儿科学营养与营养障碍疾病ppt课件

1、营养及营养性疾病Nutrition 2、维持渗透压和缓冲作用，传递遗传信息； 3、机体生长和组织修复。,10,PPT学习交流,代谢和应用更新： 蛋白质必须经过消化、吸收和水解成各种氨基酸，才能被人体所吸收。 组成： 由20多种氨基酸组成,其中必需氨基酸是人体不能合成的,需由食物供应,有8种。 优质蛋白： 蛋白质的质量决定于必需氨基酸的种类和比例,11,PPT学习交流,蛋白质的互补作用： RNI: 1.5-3g/Kg.d 人乳喂养儿需蛋白质：2g/Kg.d 牛乳喂养儿需蛋白质：3.5g/Kg.d 靠植物蛋白喂养儿需蛋白质：4g/Kg.d,12,PPT学习交流,蛋白质供能占总能的比例与蛋白质种类有

2、关,约8%-15%。人乳喂养儿8%，混合膳食中蛋白质供能10-15%。 蛋白质的来源：肉类，鱼类，植物蛋白类等 蛋白质的消化,吸收和消化酶的成熟关系密切,13,PPT学习交流,脂类： 第二大供能，供能婴儿35-50%，年长儿25-30% 脂肪，类脂（胆固醇，磷脂）的总称 脂肪可分解为甘油和脂肪酸。 脂肪酸：饱和脂肪酸：动物脂肪 不饱和脂肪酸：单不饱和脂肪酸 多不饱和脂肪酸,14,PPT学习交流,亚油酸（n-6系脂肪酸）花生四烯酸（AA） 亚麻酸 -亚麻酸 亚麻酸（属于n-3系的-3脂肪酸） 二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）,15,PPT学习交流, 脂肪的作用： 1、第2大产能营

3、养素 2、构成细胞膜和细胞核的物质， 3、脂溶性维生素吸收不可缺少的物质。 4、防止散热，保持体温恒定，保护器官和减 少脏器之间的摩擦。,16,PPT学习交流, 婴幼儿需要脂肪的量：4-6g/Kg.d 6岁以上需要脂肪的量：3g/Kg.d 脂肪的来源：乳类，肉类，植物油等 脂肪代谢： 脂肪酶参与脂类的消化：,17,PPT学习交流,碳水化合物： 组成：碳，氢，氧； 根据聚合程度分为： 糖（单糖，双糖，糖醇） 寡糖又称低聚糖（低聚果糖，低聚甘露糖，大豆低聚糖） 多糖（淀粉多糖） 最经济最重要的供能营养素,18,PPT学习交流,作用： 1、主要供能营养素，占总能量的50-60%。 2、为神经组织的重

4、要成分 3、保护脏器，维持解毒功能 4、抵抗产生过多酮体； 来源： RNI： 代谢： 碳水化合物的消化：,19,PPT学习交流, 三种营养素的供能比例： 糖 50-60%， 脂肪 25-30%， 蛋白质 10-15% 婴儿能量需要量：110Kcal/kg.d,20,PPT学习交流,各年龄儿童营养素的比例,21,PPT学习交流,微量营养素 维生素：分为脂溶性和水溶性 矿物质：常量元素 微量元素,22,PPT学习交流,矿物质： 特点： 常量元素：定义： 作用： 微量元素：定义： 作用： 8种必需微量元素：碘、锌、硒、铜、 钼、钴、铬、铁,23,PPT学习交流,维生素 脂溶性维生素：共同特点 水溶性

5、维生素：共同特点,24,PPT学习交流,其他膳食纤维： 膳食纤维： 定义： 作用 RNI,25,PPT学习交流,水 Water 来源： 含水量： 消耗量： 需要量： 婴儿 150ml/kg.d； 1-3岁 110 ml/kg.d 每增加3岁减少25ml/kg.d； 9岁 75 ml/kg.d ； 15岁 50 ml/kg.d,26,PPT学习交流,thats all this class,27,PPT学习交流,基础代谢率(basal metabolic rate, BMR) 定义： 因多种因素而异，基础代谢所需能量随年龄增加而减少,占总能量的60% 1岁需230kJ/d(55kcal/kg.d

6、); 7岁需184kJ /d(44kcal/kg.d)； 12-13岁需126kJ /d(30kcal/kg.d)。,28,PPT学习交流,食物的热力作用: (for thermic effect of food, TEF) 定义： 该作用与食物的成分和种类有关： 蛋白质的特殊动力作用最高，可达摄入蛋白质所含能量的30%，碳水化合物和脂肪仅占4-5%，混合膳食的年长儿仅占5%，婴儿占总能量的7-8%。,29,PPT学习交流,活动所需：（for physical activity) 不同的儿童用于肌肉活动的能量相差较大，取决于活动量大小及活动时间的长短： 婴儿期：15-20kcal/kg.d（6

7、3-84kJ） 12-13岁：可达30kcal/kg.d（126kJ）,30,PPT学习交流,生长所需：(for growth) 儿童独有，与生长速度呈正比； 生长愈快所需热卡愈多。占25-30%。 初生-6个月：40-50kcal/kg.d （167-209kJ/kg.d） 6个月-1岁：15-20kcal/kg.d （63-84kJ/kg.d）,31,PPT学习交流,排泄的消耗 : (for excreta) 在正常情况下，每天摄入的食物不能完全被吸收，排泄废物消耗能量，而摄取混合膳食的婴幼儿此部分的能量损失不超过总能量10%。,32,PPT学习交流,营养素的参考摄入量（DRIs Diet

8、ary Reference Intakes） 在推荐的膳食供应量的基础上，发展起来的一组，每日平均膳食营养素摄入量的参考值，包括四方面内容。,33,PPT学习交流,EAR：estimated average requirement 是某一特定性别，年龄及生理状况群体中对某营养素需要量的平均值，摄入量达到EAR水平时可以满足半数个体对该营养素的需要，而不能满足另一半个体的可能性。,34,PPT学习交流,RNI： （recommended nutrient intake） 可以满足某一特定人群中绝大多数（97%-98%）人体的需要量。RNI=EAR+2SD。,35,PPT学习交流,AI： （adequate intake ） 是通过观察