非结核分枝肺病的CT诊断及_第1页
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文档简介

1、非结核分支杆菌肺病的CT诊断和鉴别诊断,背景,非结核分支杆菌肺病的发病率逐年上升。 临床、影像表现与其他疾病相似,易误诊为其他疾病。 目的探讨该病的影像学特点,以利于临床研究。 分类:鸟细胞球内分枝复合体(M.avium-intracellulare complex,MAC )堪萨斯分枝杆菌(M.kansasii)偶然分枝杆菌(M.fortuitum )龟分枝杆菌(M.chelonae )脓肿分枝杆菌(M.abscessus ),和空洞壁薄。 光镜:肉芽肿性炎。 1 .干酪样坏死比结核少2 .伴坏死(serpiginous borders )血管炎,与Wegener相似3 .干酪样坏死与结节病

2、相似.4.支气管中心肉芽肿5 .细支气管腔内肉芽肿。 图像表现,肺小叶中心结节包括细支气管或细支气管周围,图像表现为小叶中心结节,直径0.5-2cm,圆形阴影,边缘清晰模糊。 影像表现,树芽特征,影像表现树芽特征,影像表现,实变,影像表现:实变,肺实质均一密度增加,血管和气道边缘模糊。 影像表现为多中心实变,影像表现,空洞:肺实质,肿瘤及结节内出现气管。 图像显示空洞,图像显示支气管扩张,支气管管径与肺动脉相伴更宽。 有支气管丢失至胸膜表面下1cm,逐渐变细的特点。鸟分枝杆菌复合体(MAC )的影像学特征、上叶空洞型结节枝扩张型、鸟分枝杆菌复合体(MAC )空洞、Jong Woon Song、

3、et al、AJR 2008; 1913年360 w 6096 w 166,鸟分枝杆菌复合体(MAC )结节影,琼万松,et al,AJR 2008; 1913年360 w 5260 w 166、鸟分枝杆菌复合体(MAC )枝扩张、琼万松、et al、AJR 2008; 1913年360 w 5260 w 166、鸟分枝杆菌复合体(MAC )枝扩张、琼万松、et al、AJR 2008; 1913年360 w 6096 w 166,堪萨斯分枝杆菌肺部疾病的特征图像,Mycobacterium Kansasii位于NTM第二位(仅次于MAC )。 影像表现:1.结节和实际变化为主。 2 .空洞: % (从MAC和原来的75%-96%减少) Hye Kyeong Park,et al,yonseimedj 5.1 (4) :5255

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