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文档简介
1、,新生儿喂养与护理,新生儿病房,学 习 目 标,新生儿常见的喂养制剂 新生儿喂养方式方法 新生儿喂养的护理 新生儿常见的生理特征,新生儿喂养制剂,母乳 新生儿配方奶 早产儿配方奶 无乳糖配方奶,母乳喂养的优点,可提供婴儿生长发育所需的我营养素 提供生命最早期的免疫物质,增强抗感染性疾病能力 促进宝宝胃肠道的发育,提高对母乳营养素的消化 吸 收 利用 促进宝宝神经系统发育 减少成年后患代谢病几率,母乳管理,配方奶配制方法,30ml全奶=30ml温水+30g奶粉(一平 勺奶粉) 60ml全奶=60ml温水+60g奶粉(两平 勺奶粉),开始喂养时间,足月新生儿:生后12h试喂温开水或糖 水,然后开始
2、喂奶 窒息或有羊水浑浊者:给予洗胃后开奶 急性坏死性小肠结肠炎:绝对禁食,患儿 好转后开奶,新生儿喂养方式,母亲母乳喂养 人工喂养 1奶瓶喂养 2管饲喂养(1)经口鼻胃管喂养 ( 2)肠管喂养,母乳喂养技巧 1、婴儿于母亲乳房的正确含接 用乳头触碰婴儿的嘴唇,直等到孩子嘴 张大,很快将孩子移向乳房,让整个乳头及大部分乳晕含入口中。 含好的征象:婴儿下劾贴到乳房,张大嘴,下唇外翻,婴儿面颊鼓起,婴儿嘴上方的乳晕比下方的多,哺乳时乳房看起来是圆形的。 婴儿吸吮时应把乳头及大部分乳晕含入口中吸吮,母乳喂养技巧 2、哺乳体位 抱孩子有四个要点,孩子紧贴母亲身体,但不能使孩子的头扭曲 (1)孩子头与身体
3、成一直线 (2)孩子面向母亲乳房,鼻子对着乳头 (3)孩子身体紧贴母亲身体 (4)如是新生儿,托着他的臀部,母乳喂养技巧 3、哺乳姿势 (1)环抱式(足球式) (2)坐式(摇篮式) (3)侧卧式。,母乳喂养技巧 4、如何托乳房 (1)“c”字式,不用剪刀式; (2)手贴在乳房下的胸壁上; (3)食指托着乳房; (4)拇指在乳房的上方; (5)母亲手指不要太靠近乳头,母乳喂养姿势,奶瓶喂养的方法,1 摆好合适体位 垫好卫生纸 试温 喂奶,管 饲 喂 养,小于34周的早产儿 吸允或吞咽差,不能经奶瓶喂养的患儿 作为奶瓶喂养不足的补充,管饲滴注法,用550ml注射器连接胃管靠重力作用滴入或推入胃内的
4、方法 1 判断胃管是否在胃内 2 用温开水冲洗胃管 3 连接胃管滴奶 4 滴完后用温开水冲洗胃管,新生儿喂养不耐受,呕吐每天大于等于3次 奶量不增加或减少,持续3天以上 胃潴留大于前次喂养量的三分之一 腹胀,排便不畅,反复呼吸暂停,新生儿喂养不耐受处理,喂养不耐受者停喂12次 少量胃内潴留,注回潴留奶液再补充至预计奶量,若下次仍有潴留,减少奶量 反复发生呼吸暂停,停喂13天,新生儿喂养的护理,尽量早期喂养 正确的喂养方法 喂养不耐受 观察,观 察,观察患儿神志,面色,呼吸,哭声,刺激后的反应 观察有无呕吐,呕吐物的性质,量 腹部情况 观察患儿体重,处理:停止喂奶 密切观察:患儿面色,spo2变
5、化,面色发绀,喂养前后体位,头高脚低右侧卧位,促进胃排空,减少返流物误吸,新生儿常见特殊生理状态,1、生理性体重下降:一般不超过10,生后10天左右,恢复到出生时体重。 2、生理性黄疸:生后23天出现,45天达高峰,一般情况良好,足月儿23周内消退。 3、乳腺肿大:生后47天可有乳腺肿大,如蚕豆到鸽蛋大小,多于23周后消退,切忌挤压,以免感染。 4、假月经:女婴生后57天,阴道流出少许血性分泌物,是因生后母体雌激素影响终断之故。 5、口腔内改变:即所谓的“马牙”和“螳螂嘴”,是正常现象,无需处理。,新生儿“马牙”,新生儿青记,常见于背部,骶部,臀部皮肤青色斑是胎儿时期色素细胞堆积的结果,这种色斑随着孩子的生长,在儿童期会逐渐消失,无需治疗。,粟 粒 疹,主要是由于新生儿皮脂腺潴留所引起的。一般在出生
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