触电急救课件 (2)

1、第二部分触电急救和安全用电知识，电击是什么？当人体接触带电的身体时，电流通过人体，这就是触电。影响人体触电损伤程度的因素包括电的种类、频率、时间、电压、电流、人体电阻等。(1)电流的类型和频率电流的种类和频率不同，触电的危险也不同。一般来说，交流电比直流电的风险稍大。交流主要是因为麻痹神经系统，很难经常摆脱。例如，人对60赫兹交流电的感应电流大约为1到10毫安。DC需要300-500mA。随着交流频率的提高，人体的感知敏感度下降，一般认为4060 Hz的交流对人来说是最危险的。随着频率的增加，危险性会降低。电源频率大于200 Hz时，产生的损坏明显减少，电流频率达到15 20千赫时，人体无法检

2、测到电流。但是高压高频电流对人体仍然很危险。(2)电流的作用时间，人体触电，通过电流的时间越长，就越容易产生心室颤动，因此生命的危险越大。人体能承受的电流往往与电击时间有关，如果电击时间很短，人体就能承受高得多的电流，而不会受到伤害。相反，如果电击时间长，即使电流小于8-10毫安，也可能致命。据统计，在220V电压电击后4秒内，人们仍然有清醒的意识，意志坚强的人可以自行脱离电源。一分钟内开始治疗，90%有好的效果。这是3分钟内最好的救援期。电击后8分钟治疗，救活的可能性很小。12分钟几乎没有希望。触电机组的主要指标之一是额定分离时间和电流乘积小于30mA.s。实际产品通常为额定动作电流30毫安

3、，动作时间0.1秒，小于30毫安，可以有效防止触电事故。(3)电流通过人体的路径触电对人体的危害主要是因为电流通过人体的一定路径。通过头部的电流会使人昏迷。脊髓会导致瘫痪。心脏停止了心跳，血液循环停止了。可以通过呼吸系统窒息。电流通过中枢神经，会导致中枢神经系统严重失衡，导致死亡。最危险的电流路径是从胸部到左手，从脚到脚尖的危险较小的路径。(4)电流大小通过人体的电流越大，人体的生理反应越明显，感应越强，引起心室颤动所需的时间越短，致命的危害就越大。根据人体电流的大小和通过人体出现的状态，工频交流电大致分为三种。感觉电流3360是指引起人的感觉的最小电流(1-3毫安)。电流消除：是指人体触电后

4、可以自行脱离电源的最大电流(10mA)。致命电流：是指在短时间内威胁生命的最小电流(30毫安)。电流对人体的影响，不是所有电击都电死了！(5)，取决于人体电阻的影响，通过人体电流大小，取决于外加电压和人体电阻。人体电阻是不确定的电阻，与电流路径、接触电压、电流持续时间、频率、皮肤湿度、接触面积等有关。在工频电压下，人体阻抗增加接触面积，电压越高，体积越小。过去几年对人体阻抗的研究的实测数据显示，人体在5060Hz交流电时，成人的人体阻抗为1000左右。不同的人体对电流的敏感性也不同。一般来说，儿童比成人敏感，女性比男性敏感。患有心脏病的人触电后死亡的可能性更大。2)致命的电击是指电流通过人体内

5、部破坏人体内部组织，影响呼吸机、心脏和神经系统的正常功能，甚至危及生命。触电有两种类型，电击和电伤害。1)电相非致命电相是指电流的热效应、化学效应、机械效应以及电流本身的作用造成的人体伤害。包括电弧附近对人体的烧伤，熔化的热金属突出产生的烧伤等。如果电弧温度在8900以上，可能会造成大面积和深度烧伤，甚至烧或烧肢体及其他部位。(莎士比亚，坦普林，电弧，电弧，电弧，电弧，电弧，电弧)电伤会在人体皮肤表面留下明显的伤口。触电事故中电击和电伤经常同时发生。2 .常见的触电原因人体触电的主要原因有直接或间接接触充电体和阶跃电压两种。直接接触可以分为单极接触和二极接触。1)单极电击人站在地面或其他接地体

6、上时，当人体的一个部位接触到一相充电体时，电流通过人体进入地球(或中性线)，称为单极电击，2)二极电击阳极电击是人体同时接触到同一电源的两相充电体，在高压系统中，由于人体的电流小于高压充电体的规定安全距离，因此产生的电流在一相导体中为其他相人站在地线周围，双脚之间的电位差称为步进电压Uk，由此产生的触电事故称为步进电压电击。高步进电压可能发生在高压故障地或具有高电流流的接地装置附近。电击原因(水，湿气，破损)，湿气(2)不遵守操作规定，人体直接与带电体部分接触。(3)电气设备管理不当导致绝缘损坏、漏电发生、人体接触漏电设备外壳。(4)高压线路着陆，步进电压对人体造成了损害。(5)整顿中缺乏安全

7、组织措施和安全技术措施，接线有误，引起触电事故。(6)人体受到闪电等其他偶然因素。3 .防止触电，电击的紧急救援，电击的现场急救：心跳和呼吸是人体生存的基本生理现象，心跳呼吸停止后血液无法流动，人体各器官供血不足的氧气和营养素不足会中断细胞的新陈代谢，生命停止！人的心跳和呼吸突然停止后，仁济内部的一些器官还有微弱的活动，一些新陈代谢还在进行中，这种死亡在医学上被称为“林爽死亡”。也称为“假死”，只要有及时抢救和救活的希望，过了一段时间，体内的组织细胞就会逐渐死亡，变成“生理死亡”。一旦生命进入生理，就不能救活。从临床死亡到生理死亡的短时间，通常在3分钟内。所以要快点救。触电现场结构是急救过程的

8、重要组成部分。及时正确处理，可以挽救伤员的生命。但是，不管实际情况如何，不采取任何措施，将伤员送往医院，或单纯地等待医疗人员的到来，将失去救援的机会，造成无法弥补的损失！快，待在原地，准确，坚持。第二，触电紧急救护原则，第一，迅速争分夺秒，使电击脱离电源，迅速实施急救。触电时间越长，损失越大！220V电压触电后3分钟内是最佳结构期间。超过3分钟的大脑已经发生了不可挽回的损伤，恢复复苏的可能性很小。2，该地点必须在现场附近现场获救。不要把救援时间推迟，送到远距离供电部门，医院。3，正确的人工呼吸和人工胸外心脏压迫动作要正确。主张只要有4，1%的希望，就要百分之百努力抢救。人工呼吸和胸外压力是对触

9、电的“假死者”的主要应急措施，任何药物都不能代替。，一，力，二，意识判断，一，肩2，呼叫3，人4，位置安排，一，抬起头的方法2，异物取出3，看，听，听，4，第二大口吹气，3；如果发现触电的人，首先不要惊慌，保护自己免受电击，同时要让触电的人脱离电源。1.断开低压电源的方法可以用“拉”、“剪”、“挑”、“拉”、“垫”等词概括，使电阻迅速脱离上级电源越快越好。“剪切”-电源线。如果找不到电源的开关，可以使用带绝缘手柄的电钳或带干燥木柄的斧头等工具切断电源线。如果“挑选”电线接触或压在电击的身体上，可以使用干燥的木棒、竹竿等打开导线，或者用干燥的绝缘套索拉动导线或电击。分离时，要确保带电的电线脱落，

10、不接触周围的人体。“拉”如果周围暂时没有任何工具，救援人员可以将干燥的衣服、围巾等绝缘品包在手上，拉起电击，使其脱离电源。触电的人的裤子干燥，不贴身的话，救援人员可以用一只手直接抓住触电的不贴身的裤子，拉动电击，切断电源。拖曳时注意不要接触触电的人的皮肤。如果“垫”电击用痉挛的手指紧紧抓住电线或电线缠绕身体，救援人员可以先用干燥的木板塞进电击身体下面，从地面绝缘切断电源，然后用其他方法切断电源。(大卫亚设，北境外，)，将电击从电源上卸下时要注意的事项，(1)救援人员渡边杏使用金属和其他潮湿的物品作为救援工具。(2)救援人员渡边杏直接接触触电的皮肤和潮湿的衣服，直到采取绝缘的牙齿。(3)在拉动触

11、电拔出电源的过程中，救援人员必须用一只手操作，这样对救援人员更安全。(4)当触电处于高位时，应采取措施防止电击断电后摔倒、摔倒。(5)如果夜间发生触电事故，应考虑断电后的临时照明问题进行救助。在使电击脱离电源的过程中，急救者必须保护自己免受电击，同时使电击脱离电源！我是来救你的！啊！在电源断开过程中，如果电击处于高位置，则应防止电源断开后因跌落造成的二次伤害。电击在取出电源后应迅速判断症状，根据电流造成的伤害程度，应采取不同的紧急救护方法。(1)判断电击是否有意识。(2)判断呼吸是否停止。人工呼吸(3)判断脉搏是否跳动。胸外按压(4)呼吸和脉搏都停止心肺复苏(5)判断瞳孔是否扩大。判断结果：1

12、、精神清醒的电击伤员2、无意识电击伤员3、无意识电击伤员2仔细观察伤员的体温、血压、呼吸状态等，安静地休息、电击引起的电击一般发生，个别伤员在电击后期(几分钟或几天)突然发生休克，可能死亡。3，伤员无意识，触电的伤员意识丧失者禁止摇晃伤员的头部呼叫伤员。1，拍拍肩膀，肩膀太用力，就会渡边杏。肩膀太用力会渡边杏。没有达到拍拍肩膀的目的。轻拍肩膀太用力会加重电击受伤的其他部位的伤。2，压迫者中的力量太小，渡边杏，在太大的压迫者中的力量太少，未能达到压迫者中的目的。压迫中的力太大会引起电击过激反应。3，呼叫，求救的声音要大，用力过多会渡边杏，用力过多会加重电击其他部位的伤害。4，摆好姿势，1，抬起背

13、部，一只手抬起伤员的额头，另一只手的食指和中指靠近颚骨，抬起下颚，头向后仰，使下颚骨与耳垂连接和地面成90度直角。手的小鱼际部位也可以抬起下颚，但用任何方法压迫下组织都会渡边杏。因为压迫下面的组织会堵塞空气。2，呼吸判断，2，清除顾颉刚异物，用手的食指清除顾颉刚异物。食指和其他手指的力量、柔韧性等很强，有异物的时候可以和拇指一起去除异物。3，用呼吸的判定、看、听、试方法判定伤员是否呼吸。看，听力动作一起，看胸部、腹部是否有呼吸动作的起伏，听鼻孔是否有呼吸的气流声音。每个操作的运行时间为3-5秒。做呼吸判断的时候要注意空气流通。话剧(吸气)抬起：抑制头部，抬起下巴(除外):清除异物：看、听、吸(

14、话剧):呼吸，呼吸，秘诀：(3)，心跳的判定动作操作工作时要经常保持头脑，然后注意抑制。一，二，三，三！大邱人工呼吸法：人的生命维持主要通过心跳产生血液循环，通过呼吸形成氧气和废气的交换。触电的人伤得更严重，失去意识，停止呼吸，但是心脏稍微跳动，就要使用合嘴的人工呼吸法。具体方法是，A，心跳停止呼吸口对口人工呼吸，3，结构类型，迅速触电者的衣服，触电者仰卧，不垫枕头，头部侧着，去除口腔中的血块，假牙及其他异物等。救援人员位于触电者的头部左侧或右侧，用一只手拧紧鼻孔，防止空气泄漏，另一只手将巴拉向前拉，张开嘴，嘴盖上纱布，准备迎风。救援人员深呼吸后紧贴触电的人的嘴，用大嘴吹气。同时要观察触电者的

15、胸部隆起的程度，一般胸部要有一些起伏。电击一定要闭上牙齿，就可以转动嘴人工呼吸鼻子。吹风的时候，要紧闭触电的人的嘴唇，防止空气泄漏。救援人员在呼吸之前，只要吹气，就必须立即离开触电者的嘴，松开触电者的鼻子，自由排出。此时，要观察触电者的胸部恢复情况，倾听嘴角是否有呼吸音，以确保呼吸受阻，如图1.4-1所示。图1.4 -1口大邱(鼻子)人工呼吸法，只要开口就很难吹鼻孔，5秒钟坚持吹一次。顾颉刚至顾颉刚人工呼吸点：1)，气道开通裴珉姬；2)，用按压额头的拇指和食指抓住伤员的鼻子底部。用自己的嘴唇裹住受伤者的味蕾嘴。经一次风后，松开捏鼻子的手，观察伤员的胸部是否有起伏。5)、抑制头部的手法要正确，抑

16、制头部的力量不能太大，力量太大会加重电击的伤害。6)风口量不能太小，风口量太大容易引起胃胀，胃内容物回流，并可能伴有误吸或吸入性肺炎等严重并发症。B，心跳停止，呼吸存在：体外心脏挤压法紧急救护！心脏压压法目的：用人工方法代替受伤者心脏的自然收缩活动，使受伤者的血液循环尽快恢复。胸部压迫要求：准确的压迫位置，准确的压力也是正确的压迫姿势，准确的压迫操作频率，(1)用拳头在受伤者心脏前的区域上有规律地重击心脏部位，连续2-3次敲击。，(2)，准确的压迫位置，准确的压迫位置是保证胸部压迫效果的重要前提。1、解开触电者的裤子，移除顾颉刚内的异物，使胸部可以自由扩张。2、A)救援人员位于触电人的一边，最好跪在触电人的腰里。右手的食指和中指最好沿着触电伤