt

1、第2章 第一节 阴阳学说 The Theory of Yin and Yang,中医免费资料 ,（一）阴阳的基本概念及特征 （二）阴阳的基本内容 （三）阴阳在中医学中的应用,一、阴阳学说的主要内容,（一）阴阳的基本概念,原始意义：日光的向背，向着太阳者为阳，背着太阳 者为阴。 引申意：凡是光明、温暖的事物或现象便归属于阳， 凡是黑暗、寒冷的事物或现象便归属于阴。 内经说：“阴阳者，一分为二也”。 概念：自然界中相关事物或现象对立双方属性的概括。,温 暖,太阳,明亮,上升,运动,兴奋,男,月 亮,寒冷,晦暗,下降,静止,抑制,女,阴阳属性概括： 凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的

2、、功能亢奋的，都属于“阳”； 凡是相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的，都属于“阴”。,例如：,对阴阳概念需要着重理解的二点,1.对事物阴阳属性的划分有其特定标准，不可随意划定阴阳双方的属性。 阴阳不可见，水火即其证而可见也。 “水火者，阴阳之征兆也。” 素问阴阳应象大论,2.相互关联的双方才可以用阴阳来表示。 否则不可以用阴阳标示。也就是说，阴阳的适用有其特定范围。,阴阳,阴阳属性的特性,主要表现在以下三个方面： （1）普遍性： 自然界中所有相关关联的事物与现象的属性均可以阴阳划分。 如:季节、时间、动物、人的活动等等。,阴阳属性的特性,（2）相对性： 事物的阴阳属

3、性在一定条件下，可以发生相互转化，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。 例如： 动 静 （参照物或标准不同）,（3）可分性： 同一事物内部相互对立的两个方面可以划分阴阳，而其中的任何一方又可以再分阴阳。 例如： 阳 阴 昼 夜 上午 下午 上半夜 下半夜 阳中之阳 阳中之阴 阴中之阳 阴中之阴,阴阳属性的特性,（二）阴阳学说的基本内容 阴阳之间可能存在的关系,对立制约,互根互用,消长平衡,相互转化,（一）对立制约,对立，指阴阳的属性特征而言。 制约，说明了二者之间的关系。 对立斗争使事物发生发展；相互制约，使事物在发展过程中又不至于太过。阴阳双方对立制约，共处于一个统一体中，维持着一种平衡状态。

4、,例1：春夏秋冬四季的温、热、凉、寒的气候变化， 春夏之所以温热，是因为春夏阳气上升抑制了秋冬的寒凉之气；秋冬之所以寒冷，是因为秋冬阴气上升抑制了春夏的温热之气的缘故。,一方面互相对立 互为参照 一方面 互相抑制,例2： 人体阴阳双方相互制约而达到协调平 衡，则人体生命活动健康有序。若动态平衡失调，则标志着疾病的产生。 阴阳双方中的一方过于亢盛，则过度制约另一方而致其不足，称为“制约太过”。如“阳胜则热” 阴阳双方中的一方过于虚弱，无力抑制另一方而致其相对偏盛，称为“制约不及”。如“阴虚则热”,（二）互根互用,互根，指阴阳互为对方存在的前提，离开了一方，另一方不能单独存在。 如：明与暗、上与下

5、。 互用，指阴阳双方不断地相互资生、促进和助长。 如：兴奋与抑制、气与血。 互根与互用不可分离，互用必须以互根为前提。,（三）消长平衡,消，减少；长，增加。 消长，反映了阴阳双方量的不断变化。 平衡，反映了阴阳双方的变化状态。即通过阴阳的消长变化维持着一种动态平衡状态。,阴阳双方在一定限度内的消长变化，反映了事物之间对立制约和互根互用关系的协调平衡。 若阴阳的消长变化超越了正常的限度，在自然界表征为异常的气候变化，在人体则表明疾病的发生。,平衡，健康,失衡，疾病,阴阳双方在一定的条件下，可以向着相反的方面转化，即阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。 转化必须具有一定的条件。 如“热极必反”；冬春

6、季节变换；高热发生的虚脱表现,（四）相互转化,阴阳转化的形式 1、渐变：如一年四季之中的寒暑交替，一天之中的昼夜转化等，即属于“渐变”的形式。 2、突变：夏季酷热天气的骤冷和下冰雹；急性热病中由高热突然出现体温下降、四肢厥冷、面色苍白、冷汗淋漓、脉微欲绝等，即属于“突变”的形式。,三、阴阳学说在中医学的应用,说明人体的组织结构 说明人体的生理功能 说明人体的病理变化 用于疾病的诊断 用于疾病的治疗 归纳药物的性味和作用,（一）说明人体的组织结构,心阳中之阳 肺阳中之阴 五脏 肝阴中之阳 脏 （阴） 肾阴中之阴 腑 脾阴中之至阴 六腑 （阳）,（二）说明人体的生理功能,人体的生长壮老已的生命过程

7、，是由阴阳双方来推动和调控的。 对人体具有温煦、推动作用的属阳， 对人体具有滋润、濡养作用的属阴 。,（三）说明人体的病理变化,疾病的发生发展过程就是邪正斗争的过程。 正气，指人体的生理功能，包括人体对疾病的抵抗能力和修复能力； 邪气，泛指各种致病因素。,1.分析病因的阴阳属性,病邪可以分为阴、阳两大类。 阳邪致病，阳盛伤人体之阴，出现热证； 阴邪致病，阴盛伤人体之阳，出现寒证。,2.分析病理变化的基本规律,邪正之间的作用、斗争，均可用阴阳的消长失调来概括说明。 阴阳失调的主要表现形式是阴阳偏盛、阴阳偏衰和阴阳互损。,阴,阳,阴阳平衡,阴,阳,阴盛则寒 阴盛则阳病 实寒证,阴,阳,阳盛则热 阳

8、盛则阴病 实热证,阴阳偏盛 阴阳任何一方高于正常水平的病理变化,阴,阳,阴,阳,阳虚则寒 虚寒证,阴虚则热 虚热证,阴阳偏衰 阴阳任何一方低于正常水平的病理变化,阴,阳,阴,阳,阴损及阳,阴阳互损,阳损及阴,阴,阳,低水平的阴阳平衡,（四）用于疾病的诊断,（五）用于疾病的治疗 确定治疗原则,阴阳偏衰：补其不足（虚则补之） 阴阳偏盛：损其有余（实则泻之） 阴虚者，“壮水之主，以制阳光”，亦称“阳病治阴”。 阳虚者，“益火之源，以消阴翳”，亦称“阴病治阳”。,（六）归纳药物的性味和作用,思考题 1、“背”、“腹”具体指人体哪些部位？ 2、为什么五脏属阴、六腑属阳？ 3、脾为什么被称为“阴中之至阴”

9、？,五行学说 The Theory of Five Elements,第二节,（一）五行的基本概念 （二）五行的事物属性的分类 （三）五行的关系 （四）五行学说在中医学中的应用,一、五行学说的主要内容,（一）五行的基本概念,“五”木、火、土、金、水五种基本物质； “行”这五种物质的运动变化。 五行，即木、火、土、金、水五种物质的运动变化。,木、火、土、金、水乃是构成物质世界的不 可缺少的最基本物质，五者之间存在相互资生、相互制约的关系，并处于不停地运动变化之中，从而构成了物质世界。逐渐成为探索万物构成及其相互关系的五行学说。,五行学说的概念：是研究木、火、土、金、水五行的概念、特性及相互影响关

10、系，并用以阐释宇宙万物的发生、发展、变化及其相互关系的一种古代哲学思想。,据五行特性将具体事物或现象或其性质进行归类。,（二）事物的五行归类,五行的特性，是古人对木、火、土、金、水五种物质的直观观察和朴素认识的基础上，通过抽象逐渐形成的理性概念。如“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑”。,木曰曲直,曲弯曲，直伸直；指属性归木的事物或现象具有生长、升发、舒畅、条达的特性。 如中医中五脏的肝脏,火曰炎上,属性归火的事物或现象具有炎热、光明、向上、升 腾的特性。如中医五脏的心脏,属性归土的事物或现象具有生化、承载、受纳的特性。如中医五脏的脾脏,稼（播种）,穑（收获）,土爰稼穑,属性归金

11、的事物或现象具有肃杀、清洁、收敛、沉降的特性。如中医五脏的肺脏。,金曰从革,水曰润下,属性归水的事物或现象具有滋润、下行、寒凉、闭藏的特性。如中医五脏的肾脏。,五行归类示例,（三）五行之间的关系 五行生克 正常情况下有生克关系。,木,火,土,金,水,生,1、相生的关系：相互资生、 相互促进。（又称母子关系） 如：木可生火，火燃烧后的 灰烬可滋养土地，土壤中可产生铁矿，用铁器可开渠引水修坝贮水等。,巧妙记忆：相生是个圈,2、相克的关系：相互克制、相互制约。 如：树苗破土而出，堆积土可使水流改道或截流，水可灭火，火可使金属化为液体。金属工具可砍伐树木。,水,木,火,金,土,克,巧妙记忆：相克是个星,五行的生克关系正常情况下,（三）五行之间的关系 五行乘侮,相乘次序为：（与相克顺序相同）,如肝炎：就是木（肝）土（脾），脾虚表现腹胀，纳差，乏力。,乘,1.相乘： 乘即乘虚侵袭，是指五行之间克制 太过的异常变化。,木,土,水,火,金,木,木 土 水 火 金 木,2.